Po korekciji vida eno oko vidi slabše

Zaradi strabizma je onemogočen pravilen vid, saj je vzporednost optičnih osi pomembna za oči. Slike zunanjega sveta, ki dosežejo mrežnico, se ne ujemajo skupaj, kar vodi v dvojno.

Strabizem se lahko razvije do te mere, da nedominantno oko vidi slabše in slabše (ambleopia), dokler končno ne preneha videti.

Kako diagnosticirati in zdraviti strabizem

Diagnoza strabizma

Raziskave in zdravljenje oči se morajo začeti s preverjanjem ostrine vida tako blizu kot daleč. Prav tako je treba preveriti gibljivost oči v vseh smereh, da odkrijemo morebitne lezije ali degenerativne spremembe očesno-motoričnih mišic.

Pri nekaterih otrocih ima strabizem značaj navideznega strabizma, to lahko preverimo tako, da pokrijemo eno oko in opazujemo drugo (in nato obratno). Če po teh dejanjih oči ostanejo odprte, ne izvajajte nepotrebnih gibov in gledajte naravnost, to praktično odpravi prisotnost strabizma pri otroku.

V primeru resničnega strabizma vam tukaj opisani test pomaga ugotoviti, katero oko je prevladujoče in katero sledilno. Če po zapiranju enega očesa drugo spremeni vidno os ("prilagodi") in se po odprtju vrne v prejšnji položaj, potem to oko kosi.

Naslednji korak je preučiti, ali otrok vidi z obema očesoma - za uporabo posebne naprave - sinoptofor ali stereo tabele, v katerih se risbe zdijo tridimenzionalne, vendar le zdravim ljudem. Sinaptofor pomaga tudi pri določanju kota squint.

Obstajajo tudi drugi testi in testi, ki pa so v večini primerov razvoj zgoraj opisanih metod. Glavna stvar je, da katera koli metoda vodi do določenih zaključkov in pravočasnega zdravljenja.

Opozarjamo vas! Strabizem ni fiziološko stanje. Vsakega strabizma, starejšega od treh mesecev, je treba zdraviti..

Miopija

Razlogi in mehanizem razvoja

Miopija se lahko diagnosticira v kateri koli starosti - od neonatalnega obdobja, tako imenovane prirojene miopije, do starosti (najpogosteje se razvije kot posledica jedrske katarakte). Najpogosteje se diagnoza "miopije" postavi v starosti 10-12 let in stabilizira do 18-22 let, kar je povezano z zaključkom rasti očesnega jabolka in telesa kot celote. To dejstvo kaže, da je miopija bolezen mladih.

Razloga za zmanjšanje vida s kratkovidnostjo ni težko razumeti: svetlobni žarek, ki vstopi v oko, bi se moral normalno končati na mrežnici, vendar zaradi podaljševanja očesa svetloba doseže palice in stožce v difuzni obliki. To vodi v dejstvo, da se pri kratkovidnosti vse slike zdijo zamegljene in meglene. Zato je večje raztezanje in podaljševanje očesa, slabše človek vidi.

Glavni razlogi za razvoj miopije:

  • Dednost Na začetku prejšnjega stoletja so znanstveniki dokazali, da se ob prisotnosti miopične refrakcije pri obeh starših možnost za razvoj miopije pri otroku poveča na 50%. Če ima samo eden od staršev miopijo, se bolezen razvije v 25% primerov. Idiopatski (spontani) razvoj miopije pri otrocih, če ta ni pri starših, se pojavi le pri 8% otrok.
  • Naprezanje oči. Še en dokazan dejavnik razvoja miopije. To dokazuje dejstvo, da se najpogosteje manifestira pri šoloobveznih otrocih zaradi resnega vizualnega stresa med izobraževalnim procesom..
  • Nepravilna ali brez popravka vida. Po prvem odkritju miopije oftalmologi pogosto predpišejo postopek konzervativnega zdravljenja in predpišejo očala, vendar jih veliko otrok noče nositi (najpogosteje zato, ker so vrstniki sramežljivi). Pomanjkanje korekcije vodi do nadaljnjega preobremenitve ciliarne mišice, motenj leče in napredovanja kratkovidnosti.

Simptomi

Zelo dolgo je potek miopije asimptomatski. Toda sčasoma slike sveta okoli nas postanejo zamegljene; ​​od daleč se približujejo predmeti in ljudje postanejo nerazločljivi, morate škrtiti, da na črni plošči vidite obraze ljudi ali besedilo.

