Porod s slabim vidom

Če ima bodoča mati slab vid, potem to ne vpliva na njeno običajno življenje. Toda za porod je vidno stanje zelo pomembno, saj je odvisno od tega, kako bo ženska rodila: sama ali s pomočjo carskega reza..

Miopija in porod

Rekli so, da slab vid lahko vpliva na porod, zdravniki najpogosteje mislijo na kratkovidnost (miopijo). Miopija je kršitev žarišča vida, pri katerem se vidnost na daljavo poslabša. Od tod tudi drugo ime bolezni: miopija, saj ljudje z miopijo vidijo veliko bolje v bližini. Obstajajo tri stopnje miopije: do 3 dioptrije - šibka stopnja; od 3,25 do 6 dioptrije - srednja stopnja; nad 6 dioptrij - močan.

Če je kratkovidnost blaga ali zmerna, potem porod nanjo nikakor ne bo vplival. Toda pri visoki miopiji obstaja tveganje, da se bo med porodom celo slab vid še poslabšal. Zakaj? Med porodom celotno telo ženske doživlja veliko obremenitev, vključno z očmi. In z miopijo se mrežnica (tanka plast živčnega tkiva, ki se nahaja na notranji strani zadnjega dela očesnega jabolka), že stanjša in raztegne, pri čemer lahko pride do močne obremenitve, njenega odvajanja ali rupture. Vid lahko močno poslabša..

Odpravimo se k zdravniku

Če ima bodoča mati težave z očmi, potem mora obiskati okulista vsaj 3-krat: na začetku, sredi in koncu nosečnosti. Zakaj tako pogosto? Potrebno je spremljati stanje mrežnice, da ne bi zamudili trenutka, ko se na njej pojavijo kakršne koli spremembe ali celo solze. In to lahko storite le tako, da redno obiščete zdravnika.

Na koncu nosečnosti optometrist poda sklep o stanju vida in priporoči taktiko poroda. Če zdravnik napiše, da "je priporočljivo izključiti naporno obdobje zaradi možne poškodbe žil na mrežnici", potem to pomeni, da bo najverjetneje potreben carski rez. Če je stanje mrežnice normalno, potem bo oftalmolog preprosto napisal: "Ni kontraindikacij za naravni porod." Poleg tega je treba o vseh težavah z vidom razpravljati z zdravnikom, ki bo porodil. Konec koncev optometrist samo priporoča taktike za njihovo vodenje, dokončna odločitev pa je še vedno odvisna od porodničar-ginekologa.

Tako, kot bo

Mnogi menijo, da je prisotnost miopije neposredna pot izključno do carskega reza. Vendar to ni tako. Obstaja navodilo Ministrstva za zdravje in socialni razvoj, ki ga skupaj sestavljajo okulisti in porodničar-ginekologi. Po tem dokumentu je operacija potrebna le pri kratkovidnosti nad minus 7 dioptrijami. V drugih primerih se predlaga, da se ukrepa na podlagi posebne situacije. In to pomeni, da bo zdravnik pri odločitvi, kako je bolje, da ženska rodi, upošteval ne le ostrino vida, temveč tudi splošno zdravje bodoče matere, njeno starost, stanje mrežnice in različne zaplete med nosečnostjo. Na primer, če se miopiji (čeprav blagi stopnji) dodajo visok krvni tlak, edemi in drugi zapleti, brez carskega reza ne morete storiti. Mimogrede, zdaj mnogi zdravniki na splošno verjamejo, da ostrina vida ne sme vplivati ​​na način poroda in lahko rodiš celo pri minus 10-12, glavna stvar je, da je stanje mrežnice dobro.

Naravno rojstvo

Če je dovoljen naravni porod, je med njimi najpomembnejše, da se močno potisnete. Kaj to pomeni? Potiskanje je potrebno izključno v smeri perineuma. Se pravi, ni treba nategovati obraza ali zapirati oči - v tem ne bo nobenega smisla. Ves trud bi moral iti v mednožje. Prav mišice medeničnega dna skupaj z mišicami trebuha bodo otroku pomagale roditi. Če napnite obraz (potisnite obraz), potem otroku ne bo nobene pomoči, vaše sile pa bodo zapravljene in oči bodo lahko trpele. Zaradi nepotrebne prenapetosti se bo zvišal intraokularni tlak, zaradi katerega lahko počijo majhne krvne žile. V normalnem stanju oči ali z manjšo kratkovidnostjo to ni strašljivo, toda ob močni stopnji le-tega v mrežnici lahko pride do krvavitve, rupture, v najslabšem primeru pa se začne luščiti.

Očala in leče

Lahko rodim z očali? Ali jih je mogoče peljati do cestnega bloka? Seveda lahko, saj se brez očal marsikdo počuti izjemno neprijetno.

Toda ali je mogoče roditi v lečah - tudi okulisti tukaj nimajo jasnega mnenja. Po eni strani v lečah med porodom ni nič groznega, saj se v lečah ukvarjajo s športom in v njih celo spijo. Vendar so leče vsakogar drugačne in ženske se v njih počutijo drugače. Nekdo lahko nosi leče le en dan, zvečer pa jih mora sneti. Drugi raje nosijo leče mesec dni in se z njimi počutijo odlično. Zato se je treba glede na vsako konkretno situacijo odločiti.

Zakaj je pogosto priporočljivo odstraniti leče med porodom? Če ženska potisne napačno, potem lahko leče še poslabšajo stanje oči. Poleg tega, če potrebujete neke vrste nujni poseg z anestezijo, bo treba leče odstraniti. In za to preprosto ni časa..

Zato, če želite roditi v lečah, morate v bolnišnico vzeti posebno raztopino in posodo za shranjevanje leč. In bodite prepričani, da boste zdravnike opozorili, da rodite z lečami.

Lepe nianse

Obstajajo ženske, katerih vid po porodu se ne samo ne poslabša, ampak celo izboljša. To se zgodi, ker so se težave z vidom pojavile kot posledica določenih motenj v telesu - mišični krči, ščepanje živcev, preobremenjenost. V procesu poroda te težave izginejo in posledično mlada mati začne vse resnično videti v novi luči.

Odnos zdravnikov do rojstva žensk s problematičnim vidom se je zdaj spremenil. Rodijo naravno z veliko miopije in po nekaj operacijah oči. Če imate kakršne koli dvome, se obrnite na veliko oftalmološko ambulanto, zagotovo vedo, kateri način poroda v vaši situaciji je bolje izbrati.

Vizija in porod: miti in resničnost

Obstaja trdno napačno prepričanje, da so kakršne koli težave z vidom samodejno kontraindikacija za naravni porod. Kot da, ni pomembno, zakaj bodoča mati nosi očala ali leče: s slabim vidom zdravniki nikoli ne bodo dovolili, da bi rodila "sama". V skladu s tem je v takšnih razmerah samo en izhod: načrtovani operativni porod ali, bolj preprosto, carski rez. Ali je res?

Elizaveta Novoselova
Akušer-ginekolog, Moskva

Tema nosečnosti in poroda s slabim vidom je morda najbolj rodovitna podlaga za najrazličnejše špekulacije, mite in strahove. Še več, večinoma so popolnoma neutemeljene: med številnimi možnostmi za oslabljeno vidno delovanje le dve patologiji resnično povzročata, da zdravniki razmišljajo o načinu poroda, celo v teh primerih carski rez ni edini izhod iz situacije. Toda strah, kot veste, ima velike oči - in zato nekatere bodoče matere, prestrašene zaradi možnosti, da bi se "porodile ob porodu", zahtevajo predporodno posvetovanje z zdravnikom za načrtovano operacijo, druge pa sanjajo o naravnem porodu in poskušajo skriti težave, da bi dosegle ta cilj z vidom pojdite k ginekologu brez očal.

Pravzaprav niti kratkovidnost (miopija) niti hiperopija (daljnovidnost) - glavni razlogi, ki bodočo mamo prisilijo, da nosi očala ali kontaktne leče - sami po sebi niso indikacije za kirurški porod. Tako imenovane omejitve vida pri rojstvu otroka po naravnem rojstnem kanalu so povezane z drugimi patologijami vida - povečanim fundusnim pritiskom in patologijami mrežnice, pri katerih je lahko vidna ostrina vida, to je sposobnost jasnega videnja brez očal, povsem običajna. V teh pogojih oftalmologi lahko resnično dajo posebna priporočila porodničarjem za vodenje poroda, vendar se v večini primerov slišijo zelo drugače, kot si predstavljajo bodoči starši. V nasprotju s splošno razširjenim prepričanjem opometrist izreče razsodbo "dostava s kirurškim posegom" zelo redko - le z resnimi poškodbami mrežnice ali fundusa. V drugih primerih, če se odkrijejo manjše nepravilnosti, je priporočljivo, da se "porodno obdobje" izključi, to je, da se porodna ženska zmanjša, ko se plod premika po rojstnem kanalu, in za to v sodobnih porodnišnicah obstajajo veliko manj radikalne metode, ki omogočajo porod po naravnem porodnem kanalu, ne da bi tvegali mamo in otroka.

Da bi odgnali strahove in domneve, bomo poskušali razumeti bistvo problema: kakšen je odnos med nosečnostjo, različnimi fazami poroda in vidom nosečnice? Če želite to razumeti, razmislite, kako je strukturirano oko in kaj lahko vpliva na strukturo in delovanje njegovih struktur.

Vizija in porod: kaj morate vedeti o zgradbi očesa

V medicini se oko imenuje "očesna jabolka". To ime je posledica posebne sferične oblike človeškega organa vida. Najpomembnejši del strukture očesne jabolke so njene tri membrane - zunanja, vaskularna in retikularna.

Zunanjo površino zrkla tvori zunanja lupina. Sestavljen je iz dveh delov: spredaj, sijočega, ki ga vidimo od zunaj in skozi katerega oko stopi v stik z okoljem, in zadnjega, nevidnega brez pregleda. Sprednji del se imenuje roženica. Je pregleden in služi očesu kot okno v zunanji svet - saj prav skozi njega žarki svetlobe vstopijo v očesno jabolko. Vendar to okno ni preprosto, a s skrivnostjo: navsezadnje je očesno jabolko izbočeno, roženica, ki ga pokriva, pa ima tudi konveksno obliko - zato za prodorno svetlobo ne postane le kozarec, temveč leča, ki lahko preusmeri žarke. Preostala zunanja lupina zrkla, ki jo pokriva od znotraj, je neprozorna in ima belo barvo. Imenuje se sklera in je videti kot beljakovina trdo kuhanega piščančjega jajca.

Naslednja pomembna membrana zrkla je sestavljena iz mreže drobnih krvnih žil, zato se imenuje vaskularna. Človeško oko preko prekrvavitvene mreže oskrbuje s kisikom in hranili, potrebnimi za izvajanje vidne funkcije. Ta lupina je razdeljena tudi na več delov: spredaj, sredi in zadaj. Sprednji del koroida se imenuje šarenica; v njej se sprošča pigment, ki določa barvo očesa. Učenica se nahaja v samem središču šarenice - krožna odprtina, katere premer je odvisen od količine svetlobe. Pri močni svetlobi je zenica videti zelo majhna, v temi pa se opazno širi. Srednji del horoidi se imenuje "ciliarno telo" in tvori intraokularno tekočino, spere vse strukture očesnega jabolka. Poleg tega ima ta del koroida še eno pomembno funkcijo: nastanitvena mišica se nahaja v njeni debelini, s pomočjo katere uravnavamo obliko očesne leče. Horoid - sam zadnji del horoidne stene - meji na tretjo očesno membrano - mrežnico, ki ji zagotavlja prehrano.

Mrežnica (ali mrežnica) je tretja in verjetno najpomembnejša očesna membrana: v resnici zagotavlja sposobnost vida. Zgodi se takole. Ta lupina linijo zrkla od znotraj in je sestavljena iz živčnih celic. Mrežnica temelji na dveh vrstah fotoreceptorskih celic: palice in stožci. Z njihovim sodelovanjem pride do pretvorbe svetlobne energije, ki vstopi v mrežnico, v električno energijo. Palice pomagajo določiti obliko predmetov v temi, stožci so odgovorni za jasnost zaznavanja v svetlobi. Poleg tega stožci nam pomagajo razlikovati med barvami in odtenki ter najmanjšimi podrobnostmi vidnih predmetov. Vse, kar vidimo, je prikazano na mrežnici. In nato se slikovne informacije preko optičnega živca prenašajo v možgane.

Značilnost mrežnice je njegova šibka in nepopolna oprijemljivost horoidov. Ta anatomska značilnost pogosto izzove odstopanje mrežnice, kadar se pojavijo nekatere očesne bolezni..

Notranji del očesa je sestavljen iz sprednje in zadnje komore, napolnjene z očesno tekočino, lečo in steklovino. Leča ima obliko bikonveksne leče. Tako kot roženica tudi ta prenaša in lomi žarke svetlobe, sliko usmeri na mrežnico. Telo v steklovino ima želejevo konsistenco in loči lečo od fundusa.

Nosečnost, porod in vid: kakšna so tveganja?

Med nosečnostjo zaradi hormonskih sprememb, rasti otroka in povečanja velikosti maternice ima bodoča mati povečanje intraabdominalnega in posledično intrakranialnega tlaka. Poleg tega se spremenijo tlak, viskoznost (gostota) in hitrost pretoka krvi v posodah obtočil. Ti dejavniki lahko vplivajo na očesni tlak in prekrvavitev organa vida, kar poveča tveganje za odvajanje mrežnice pri bodočih materah, ki so že imele v tej očesni strukturi že pred nosečnostjo. Tu je pomembno razumeti, da patologija mrežnice ni nujno in ni vedno povezana z jasno okvaro vida, ki jo lahko opazi bodoča mati sama - pogosto se vidna ostrina sploh ne spremeni. Nasprotno, sprva slab vid (velik minus in plus, potreba po nošenju očal) ne pomeni nujno težav z mrežnico ali povečanega pritiska na ožilju. Zato zdravniki priporočajo, da med nosečnostjo večkrat pregledajo oftalmologa: prav ta specialist določi stopnjo tveganja, predpiše dodatne študije in zdravljenje in kar je najpomembneje - določi optimalni način poroda.