Zaradi tega, ker otroci odrasli ne znajo razložiti svojih težav in pritožb, bi morali biti starši previdni tudi do manjših manifestacij. Pogosto v predšolskih letih otroci začnejo žgečkati, približati se televizorju. V takih primerih se morate nemudoma obrniti na pediatričnega oftalmologa.

Razvrstitev

Bolezen je, glede na stopnjo okvare vida in naraščajoče negativne dioptrije, naslednja klasifikacija:

  • Blaga miopija - od (-) 0,25 do (-) 2,75D.
  • Miopija zmerne stopnje - od (-) 3,0 do (-) 5,75D.
  • Miopija visoke stopnje - od (-) 6.0D do še nižjih vrednosti.

Glede na klinični potek se pojavijo naslednje vrste miopije:

  • Stacionarni. Med letom ne pride do poslabšanja ostrine vida, dioptrije se ne povečajo. Ta oblika ne potrebuje zdravljenja.
  • Progresivno. Med letom pride do povečanja dolžine očesa in zato se minus dioptrije povečajo za več kot 1,0D. Pomanjkanje zdravljenja in popravljanje vida vodi v razvoj miopske bolezni in zapletov v prihodnosti.

Glede na stopnjo poslabšanja ostrine vida obstajajo:

  • Miopija 1. stopnje. Ostrina vida nad 0,5.
  • Miopija 2 stopinji. Ostrina vida od 0,5 do 0,3.
  • Miopija 3 stopinje. Ostrina vida od 0,3 do 0,05.
  • Miopija 4 stopinje. Ostrina vida pod 0,05.

Tudi včasih se kratkovidnost razlikuje po času nastanka:

  • Prirojene Redka, a nevarna bolezen. Otroci s to diagnozo v večini primerov postanejo onemogočeni že od otroštva, saj ima bolezen hitro napredujočo naravo in jo spremljajo številni zapleti.
  • Pridobljena kratkovidnost. Najpogostejša oblika. Prvi znaki bolezni se pojavijo v šolski dobi, dioptrije pa le redko presežejo (-) 5,0D.
  • Tretja varianta miopije je tako imenovana "lažna" miopija. Pogost pojav med otroki in mladostniki. Bolezen povzroča nastanitveni spazem, ki je povezan s psihosomatiko, stresom, prekomernim vidnim stresom..

Diagnostika

Pri zdravljenju in diagnozi razvijajoče se miopije sodeluje oftalmolog..

Pregledni seznam za kratkovidnost vključuje:

  • Visometrija Določanje ostrine vida s korekcijo in brez nje.
  • Avto refraktometrija. Posebna metoda za diagnozo miopije, ki določa resnično refrakcijo, torej meri dolžino očesa z infrardečim žarkom. Zelo pogosto vam ta pregled omogoča, da se izognete napačni taktiki zdravljenja, kar je še posebej pomembno pri lažni miopiji in astigmatizmu.
  • Ultrazvok očesnega pregleda in očesnega očesa s posebno lečo. Priporočljivo je s povprečno in zlasti visoko stopnjo miopije, da bi prepoznali različne zaplete.

Zapleti

Ker je kratkovidnost podaljšana z miopijo, se zaradi tega pojavi raztezanje hrbta: mrežnica, horoid in sklera. Najpogosteje se zapleti pojavijo z visoko stopnjo miopije, lahko pa se pojavijo z zmerno ali celo blago.

Najpogostejši zapleti miopije so:

  • Miopični stožec. Spremembe optičnega diska v obliki njegove ekstruzije zunaj. Zrcalno jabolko raztegne lupine, ko so podolgovate, kar posledično potegne disk.
  • Miopični stafilom. Protruzija zadnjih posteljic očesne jabolke, ki se pojavi zaradi šibkosti in prekomernega raztezanja sklere. Za primerjavo si lahko predstavljate nogometno žogo, ki jo je črpal, on pa je imel kilo. Stafilomi se zelo pogosto nahajajo v osrednjem delu mrežnice. Njihov videz ogroža hitro zmanjšanje vida, pomanjkanje popolne korekcije in majhna možnost ponovne vzpostavitve vida zaradi smrti nevroepitelija.
  • Periferna horioretinalna distrofija. Pogost zaplet, povezan s smrtjo nekaterih celic kot posledica trofičnih motenj in degenerativnih sprememb mrežnice. To pogosto vodi do odstopa mrežnice..
  • Dezinsekcija mrežnice. Tako kot prejšnji zapleti se tudi ta pojavi kot posledica raztezanja in stanjšanja posteljnih membran očesa. Z odmikom mrežnice se vid hitro in neboleče poslabša, najprej se v očeh pojavijo "strele" in "iskre", nato pa črne pike. Po pregledu oftalmolog opazi mrežnico, omejeno z gredjo, ki lahko postane siva, kar kaže na ne-sposobnost preživetja nevroepitelnih celic. Odvajanje mrežnice je najhujši zaplet miopije, ki pogosto vodi do nepopravljivih sprememb in invalidnosti..

Posebej resna je kratkovidnost med nosečnostjo, saj lahko prihajajoči porod povzroči znatno okvaro vida in celo slepoto.

Zdravljenje

Kaj storiti, če pri sebi ali otroku opazite začetne znake miopije? Seveda se posvetujte z zdravnikom. Zdravljenje miopije je v praksi oftalmologa zelo težka zadeva. Ker je vzrok za kratkovidnost podaljševanje zrkla, je na ta proces skoraj nemogoče vplivati. Zato je glavna naloga oftalmologa preprečiti napredovanje bolezni.

Do danes še ni bil razvit en sam režim zdravljenja miopije. Toda, ne glede na stopnjo miopije, je predpisano naslednje zdravljenje.

Zdravila

  • Irifrin 2,5%. To zdravilo na kratko razširi zenico in sprosti ciliarno mišico. Zdravljenje se izvede v enem mesecu. Orodje vstavimo 1-krat ponoči v obe očesi..
  • Tablete Strix ali Vitrum Vision. Mediji jih predstavljajo kot "vitamine za oči". V resnici gre za prehranska dopolnila. Ta zdravila predpisujte v dolgem poteku, do 3 mesece, 1 tableto 2-3 krat na dan.
  • Pade Taufon 4%. Pozicioniran tudi kot učinkovito zdravilo pri zdravljenju vseh očesnih bolezni. Pravzaprav gre za aminokislino, ki blagodejno vpliva na presnovne procese v očesu.
  • Zdravilo Emoxipin 1%. Res učinkovito orodje z veliko dokazilo. Vpliva na vse strukture očesa, izboljša krvni obtok v njih, odstrani pa tudi strupene snovi. To zdravilo se lahko uporablja tako v obliki kapljic, kot tudi intramuskularno. Parenteralno jemanje zdravila Emoxipin je indicirano za kratkovidnost 3. stopnje..

Fizioterapevtske

Fizioterapija je učinkovita metoda zdravljenja miopije, vendar se zaradi dolžine samih postopkov, dostopnosti le v specializiranih zdravstvenih ustanovah, redko uporablja.

Kako zdraviti miopijo s fizioterapevtskimi postopki:

  • Perkutana električna stimulacija. Metoda zdravljenja, ki vključuje delovanje električnega toka nizke intenzitete skozi kožo vek na notranje strukture očesa. To znatno izboljša prekrvavitev v mrežnici in vnos hranil, kar preprečuje izgubo vida..
  • Infrardeča laserska obdelava. Metoda ugodno vpliva na celične membrane nevroepitelija, izboljša mikrocirkulacijo intraokularne tekočine in krvni obtok.
  • Magnetoterapija za zrkla z Taufonom.
  • Endonasalna elektroforeza. Skozi posebne elektrode, prepojene z zdravilnimi raztopinami (Taufon in No-Shpa), ki se vnesejo v nos, se prenaša električni tok nizke intenzivnosti. Kot rezultat tega se zdravila dostavijo na zadnji zadnji del očesa..

Kirurško

Kako se znebiti miopije enkrat za vselej? Praktični oftalmolog se pogosto ukvarja s tem vprašanjem. Odgovor je samo en: lasersko refraktivna kirurgija. Čeprav je postopek drag, so njegovi rezultati navdušujoči. Lasersko zdravljenje lahko izvajamo pri miopiji od blage (minus 1) do visoke stopnje (miopije (-) 5.5D), tudi ob sočasnem astigmatizmu.