Tveganje odklopa mrežnice pri ženskah s patologijo mrežnice in spremembami na očesnem očesu je povezano s padci tlaka pri porodni ženski med kontrakcijami in zlasti z večkratnim povišanjem intrakranialnega tlaka med fazo napora, ko bodoča mati napne stiskalnico in potisne otroka iz porodnega kanala tik pred njim rojstvo.

V sodobni oftalmologiji izvajamo preventivno lasersko koagulacijo, da preprečimo distrofične spremembe mrežnice in tveganje za njeno odvajanje. Tehnika koagulacije je zelo preprosta, ne zahteva hospitalizacije in anestezije in traja dobesedno nekaj minut. Laserski žarek krepi mrežnico in jo varuje pred raztezanjem in pilingom. Potrebo po tem postopku določi oftalmolog v prvem in drugem trimesečju nosečnosti. Periferna preventivna laserska koagulacija se lahko opravi pred 35. tednom nosečnosti - in zaradi pravočasnega pregleda in zdravljenja bo bodoča mati lahko rodila naravno.

Porod in vid: pregledali nas bomo pravočasno

Naloga oftalmologa pri pregledu bodoče matere je določiti tako imenovane omejitve vida pri porodu skozi naravni porodni kanal. Takšne bolezni vključujejo povečan tlak na fundusu in mrežnico. Glavni razlogi za razvoj mrežnice patologije so povečan arterijski in intrakranialni tlak, diabetes, poškodbe oči in operacije popravljanja vida. Patologije mrežnice vključujejo žariščno distrofijo (podhranjenost katerega koli njenega dela), povečano napetost mrežnice (nevarnost rupture), rupturo mrežnice in neskladnost šiva na mrežnici po operaciji za izboljšanje ostrine vida.

Zvišan intraokularni tlak pogosteje opazimo pri bolnikih s hipertenzijo (visok krvni tlak), z gestacijsko sladkorno boleznijo (oslabljena absorpcija sladkorja v telesu med nosečnostjo), gestozo (pozna toksikoza nosečnic, za katero je značilen povišan pritisk, naraščajoči edemi in pojav beljakovin v urinu) in v ozadju zvišan intrakranialni tlak (z možganskimi tumorji, po travmatičnih možganskih poškodbah, z nekaterimi nevrološkimi boleznimi). V teh pogojih zdravniki priporočajo odpraviti zasedeno obdobje, to je, da se ne trudite s plodom, ki se giblje po rojstnem kanalu. Stres med poskusi nosečnic s patologijo očesnega očesa in mrežnice lahko privede do občutnega zmanjšanja in celo izgube vida po porodu.

Te patologije vida zlahka odkrijemo med rutinskim pregledom okulista. Metoda, ki vam omogoča, da ocenite stanje ožilja, ugotovite okvare mrežnice in ocenite tveganje rupture med porodom, se imenuje oftalmoskopija. Običajno prvič med nosečnostjo tak pregled opravijo že v prvem trimesečju, torej do 12 tednov. Če se med pregledom odkrijejo težave z vidom, se ženski priporoča, da pridejo na ponovne preglede v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti. Po rezultatih zadnjega pregleda oftalmolog izda pisno mnenje za porodničarje s priporočilom o načinu poroda - tudi če se odkrije visok očesni tlak ali težave z mrežnico, operacija ne poteka vedno.

Zakaj pregled fundusa?

Fundus je notranja površina očesne jabolke, ki je vidna z oftalmoskopijo, vključno z očesnim diskom, mrežnico s krvnimi žilami in koreroidom. Pregled očesnega očesa, ki ga opravi oftalmolog, vključuje preučevanje stopnje refrakcije, ugotavljanje patoloških sprememb stanja fundusa, distrofijo mrežničnih žil, pa tudi prisotnost njegovih zvitov, solz in odmikov. Za to se uporabljajo različne različice postopka oftalmoskopije, vključno z uporabo kapljic, ki širijo zenico. Spremembe korenine med nosečnostjo se lahko pojavijo v zadnjih fazah, tudi če je bilo v prvih dveh trimesečih vse v redu. Simptomi, kot so lažna kratkovidnost ali muhe pred očmi, lahko signalizirajo to težavo. Pravočasno odkrite patologije je mogoče popraviti, kar bo pomagalo preprečiti resnejše posledice v obliki nadaljnjega tanjšanja mrežnice.

Težave in rešitve: možnosti dostave za slabo vid

Če so spremembe na mrežnici ali očesnem očetu majhne in se poslabšanje med nosečnostjo ni zgodilo, lahko oftalmolog priporoči vodenje poroda po naravnem rojstnem kanalu z uporabo epiduralne anestezije v drugi fazi poroda. Ta metoda analgezije vam omogoča, da ustvarite pogoje, pod katerimi porodna ženska ne čuti napora in praktično ne sodeluje pri napredovanju ploda skozi porodni kanal. S pojavom tehnike epiduralne anestezije v porodništvu se je število carskih rezov "slabovidnih" zmanjšalo za petkrat. Toda s pomembno lezijo mrežnice ali progresivno hipertenzijo očesnega očesa lahko celo manjša prizadevanja ženske v času rojstva ploda povzročijo izgubo vida. Če se torej med nosečnostjo stanje poslabša od pregleda do pregleda, optometrist priporoči operativni porod s carskim rezom.

Naštete patologije vida se včasih kombinirajo s kratkovidnostjo, hiperopijo, astigmatizmom in drugimi očitnimi težavami z vidom. Vendar pa ni jasne povezave med temi državami. Zato sama po sebi sprememba ostrine vida brez resnejše sočasne patologije ni nikoli indikacija za operacijo carskega reza. Ne verjemite govoricam, trpite zaman dvomov in skrivajte alarmantne simptome pri zdravniku - pravočasen pregled pri specialistu vam bo omogočil, da rešite vse dvome in izberete možnost pomoči ob rojstvu!

Kakšen vid delajo carski rez

Pri nekaterih bolnikih je zmanjšana ostrina vida nevarna za zdravje..

Na primer, med nosečnostjo zdravniki ženske pogosto pregledajo ženska očesna jabolka..

To je posledica dejstva, da lahko med porodom vid dramatično pade, mrežnica pa odmre. To je nevarno z močnim zmanjšanjem ostrine vida, do popolne slepote. V nekaterih primerih se ženski priporoča carski rez.

Kako porod vpliva na vid

Ko je ženska v stanju gestacije, se njeno hormonsko ozadje spremeni. To lahko privede do nekaterih posledic za organ vida. V drugih primerih se krvni obtok pri ženski upočasni. Kisik, zadostna količina hranil in elementov v sledovih ne dosežejo očesnih tkiv, metabolična hitrost se zmanjša. Posledično je regeneracija, torej obnova celične sestave zrkel, počasna.