Toda za zdravljenje z eksimernim laserjem je dovolj kontraindikacij:

  • zapleti mrežnice;
  • miopija je večja od (-) 8,0D;
  • progresivna kratkovidnost;
  • starost do 18 let;
  • nosečnost in dojenje.

Zelo pogosto se pri kratkovidnosti 3. stopnje, zlasti v odrasli dobi, vid poslabša, ko pride do katarakte. Prisotnost motnosti v leči, zlasti v jedrskih plasteh, vodi v dodatno miopizacijo očesa, torej že visoke vrednosti miopije naraščajo, včasih zelo hitro.

Naši bralci so za zdravljenje sklepov uspešno uporabljali Eye-Plus. Ko smo videli priljubljenost tega izdelka, smo se odločili, da ga ponudimo svoji pozornosti.
Več si preberite tukaj...

Kako obnoviti vid, če je v lečah motnje? Najpogosteje se z razvojem katarakte izvaja kirurško zdravljenje - zamenjava leč. Ta operacija je te dni rutinska. Izračun umetne leče se samodejno upošteva miopijo, po operaciji pa indikatorji pogosto postanejo blizu 0,8-0,9D, še posebej, če je prej obstajal vid (-) 1,5D.

Doma

Še eno pogosto vprašanje za okulista: kako zdraviti miopijo doma? Pomemben dejavnik za preprečevanje izgube vida je zdrava in hranljiva prehrana z visoko vsebnostjo beljakovin in kalcija. Prehrana mora vključevati rdeče meso, suhe marelice, slive, mlečne izdelke, zlasti skuto.

Trening vida doma lahko izvajamo z uporabo vizualne gimnastike po Daškevičevi ali Avetisovi. Pogosto med temi postopki pride do postopne obnove vida. Vaje pomagajo krepiti očesno-motorične mišice, izboljšati nastanitev, povečati prekrvavitev in intraokularno tekočino. Očesna gimnastika po Avetisovu:

  1. Nagnjeni nazaj, morate globoko vdihniti in se nato nagniti naprej, da izdihnete. To vajo je treba narediti 5-krat.
  2. V istem položaju zategnite oči in nato odprite. Ponovite 7-8 krat.
  3. Vstanite, stopala široka ramena, roke na pasu. Glavo obrnite v desno in poglejte komolec desne roke. Nato obrnite glavo v levo, poglejte komolec leve roke. Vajo ponovite 5-6 krat.
  4. Dvignite oči navzgor, naredite jih krožne gibe, najprej v smeri urinega kazalca in nato proti. In tako 6-7 krat.
  5. Iztegnite roke naprej, poglejte prste na roki, nato pa roke med vdihom dvignite. V tem času morate z rokami spremljati oči, ne da bi dvignili glavo. Ko izdihnete, spustite roke. Ponovite 5-krat.
  6. 3-5 sekund usmerite svoj pogled na oddaljeno temo. Nato 5 sekund poglejte na konico nosu. Kot vse vaje je treba tudi to ponoviti 7-8 krat.
  7. Zaprite oči in jih približno 30 sekund masirajte s konicami prstov.

Masaža oči vzporedno s konzervativnim zdravljenjem daje zelo dobre rezultate in pogosto vodi do izboljšanega vida. Masažni gibi izboljšajo biološko uporabnost uporabljenih zdravil, pa tudi izboljšajo mikrocirkulacijo krvi in ​​intraokularne tekočine.

Fenomen prezbiopije

Pogosto po 45 letih diagnosticiramo prezbiopijo ali starostno hiperopijo. To je fiziološki proces, ki ga povzročajo spremembe starosti ciliarne mišice, leče, steklastega telesa in krvnih žil. Kot rezultat, se bližnji vid poslabša, pri branju drobnega tiska se pojavijo težave. Bolniki se pritožujejo, da se njihove oči ne morejo osredotočiti na bližnje predmete. V tem primeru je mogoče opaziti miopijo in daljnovidnost hkrati. Več o Presbiopiji ?

Bolniki s to boleznijo vidijo slabše tako daleč kot v bližini. Najpogosteje jim predpišejo bifokalna očala z dvojnimi stekli, v katerih je zgornje za boljše razlikovanje oddaljenih predmetov, spodnje pa za delo v bližini.

Nosite kontaktne leče

V zadnjih letih so znanstvene raziskave na področju oftalmologije naredile velik korak naprej. Eden najnovejših dogodkov je izum mehkih kontaktnih leč (MKL). Njihova izbira ne predstavlja posebnih težav za oftalmologa, zlasti v prisotnosti avtorefraktometra.