Med porodom se pojavi velika obremenitev zrkel. To je posledica dejstva, da ženska aktivno pritiska. Večina bolnikov po porodu tvori rdečo mrežo razpokanih kapilar na obrazu. Poskusi lahko privedejo do krvavitev na površinski strukturi zrkel. Če so majhne, ​​zdravnik ne bo predpisal zdravil, kri se bo raztopila sama.

Možna je tudi krvavitev znotraj očesnega jabolka, to je najnevarneje, z močnim nabiranjem krvi se bo ostrina vida zmanjšala, prosojnost bioloških leč se bo poslabšala, povečala pa se bo nevarnost poškodb očesnih očes..

Najbolj nevarno stanje med porodom je odvajanje mrežnice. Če pride do njene rupture, bo ženska popolnoma izgubila funkcijo vida na enem ali obeh očeh. Ta pogoj je nepopravljiv..

Zakaj ne morete roditi s slabim vidom

Obstajajo naslednji razlogi, zakaj zdravniki ženskam ne priporočajo poroda z zmanjšanim vidom:

  • povečana kratkovidnost ali hiperopija;
  • površinsko intraokularno krvavitev;
  • zvišan intraokularni tlak, kar na koncu poveča tveganje za glavkom;
  • napetost očesnih mišic;
  • odvajanje mrežnice.

Vsi ti procesi se lahko pojavijo med porodom. Ženska s tem ne bo mogla storiti ničesar, saj je med poskusi vedno velika obremenitev zrkel.

Negativni dejavniki povečajo svoj vpliv ob prisotnosti naslednjih bolezni in stanj:

  • stanjšanje roženice, zlasti s keratokonusom, kadar je kakršna koli napetost kontraindicirana;
  • astigmatizem - kršitev oblike očesnega jabolka, posledično oseba ne zazna nekaterih oblik predmetov;
  • huda toksikoza, gestoza med nosečnostjo;
  • prekomerno visoka miopija;
  • starost ženske, starejša kot je, večje je tveganje za zaplete;
  • vaskularna patologija mrežnice, pri kateri postane krhka, z velikim tveganjem za krvavitev.

Med nosečnostjo ženska opravi veliko pregledov. Med njimi je tudi odkrivanje ostrine vida in pregled ožilja, ki ga opravi oftalmolog. Prav on lahko ponudi ženski, da ne rodi po naravni poti, da prepreči zaplete v obliki zmanjšanja ostrine vida ali njegove izgube.

Kakšen vid je predpisan carski rez

Če ima ženska zmanjšano ostrino vida, niso v vseh primerih predpisani carskega reza. Miopija (miopija, ko človek dobro vidi v bližini, a v daljavi je slabo) je lahko v treh fazah:

  • nizka (do minus 3 dioptrije);
  • povprečno (od minus 3 do minus 6 dioptrije);
  • visoko (od minus 6 dioptrije in več).

Pri nizki stopnji miopije se carski rez nikoli ne predpiše, razen če zanj obstajajo druge indikacije. Uporablja se, če ima ženska zmerno ali visoko stopnjo. Tudi pri povprečni stopnji zmanjšanja ostrine vida carski rez ni vedno odvisen. Za to bi moralo obstajati tudi tveganje za odtrg ali pretrganje mrežnice.

Porod in miopija

Če ima ženska zmanjšano ostrino vida, ji vedno predpiše carski rez, če je njena ostrina vida od minus 9 dioptrij in več. V drugih primerih so potrebni naslednji dodatni dejavniki:

  • napredovanje miopije vsako leto, kar je bilo dokumentirano z raziskavami;
  • zmanjšanje ostrine vida samo na enem očesu, ko lahko zaradi poroda funkcija organa vida popolnoma izgine;
  • patologija optičnega živca in mrežnice (mehanske poškodbe, piling, distrofija, ruptura);
  • patologija plovil zrkla, ko se oblikuje krvavitev ali obstaja velika nevarnost;
  • nedavno operacijo za ponovno vzpostavitev vidne funkcije z uporabo metode Lasik (v naslednjih nekaj mesecih);
  • drugi kirurški posegi, ki so bili izvedeni na območju mrežnice, optičnega živca, vaskularnega tkiva zrkla.

Miopija je patologija, ki se pojavi kot posledica motene refrakcije zrkla. Razlog za to je lahko sprememba njegove običajne oblike, zaradi katere nastane tanjšanje školjk. Mrežnica se tanjša precej pogosto, kar lahko razberemo z analizo preobilja očesa.

Območje mrežnice je zelo vidno, zlasti na določenih delih. To stanje je nevarno ne samo med porodom, ampak tudi v običajnem življenju. Na primer, če ženska dvigne težko torbo, lahko tudi mrežnica poči. Izgubila bo vid v očesu, kjer so odkrili patologijo..

Če ima ženska carski rez namesto naravnega poroda, ne sme paničiti. Analiza vidnih organov je treba ponoviti v 34-36 tednih. Oftalmologa lahko zamenjate, saj tudi medicinska napaka ni izključena.

Ne priporoča, da sami ukrepate, ne upoštevajte vrstnega reda zdravnikov, saj to lahko škoduje tako materi kot otroku med porodom. V primeru resnih indikacij za carski rez ni priporočljivo izvesti naravnega poroda. Nevarno je za zdravje bodoče matere.

Ima slab vid - carski rez ali sama?

Sama. Vision ni pokazatelj za policaja.


Indikacije za načrtovani COP so:

Razlika med velikostjo medenice ženske in velikostjo otroka ("ozka korita")
Placenta previa - posteljica se nahaja nad materničnim vratom, zavira izhodno pot za otroka
Mehanske ovire, ki motijo ​​naravno rojstvo, na primer cervikalne fibroide
Grozeča ruptura maternice (brazgotina na maternici od prejšnjih rojstev)
Bolezni, ki niso noseče, pri katerih naravni porod ogroža zdravje mater (bolezni srčno-žilnega sistema, ledvic; anamneza zamašitve mrežnice)
Zapleti v nosečnosti, ki ogrožajo materino življenje med porodom (huda gestoza - eklampsija)
Medenična predstavitev ali bočni položaj ploda
Večplodna nosečnost
genitalni herpes ob koncu nosečnosti (potreba po izogibanju stika otroka z genitalnim traktom)

Vid in nosečnost

Ali lahko slabovidna ženska rodi?

To vprašanje skrbi številne bodoče matere, ki običajno trpijo zaradi miopije, redkeje očesnih bolezni, kot so astigmatizem, hiperopija, prirojena katarakta, pa tudi tiste, ki so bile podvržene operacijam oči - skleroplastika, operacija strabizma in lasersko korekcijo vida. Seveda obstajajo kontraindikacije in omejitve naravnega poroda glede na stanje oči, a večina je začasnih.

Miopija visoke stopnje in naravni porod.

V porodništvu že dolgo velja, da je visoka miopija (več kot -6,0 dioptrije) indikacija za carski rez.

Vendar sodobna praksa kaže, da je s to patologijo možen porod po naravnem rojstnem kanalu..