Čeprav popravljanje očal še vedno igra pomembno vlogo v življenju kratkovidnih ljudi, ga kontaktne leče vse bolj nadomeščajo..

Prednosti kontaktnih leč:

  • so nevidni;
  • vam omogočajo, da vodite bolj aktiven življenjski slog;
  • imajo terapevtski učinek, zaustavijo napredovanje miopije;
  • lahko se uporabljajo pri anisometropiji (miopija na samo enem očesu) in pri kratkovidnosti na obeh očeh;
  • MKL se ne megle.

Slabosti kontaktnih leč:

  • so drage, kar je v družinskem proračunu zelo opazno, ko nosite enodnevne leče;
  • v nasprotju s pravili uporabe lahko privede do razvoja konjuktivitisa in keratitisa.

Klinična prognoza

Večina bolnikov, ki jim je bila diagnosticirana to bolezen že v šolski dobi, s to boleznijo živi brez večjih težav vse življenje. To velja predvsem za bolnike z blago do zmerno kratkovidnostjo..

Ob prisotnosti visoke stopnje miopije se pogosto razvijejo zapleti, ki so bili opisani zgoraj in v odsotnosti pravočasnega zdravljenja pogosto privedejo do nepopravljivih sprememb mrežnice. To vodi do trajnega poslabšanja vida, ki ga ni več mogoče obnoviti. V takšnih primerih lahko oftalmolog predlaga, da bolnik dokončno poslabša vid..

Preprečevanje

V povezavi z opaznim letnim porastom kratkovidnih otrok je glavna naloga staršev in učiteljev sprejeti preventivne ukrepe za razvoj te bolezni.

Glavni preventivni ukrepi:

  • Zagotovite dobro osvetlitev. Svetlobni vir med treningom (ali delom) naj bo na levi strani. Intenzivnost svetlobe mora biti najmanj 60 luksov.
  • Pisava v knjigah ali na računalniškem monitorju mora biti dovolj velika, da prepreči obremenitev oči.
  • Upoštevati je treba pravilno držo. Med ležanjem je prepovedano brati ali pisati. V zadnjem času je zelo pogosto igrati na telefonu ali preživeti celo noč ležeč v temi na družbenih omrežjih. Starši bi morali prenehati tako nočno zabavo za otroke..
  • Vizualna gimnastika, izvedena v osnovnih razredih, je pokazala dobre rezultate pri preprečevanju miopije..
  • Športne in fizioterapevtske vaje (LFK). Še posebej dobre rezultate glede vida in zdravja na splošno kažejo športi, kot sta plavanje in atletika. Terapija z vadbo je kontraindicirana pri otrocih z visoko miopijo, zlasti ob prisotnosti zapletov, saj prekomerne obremenitve lahko privedejo do odvajanja mrežnice.
  • Joga za oči. Druga alternativa, vendar dovolj dobra metoda za preprečevanje okvare vida, saj oseba, ki izvaja vaje iz joge, izboljšuje zdravje v telesu. Večina jogijskih vaj za vid je sestavljena iz tega, da se oči zaprejo, popolnoma sprostijo in nato z očmi »narišejo« nekatere simbole. Premiki glave med temi aktivnostmi izboljšajo pretok krvi v možgane in očesne zrnce, kar izboljša vid in pomaga povečati delovno sposobnost..

Preventivni ukrepi se morajo izvajati pod rednim zdravniškim nadzorom..

Če se pojavijo prvi simptomi miopije, se morate čim prej posvetovati z oftalmologom. Če je odkrita kratkovidnost, je treba strogo opraviti vse imenovanja specialista. Če so predpisana očala, jih je treba nositi, da preprečimo nadaljnje napredovanje bolezni.

Ni treba graditi iluzije, da če obstaja srednje velika, predvsem pa močna kratkovidnost, potem, ko vzamete nekakšno "čudežno zdravilo" in nosite "očala z luknjami", bo vid postal 100%. Brez operacije je nemogoče spremeniti dolžino očesa. Vsako predpisano zdravljenje je namenjeno predvsem stabilizaciji kratkovidnosti, nikakor pa ne zmanjšanju dioptrije.

Vid je popolnoma obnovljen konzervativno le z lažno miopijo, potem ko je bil odstranjen spazem ciliarne mišice. Pravo kratkovidnost na obeh očeh je mogoče zdraviti le kirurško. Ne bojte se laserske korekcije vida. Pooperativni zapleti s sodobnimi metodami kirurškega zdravljenja - izjemno redek pojav.

Česa se bati z lasersko korekcijo vida

V našem času težave z vidom niso več redkost, temveč pogost pojav. Škodljivi delovni pogoji, igre ali delo pred računalnikom, telefonom itd. - vse to lahko krši jasnost vida. Če že nosite očala ali kontaktne leče, vendar želite videti brez njih 100%, potem vam bodo oftalmologi vsekakor priporočili operacijo brez krvi, da obnovite vid z laserjem. To je operacija, ki bo povzročila popolno obnovo vida. Številni očesni zdravniki pravijo, da je to varna metoda za odpravljanje težav z vidom, a je? Je ta operacija res neškodljiva? Kakšne so posledice po laserski korekciji vida, ki se lahko pojavijo pri pacientu in s čim je lahko povezan?

Bistvo laserske obnove vida. Kdo potrebuje to metodo??

To je učinkovit način za odpravljanje težav, kot so:

  1. Miopija (miopija) je bolezen, za katero je značilna dobra vidljivost v bližini in zamegljene slike na daljavo. Lasersko zdravljenje miopije izvajamo z indikatorji vida od - 1 do 13 dioptrije;
  2. Hyperopia je bolezen, pri kateri človek ne vidi dobro v bližini. Operacija se izvede z daljnosežnim odčitkom od 1 do + 6 dioptrije;
  3. Astigmatizem je motnja, ki se pojavi v očesni leči ali roženici. S to boleznijo se oblika očesa spremeni, oseba preneha videti dobro. Ta patologija lahko privede do strabizma in močnega zmanjšanja ostrine vida..

Bistvo laserske korekcije vida je vpliv laserskih žarkov na roženico očesa, popravljanje napak in nepravilnosti. Kot rezultat, se povrne refrakcija svetlobe v očeh, osredotoči se neposredno na mrežnico, specialist uspe dobiti jasno sliko.
Prednosti delovanja

Mnogi oftalmologi verjamejo, da je laserska korekcija vida odličen način za prenehanje nošenja očal, ker:

  • Na težave z vidom lahko za vedno pozabite (spremembe, povezane s starostjo, ne štejejo);
  • Operacija je hitra;
  • Po operaciji ni treba ležati v bolnišnici, obdobje okrevanja je minimalno;
  • Ni treba zapustiti običajnega ritma življenja;
  • Operacija je neboleča, saj oči predhodno anesteziramo s posebnimi protibolečinskimi zdravili..

Ni vam več treba nositi očal, vsakodnevno nositi kontaktnih leč in izvajati očesne vaje. Laserska korekcija vida je rešitev za milijone ljudi, ki želijo videti lepo in jasno. Je pa operacija res tako preprosta in varna, kot pravijo?

Zapleti po laserski korekciji vida

Kljub prednostim te metode popravljanja ostrine vida še vedno nihče ni varen pred stranskimi učinki.

Torej, če ste se že odločili za operacijo za zdravljenje miopije ali hiperopije z laserjem, potem si oglejte seznam možnih zapletov:

  1. Motenje roženice. To lahko privede do močnega poslabšanja vida. Ne morete je obnoviti sami, zato se boste morali zateči k popravku. Vid lahko močno pade, če so oči zelo prenapete, na primer jih bo prizadela močna sončna svetloba ali svetla umetna osvetlitev. Ali pa bodo oči preobremenjene, če je oseba v somraku;
  2. Premik leč. Tako resen zaplet se lahko pojavi, če je bolnik med operacijo močno nategnil oči;
  3. Sprememba miopije v daljnovidnost in obratno;
  4. Mehčanje (sprostitev) roženice očesa, kar lahko privede do neučinkovitosti delovanja.

Posledice laserske operacije oči: česa po popravku ni mogoče storiti?