Kratkovidnost, tudi če je visoka stopnja, sama po sebi ne more biti omejitev, še bolj pa kontraindikacija za porod po naravnem rojstnem kanalu. Odločilni dejavnik, ki lahko vpliva na odločitev o porodu, je stanje mrežnice. Pomembno je vedeti, da stopnja miopije z grožnjo zapletov iz mrežnice ni pomembna. Po literaturi in iz osebnih izkušenj se najpogosteje pojavljajo distrofične spremembe in solze mrežnice s povprečno stopnjo kratkovidnosti od 3 do 6 dioptrije.

Kaj se zgodi z miopijo?

Dejstvo je, da z miopijo pogosto odkrijemo spremembe v anatomiji in fiziologiji vidnega organa: dolžina očesa se poveča v primerjavi z normo, zaradi česar se membrane očesa raztezajo in se mrežnica (mrežnica) tanjša na obodu. Zmanjšana prekrvavitev v očesu vodi do zmanjšanja dostave kisika in hranil v mrežnico, kar je vzrok za različne periferne mrežnice distrofija (PVRD).

PVCRD. Kakšna je nevarnost?

Najbolj nevarne oblike distrofične distrofije mrežnice so solze, etmoidna distrofija, retinoskoza, mešane oblike distrofije. Bolniki s solzami mrežnice imajo tveganje za eno najtežjih oftalmoloških bolezni - odvajanje mrežnice. Glede na zgoraj navedeno je že v fazi načrtovanja nosečnosti priporočljivo, da ga začne opazovati oftalmolog.

Naravni porod ali carski rez?

Obstajajo splošno sprejete indikacije in kontraindikacije glede stanja oči in postopka dostave..

Dostava po naravnem rojstnem kanalu je možna v naslednjih situacijah:

  • Odsotnost patoloških sprememb na fundusu.
  • Prisotnost distrofičnih sprememb (PVRD), ki niso predmet razmejitve s preventivno lasersko koagulacijo mrežnice, če gre za stabilno sliko fundusa med nosečnostjo.

Absolutne indikacije za kirurško poroda:

  • Odvajanje mrežnice med dejanskim rojstvom.
  • Odvajanje mrežnice, diagnosticirano in operirano v 30. do 40. tednu nosečnosti.
  • Predhodno operirani očesni očesni očesni očesni omot na enem samem vidnem očesu.

Relativne indikacije za porod s carskim rezom:

  • Obsežna območja visokotlačnega rameta z vitreoretinalno vleko.
  • Zgodovina ločitve mrežnice.

Te kontraindikacije veljajo za relativne, saj je ob pravočasnem vzpostavitvi stika z vitreoretinologom možno izvesti restriktivno lasersko koagulacijo mrežnice in s tem odpraviti tveganje za morebitne zaplete.

Kakšen pregled je noseča??

Seveda se vse začne z osnovnimi postopki - to je preverjanje ostrine vida, avtorefraktometrija (določitev lomne moči očesa), merjenje intraokularnega tlaka, biomikroskopija (pregled sprednjega segmenta očesa s posebnim biomikroskopom - svetilko z režo). Obvezna vrsta oftalmološkega pregleda med nosečnostjo je pregled fundusa, ki se opravi skozi široko zenico, saj le v tem stanju lahko pregledamo obod mrežnice, kjer se praviloma pojavijo nevarne spremembe.

Kako se izogniti morebitnim zapletom?

Ob redčenju ali raztrganju mrežnice je obvezna profilaktična laserska koagulacija mrežnice, ki omogoča razmejitev. Po pravočasni laserski koagulaciji mrežnice in jo izvajate do 30. tedna nosečnosti, lahko popolnoma mirno rodite na splošno sprejet način, ne da bi vas skrbelo za vid!

Kaj je še pomembno vedeti o vidu med nosečnostjo?

Poleg miopije obstajajo tudi druge očesne bolezni..

Kot kaže praksa, je pregled pri oftalmologu predpisan predvsem nosečnicam s kratkovidnostjo (miopijo) pretežno visoke stopnje, da se preprečijo zapleti na očesni mrežnici (odtrganje, krvavitev v mrežnici ali steklovino) med porodom. Opozoriti je treba, da se tanjšanje mrežnice pojavi ne samo pri kratkovidnih ljudeh, temveč tudi pri ljudeh s hemodinamičnimi okvarami, redkeje s hiperopijo, pa tudi pri ljudeh z normalnim vidom, vendar nekoliko manj pogosto kot pri miopah.

Zato mora ženska med nosečnostjo vsaj 3-krat obiskati oftalmologa, ne glede na prisotnost težav z vidom - na začetku nosečnosti, na sredini in na koncu.

Pravočasni pregledi pri oftalmologu bodo dolgo časa pomagali ohraniti vid!

Pogovorite se z ginekologom: naravni porod z visoko kratkovidnostjo

Za mnoge ženske je zelo pomembno, da rodijo same. Karkoli lahko postane ovira naravnemu porodu, zato se bodoče matere trudijo upoštevati vsa priporočila ginekologa in spremljati svoje zdravje. Toda včasih nesreča prihaja od tam, kjer niso pričakovali - ženska ima tako visoko stopnjo miopije, vprašanje možnosti samostojnega poroda pa je rob. Ali je mogoče sama roditi, če se diagnosticira huda kratkovidnost??

Kaj je miopija?

Miopija je medicinsko ime za miopijo. To je ena najpogostejših refrakcijskih napak, pri kateri človek vidi dobro v bližini, vendar slabo - na velikih razdaljah..

Po statističnih podatkih ima vsaka tretja oseba neko stopnjo miopije.

Če upoštevamo anatomske spremembe miopije, se morate spomniti mehanizma nastanka slike. Običajno vedno pade strogo na mrežnico zaradi zapletenega procesa - nastanitve. Pri kratkovidnosti se pri tem procesu pojavijo določene nepravilnosti, zaradi katerih se slika osredotoči pred mrežnico.

Pri miopiji, ko je predpisana korekcija očal ali kontaktne leče, se pred vrednostjo dioptrije postavi znak minus..

Vzroki

  • sprememba oblike očesa (iz oblike navadne kroglice postane ovalna);
  • oslabljeno delovanje ciliarnega telesa ali ligamentov leče;
  • premik leče;
  • prirojene nepravilnosti očesa.

To omogočajo številni izzivalni dejavniki:

  • dedna nagnjenost, ki je v večji meri značilna za ženske;
  • stalno naprezanje oči (delo za računalnikom, branje v temi, študij v šoli ali zavodu);
  • neupoštevanje higiene oči (na primer spanje s kozmetiko na očeh, nepravilno nošenje kontaktnih leč);
  • napačna korekcija vida (napake pri izbiri očal ali kontaktnih leč);
  • krvožilne težave očesa;
  • rane
  • pomanjkanje vitaminov in mikroelementov, potrebnih za zdravje oči.

Miopija je najpogosteje posledica več dejavnikov..

Prvi simptomi

Zahrbtnost miopije je v tem, da je ni mogoče takoj opaziti. Glede na to, da se prvi simptomi pojavijo že v otroštvu, diagnoza postane še težja, ker otrok ne more ali se boji, da bi staršem razložil, da mu je slabše videti.

Glavni in edini simptom miopije je postopno zmanjšanje ostrine vida. Človek začne slabše videti v daljavi, predmeti se zdijo nejasni. Če želite na primer videti znak na nekaj deset metrov, morate škrtiti. Zaradi nenehnih naporov, ki so potrebni, da se normalno vidi, ima oseba lahko glavobol.

Kaj je bolezen nevarna??

Prvič, kot je bilo že omenjeno, je kratkovidnost nevarna v postopnem in zelo počasnem poteku. Običajno se vid poslabša ne več kot 1 enota na leto - takrat se šteje, da je bolezen benigna. Toda ravno v zgodnjih fazah bolezni je najlažje zdraviti, zato so možnosti za ponovno ostrino vida s konzervativnimi metodami večje.

Drugič, obstaja maligni potek bolezni, pri katerem vid pade z veliko hitrostjo. V tem primeru lahko bolezen privede do popolne izgube vida..

V primeru hude okvare vida in nezmožnosti vodenja običajnega življenjskega sloga (dela) je oseba določena za invalidnost katere koli skupine, odvisno od ostrine vida ali pomanjkanja le-te.

Zakaj potrebujem pregled pri oftalmologu med nosečnostjo??

Redni pregled pri oftalmologu med nosečnostjo je obvezen. Poleg tega bi morala vsaka ženska v fazi načrtovanja nosečnosti obiskati okulista in preveriti svoj vid..

Med pregledom zdravnik preveri ostrino vida in pregleda fundus. Skupno bi morali biti vsaj trije takšni pregledi: pri načrtovanju nosečnosti, v prvem in tretjem trimesečju. V nekaterih primerih (na primer v nevarnosti odstranitve mrežnice) morate pogosteje obiskati zdravnika.

Če se med nosečnostjo začne miopija hitro razvijati, bodoča mati ob naravnem rojstvu poveča tveganje za odcepitev ali rupturo mrežnice. Da bi to preprečil, lahko zdravnik predpiše zdravljenje, ki bo ustavilo napredovanje miopije in pomagalo ženski varno poroditi.

Ali je mogoče miopijo roditi sama??

Miopija sama po sebi ni indikacija za carski rez. Če deklica že dolgo ve, da ima kratkovidnost, redno obiskuje oftalmologa, upošteva vsa njegova priporočila, najverjetneje med nosečnostjo ne bo težav.

Naravni porod je nevaren le v nekaj primerih:

  • miopija je med nosečnostjo začela hitro napredovati;
  • visoka stopnja miopije je le na enem očesu;
  • visoka stopnja miopije je kombinirana z drugim zapletom ali nevarnostjo med nosečnostjo (na primer maternični ton);
  • med pregledom so bile odkrite degenerativne spremembe na ožilju.

Običajno zdravnik na naslednjem pregledu razloži možnost naravnega poroda 4-5 tednov pred načrtovanim datumom poroda.

Kaj določa način dostave?

Način razreševanja je odvisen predvsem od sprememb na ostrini nosečnice. Z nekaterimi patologijami mrežnice je naravni porod nemogoč: krvavitve, solze, delno odvajanje in celo redčenje.

Oftalmolog najvišje kategorije. Kandidat medicinskih znanosti.

Včasih je nosečnica za preprečitev odklopa mrežnice predpisana laserska koagulacija, ki jo lahko izvajamo v obdobju od 12. do 32. tedna nosečnosti. To je popolnoma varen in neboleč postopek, ki preprečuje morebitno odvajanje in razpad mrežnice med porodom..

Če v zadnjem trimesečju nosečnosti še vedno obstaja nevarnost ločitve, se o imenovanju carskega reza odločijo oftalmolog in ginekolog..

Kakšna je nevarnost samostojnega poroda s povprečno in visoko stopnjo miopije??

S povprečno in visoko stopnjo miopije mora nosečnica obiskati oftalmologa v vsakem trimesečju. Zadnji obisk zdravnika je predviden v 36-37 tednih nosečnosti.

Običajno z blago in zmerno kratkovidnostjo ni nobenih tveganj za porod, vendar je visoka stopnja miopije zaskrbljujoč signal. Še posebej nevarno je, če nosečnost nastopi z zapleti, močna toksikoza, ki jo moti prvo trimesečje, in gestoza v zadnjem trimesečju. Vse to lahko povzroči motnje v očesnem krvnem obtoku, spremembe intraokularnega tlaka in različne mrežnice..

Z distrofičnimi spremembami mrežnice med poskusi se lahko poruši ali odtrga, kar je polno izgube vida.

Koristni video

Ali so pri visoki miopiji možni naravni porodi?

Indikacije za carski rez

Indikacija za carski rez je visoka stopnja miopije, zapletena z degenerativnimi spremembami mrežnice. Med porodom se poviša intraokularni tlak, zato je tveganje za nepopravljive posledice za bodočo mater izredno veliko. V tem primeru zdravnik ne more dovoliti ženski, da tvega svoj vid, in ji predpiše carski rez.

Neposredna indikacija za operativni porod je odstranitev mrežnice, ki se je razvila med nosečnostjo, ali zgodovina kirurškega posega iz tega razloga (pred nosečnostjo), zaradi česar je bilo mogoče ohraniti vid samo na enem očesu.

Če ima ženska med nosečnostjo močno poslabšan vid, stanje očesnega opatija pa je normalno, lahko rodi sama.

Zaključek

Med nosečnostjo je pomembno obiskati ne samo ginekologa, temveč tudi specializirane specialiste, vključno z oftalmologom. Nenavadno lahko očesni zdravnik prepozna tudi resne težave, ki lahko postanejo ovira za naravno dostavo. Če je noseča mati odgovorna za nosečnost, ne bo težav, vnos vitaminov in lasersko strjevanje pa vas bosta rešila pred nevarnimi zapleti.

Pogovorite se z ginekologom: naravni porod z visoko kratkovidnostjo

Šele v XIX stoletju je bilo predlagano odstranitev maternice med kirurškim porodom, zaradi česar se je umrljivost zmanjšala na 20-25%. Čez nekaj časa so organe začeli šivati ​​s posebnim tritočkovnim šivom, ki je omogočil, da se carski rez ne izvaja samo za umirajoče matere - začeli so ga izvajati, da bi rešili življenje žensk. Sredi 20. stoletja, z začetkom ere antibiotikov, so smrtne primere zaradi operacije postale redkost. To je spodbudilo razširitev seznama indikacij za carski rez pri materi in plodu..

V kakšnih pogojih se lahko izvede operacija??

Carski rez je načrtovan, načrtovan ali izreden. Prva se opravi vnaprej pri 38-39 tednih, če ima ženska indikacije za operacijo. Nujni postopek se opravi med začetkom poroda, če pride do situacije, ko jih je treba nujno odpovedati: na primer se je posteljica odmrla in dojenček je začel krvaviti iz genitalnega trakta. Načrtovani carski rez se opravi po začetku poroda ali po trenutku, ko je voda minila. Postopek se izvaja, če obstajajo relativne indikacije: na primer se je bodoča mati odločila, da bo rodila sama, vendar so v postopku nastali zapleti, zato jo zdravniki po predhodno sestavljenem načrtu pripravijo na operacijo.

Kako naravni porod vpliva na vidni aparat

Nosečo žensko bo zagotovo zaskrbelo vprašanje, kako točno se bo rodil njen otrok: naravno ali s pomočjo kirurškega posega. Slednja možnost je primerna, kadar obstajajo nekatere patologije. Na primer, oči med naravnimi porodi morda ne bodo vzdržale potrebnega stresa, kar bo vodilo v slepoto..

Po spočetju ga je treba pregledati pri okulistu vsaj trikrat - enkrat v vsakem trimesečju. Popolnoma se mora porodnica pojaviti na pregledu oči pred samim rojstvom. Potem bo zdravnik s popolnim zaupanjem povedal, ali lahko ženska sama rodi.

Nemogoče je natančno reči, kako bodo poskusi vplivali na stanje oči.

Upoštevati je treba vse obstoječe dejavnike:

  • splošno dobro počutje mlade matere;
  • po starosti;
  • zapleti, ki so prisotni v celotnem obdobju gestacije;
  • kazalniki ostrine vida;
  • stanje mrežnice in fundusa.

Nosečnica se spopada z ogromnimi obremenitvami: tako, ko rodi otroka, in ko rodi. Kako sta porod in vid medsebojno povezana?
Prve kontrakcije spremljajo določene manifestacije:

  • aktivno krčenje mišic;
  • povečanje srčnega utripa;
  • pospešena prekrvavitev.

Pri ženskah z nizkim vidom lahko manifestacije opazimo zelo različne. Na primer, če je mrežnica nezdrava, lahko piling. Se pravi, ženska bo izgubila sposobnost videnja.

Treba je biti pripravljen na povečanje pritiska, ko pride do 2. in 3. faze porodnega procesa. Povečajo se tako arterijski kot očesni tlak. Poskuša roditi noseča ženska zaradi možganske kapi. Stopnja 3 velja za najbolj kritično, ko napetost naraste na maksimum.

Ko ženska prvič rodi, preprosto ne ve, kako se zavzemati za pravila. To poskuša narediti z vsemi mišicami - in očmi tudi. Kot rezultat, drobne posode v očeh počijo. In če je prenapetost premočna - mrežnica piling.

To je mogoče, če:

  1. Krhke in spazmodične posode.
  2. Zvišal se je intraraokularni tlak.
  3. Retina tanka.

Zdravniki jim lahko dovolijo, da sami rodijo, če je vid postal problematičen le zaradi določenih motenj, ki so prisotne v telesu bodoče matere. Mišični krči, stisnjeni živci, preobremenjenost lahko minejo sami od sebe takoj po pojavu otroka in v skladu s tem se stanje vidnega aparata normalizira.

Nosečnicam, ki leče uporabljajo dnevno, jih je najbolje odstraniti, dokler se otrok ne rodi. Kadar je zdravnik dovoljen naravni postopek, ga je treba opozoriti na njihovo prisotnost..

Indikacije za carski rez, pri katerih je operacija obvezna

Seznam absolutnih indikacij, pri katerih nujno opravijo carski rez, vključuje:

  • ženska ima zelo ozko medenico (zoženje 3-4 stopinje je pokazatelj);
  • manifestirala je akutna hipoksija ploda;
  • sadež se nahaja poševno ali prečno;
  • posteljica delno ali v celoti zasenči notranji žrelo, kar ustvarja ovire pri prehodu otroka;
  • bodoča mati ima brazgotino na maternici (če je prej imela carski rez ali drugo operacijo na omenjenem območju);
  • začela se je eklampsija;
  • v genitalnih in bližnjih organih obstajajo rakavi tumorji;
  • obstaja grožnja rupture maternice;
  • ženska je v stanju agonije ali umira, plod pa je še vedno živ;
  • gospa ima vaginalne krčne žile;
  • ženska ima visoko stopnjo miopije (naravni porod lahko privede do odvajanja mrežnice);
  • obstajajo hude bolezni srca in ožilja.

Zakaj potrebujem pregled pri oftalmologu med nosečnostjo??

Redni pregled pri oftalmologu med nosečnostjo je obvezen. Poleg tega bi morala vsaka ženska v fazi načrtovanja nosečnosti obiskati okulista in preveriti svoj vid..

REFERENCE! Za strokovnjaka je še posebej pomembno, da opazuje ženske, ki imajo bolezni srčno-žilnega in endokrinega sistema, jeter in ledvic, ostrina vida je zmanjšana ali obstajajo oftalmične bolezni.

Med pregledom zdravnik preveri ostrino vida in pregleda fundus. Skupno bi morali biti vsaj trije takšni pregledi: pri načrtovanju nosečnosti, v prvem in tretjem trimesečju. V nekaterih primerih (na primer v nevarnosti odstranitve mrežnice) morate pogosteje obiskati zdravnika.

Katere indikacije so relativne?

Če ima deklica med nosečnostjo relativne indikacije za carski rez, se zdravniki pripravljajo na operacijo, če se začnejo zapleti med porodom. Ti podatki vključujejo:

  • ozka medenica (zoženje 1-2 stopinj);
  • preložena nosečnost;
  • pozna toksikoza (blaga ali zmerna);
  • preveliko sadje;
  • prolaps popkovine;
  • ženska starost (če je gospa starejša od 30 let in na tem seznamu so tudi kakršni koli podatki);
  • fetalna hipoksija (stradanje kisika, ki se je začelo med porodom);
  • nepravilnosti maternice;
  • kakršne koli bolezni matere, pri katerih je zaželena zgodnja in natančna porod (ena od teh bolezni je diabetes).

Če ima nosečnica miopijo

Ko specialist reče, da se zaradi težav z očesnim aparatom porod morda ne bo končal dobro, v večini primerov gre za kratkovidnost. Se pravi, da človek dobro vidi tesne predmete in z velikimi težavami razlikuje oddaljene.

Obstajajo tri stopnje miopije:

  • šibka (do 3 dioptrije);
  • srednja (do 6 dioptrije);
  • močan (od 6 in več).

Tudi če je prisoten slab vid in naj se kmalu začne porod, je dovoljeno naravno poroda, vendar je stopnja miopije lahko šibka ali zmerna. Miopija najvišje stopnje je razlog, da je predpisana operacija. Miopijo spremlja tanjšanje in raztezanje mrežnice. Prekomerni poskusi, da bi izzvali zlom ali odcepitev.

Receptov oftalmologa, ki je postavil diagnozo miopija, ni mogoče prezreti. Če bi sam naložil prepoved razreševanja bremena, bi se moral z njim strinjati. V nasprotnem primeru so lahko posledice zelo resne..

V nekaterih primerih lahko bodoča mati opravi lasersko korekcijo in s tem prepreči poslabšanje bolezni. Glavna stvar je, da ni kontraindikacij.

Zakaj je s težavami z vidom naravno naraščati?

V telesu nosečnice se pojavijo različne hormonske spremembe, ki se tako ali drugače kažejo v vseh organih. Oči niso izjema.

Pogosto se vid poslabša od prvih tednov nosečnosti. Žensko pogosto motijo, ker se ji pred očmi nenehno pojavljajo "muhe", predmeti pa so popolnoma izkrivljeni. Poleg tega znane leče in očala zdaj povzročajo nelagodje ali postanejo neuporabne..

Vse to so le manjši simptomi, ki se lahko med nosečnostjo mučijo. Resnejše težave se lahko pojavijo, ko mora ženska sama roditi.

Preobremenjenost, ki jo žensko telo doživlja med porodom, negativno vpliva na organ vidnega sistema. Poleg tega je nemogoče napovedati, kako se bo obnašala porodna ženska. Na primer, namesto da se osredotočimo na mišice trebuha in perineuma, lahko ženska potisne celo svoje telo.

V tem primeru bo obremenitev šla na vse organe, vključno z očmi. To lahko povzroči poškodbe žil ali moti usklajeno delovanje čutnega organa, kar povzroči krvavitev in začasni strabizem..

Poleg tega ni znano, kaj se lahko zgodi z očmi, če se med nosečnostjo pojavijo zapleti. Na primer, zgodnja toksikoza pogosto poveča kratkovidnost za 1-2 dioptrije, z eklampsijo pa se lahko krvni tlak toliko dvigne, da izzove povišanje intraokularnega tlaka in s tem krvavitev v očesno votlino. Če obstajajo edemi, pogosto postanejo vzrok za razvoj vaskularne patologije mrežnice.

Preprečevanje zapletov

Če upoštevate priporočila zdravnikov za vzdrževanje funkcij vidnih organov, lahko zmanjšate verjetnost carskega reza, rojite po naravni poti in preprečite zaplete, ki se pogosto pojavijo po porodu. Dovolj za to:

  • vključite v prehrano živila, bogata z vitamini A, C in E, ali jemljite posebne komplekse (Optics, Vitrum Forayz, Complivit Ophthalmo itd.);
  • pravočasno odkriti in zdraviti očesne bolezni in bolezni, ki lahko negativno vplivajo na vid (diabetes, hipertenzija, konjuktivitis itd.);
  • uporabljajte očala ali leče;
  • očarajte si pred zasloni televizorjev, pametnih telefonov in računalniških monitorjev;
  • brati samo pri naravni svetlobi;
  • Poleti ne odhajajte brez sončnih očal;
  • sistematično izvajajte ogrevanje in gimnastiko za oči;
  • redno obiskujte oftalmologa za pregled oči.

Popolna preventiva ne bo 100% lajšala ženi obstoječih težav, vendar lahko z upoštevanjem zgornjih priporočil preprečite zaplete in celo upočasnite napredovanje nekaterih bolezni (miopija, hiperopija itd.). To bo olajšalo nadaljnje zdravljenje..

Delite z drugimi!

Kako in kdaj se diagnosticira?

Študijo položaja ploda v tretjem trimesečju opravi vodilni ginekolog. Diagnostika vključuje:

  • zunanji pregled, pri katerem ginekolog s pomočjo metode palpacije določi lokacijo otrokove glave in zadnjice;
  • vaginalni pregled (če je potrebno) - z glutealno predstavitvijo bodo mehki in izbočeni deli jasno otipljivi, s stopalom je stopalo palpirano;
  • ultrazvočni pregled - najbolj natančna metoda za določanje položaja otroka (prikazano v videoposnetku).

Absolutne indikacije matere in ploda

Obvezne indikacije, ugotovljene pri ženskah v porodu:

  • anatomsko zožena medenica;
  • zgodnja odstranitev posteljice na normalni lokaciji;
  • popoln predponi posteljice;
  • krvavitev z nepopolno predstavitvijo;
  • huda gestoza in eklampsija, odpoved ledvic;
  • brazgotinjenje tkiv medenice, nožnice, sten maternice, materničnega vratu, tumorja medeničnih organov, fistule spolovil in črevesja.

Od ploda:

  • prečna, poševna, medenična predstavitev;
  • napačen vstop glave v rojstni kanal;
  • prolaps popkovine;
  • akutno stradanje kisika;
  • smrt ali smrt ženske v porodu.

Carski rez za mamo

Carski rez je operacija, zato so posledice približno enake kot po katerem koli drugem kirurškem posegu. Krvavitev po takšni operaciji se pojavi dvakrat pogosteje kot med naravnim porodom. Morda naključna poškodba organov trebušne votline, okužba, negativna reakcija telesa na anestezijo, oslabljeno delovanje črevesja. Tveganje za smrt pri carskem rezu je štirikrat večje kot pri naravnem porodu.

Po operaciji bo ženska morala dlje ostati v bolnišnici. Mame in otroka bomo izpustili ne prej kot pet dni kasneje. Po šestih tednih mora ženska iti k ginekologu na pregled. Naslednjo nosečnost je bolje načrtovati ne prej kot leto in pol do dve leti po operaciji.

Kako poteka operacija

Običajno je teden dni pred predlagano operacijo nosečnica hospitalizirana. V bolnišnici jo pregledajo, dopplerografijo posod nosečnice, posteljice, ploda.

Opravijo se tudi kardiotokografija in ultrazvok. Čakajo na delo in operirajo.

Ta možnost je možna tudi, ko ženska pride v bolnišnico na dan načrtovane operacije.

Na predvečer je treba dobro spati, jesti lahkotno večerjo. Tuširajte se zjutraj.

V bolnišnici dajo čistilni klistir, tik pred začetkom pa v mehur vstavimo kateter. Ne moreš zajtrkovati.

V operacijski sobi je ženska na anesteziji. S carskim rezom se uporablja lokalna epiduralna ali hrbtenična anestezija. Porojena ženska je zavestna; takoj po rojstvu lahko otroka položi na dojko.

Če želite skriti trebuh pred žensko, je nameščena posebna pregrada.

Trebuh tretiramo z antiseptikom in naredimo zarezo - prečno nad pubisom ali vzdolžno od popka do pubisa.

Mišice se premikajo narazen in secirajo sprednjo steno maternice vzdolž ali čez. Odtrgajte membrane plodovega mehurja in odstranite otroka, prerežite popkovino in novorojenčku nanesite materino dojko.

Po tem zdravnik sesa amniotsko tekočino (če se niso odmaknili) in vzame zadnjo.

Maternica je zašita z antiseptičnimi niti, ki se bodo po nekaj mesecih razrešile same. Nato se robovi trebušne stene šivajo, na kožo se nanesejo objemke.

Sterilno oblogo nanesemo na rano, obdelano z antiseptikom.

Celotna operacija traja od 20 do 40 minut. Po tem porodnica preživi dan na intenzivni negi ali v pooperativni oddelki. Potem jo premestijo v redno oddelek..