Po laserskem postopku se uvedejo naslednje omejitve:

  • Vsak očesni stik z okoljem je treba čim bolj zmanjšati - umivajte se samo s čisto vodo, ne drgnite oči, sicer lahko to privede do slabih posledic;
  • V prvih 2-4 tednih po operaciji zavrnite plavanje v morju, bazenu in drugih krajih;
  • Zaščitite oči pred sončno svetlobo. Poleti morate iti v kakovostna sončna očala in jih nositi ne le v sončnem, ampak tudi v oblačnem vremenu. Poleti so sončni žarki še posebej agresivni, tako da že njihov najmanjši stik z očmi lahko izzove pojavljanje različnih težav, od fotofobije in konča do zmanjšanja ostrine vida;
  • Izogibajte se pretiranim fizičnim naporom. Na primer otroka ne morete nositi v naročju, nositi vrečke z živili, premikati pohištva. In v prvih 2 tednih po operaciji morate popolnoma pozabiti na katero koli telesno aktivnost: jutranji tek, fitnes, jogo, pilates itd.;
  • Ne morete si drgniti oči, zaščitite jih pred kakršnim koli fizičnim vplivom, ker po operaciji oči postanejo zelo občutljive in vsak šok lahko privede do katastrofalnih posledic.

Ali je operacija nevarna?

Lasersko obnavljanje vida je varen način za odpravo kratkovidnosti in hiperopije. Med operacijo zdravnik nič ne reže, ne krši strukture očesa. Korekcija vida se pojavi z izpostavitvijo tkiva roženice laserskemu sevanju. Operacija je brezkrvna in neboleča, saj se izvaja pod lokalno anestezijo..

Tuje izkušnje

Ameriška vlada je med najvarnejšimi operacijami popravljanja vida prepovedala predvajanje reklam in reklamiranje laserske korekcije. In vse zato, ker so študije pokazale: zapleti po operaciji za lasersko korekcijo vida so lahko, izraženi pa so v naslednjem:

  1. Pogosto se bolniki pritožujejo zaradi prekomerne suhosti sluznice, redno morajo uporabljati posebne vlažilne kapljice;
  2. Videz plavajočih točk, krogov pred očmi;
  3. Slab vid ponoči - motoristi se ponoči pritožujejo zaradi slabe vidljivosti, vid pade, oči morate napenjati.

In ruski oftalmologi so naredili naslednji sklep: po laserski korekciji se bolniki pritožujejo zaradi občutljivosti za barvo. Nehajo videti svet v njegovih pravih svetlih barvah..

Kdo nima laserske operacije??

Omejitve laserske operacije veljajo za tiste, ki imajo zdravstvene težave, kot so:

  • Progresivna kratkovidnost;
  • Katarakta;
  • Glavkom;
  • Odvajanje mrežnice;
  • Patologija roženice.

Dokler zgornji problemi niso odpravljeni, o laserski operaciji ni mogoče govoriti. Prav tako je prepovedano izvajati s tako pogostimi boleznimi, kot so diabetes, bolezen ščitnice, prisotnost malignih tumorjev, AIDS. Preden se odločite za takšen način popravljanja jasnosti vida, je treba opraviti celovit pregled, sicer nihče ne more zagotoviti pozitivnega rezultata terapije. Prav tako ni mogoče izvesti laserske korekcije nosečnic, oseb, mlajših od 18 let, saj se pri takšnih bolnicah vid še vedno lahko spremeni.

Veselimo se - možnosti po operaciji na očeh z laserjem. Kaj se bo zgodilo čez 10-15 let?

Po laserski korekciji vida morda ne bo zapletov, vendar se lahko pojavijo čez nekaj časa. Še več, ta časovni interval je za vsakogar drugačen - nekdo bo morda imel težave v letu ali dveh, nekdo pa se bo spomnil operacije že 10 let kasneje. Pomanjkljivost te metode zdravljenja miopije in daljnovidnosti je, da laser ne pozdravi vzroka bolezni, ampak se bori le s svojimi posledicami.

Če se je torej kratkovidnost razvila v ozadju genetske nagnjenosti in je bila daljnovidnost posledica sprememb, povezanih s starostjo, potem nihče ne bo zagotovil stoodstotnega zagotovila, da vid čez nekaj časa ne bo padel.

Zakaj po laserski korekciji vida eno oko vidi slabše kot drugo?

To vprašanje si pogosto zastavijo ljudje na forumih, razlog pa je v tem, da v življenju eno oko vedno vidi malo bolje kot drugo. In pri ljudeh s težavami z vidom je to neravnovesje še bolj vidno. Na primer, desno oko vidi 80% vida, levo - 60%. Po operaciji se bo neravnovesje ohranilo še nekaj časa. Telo potrebuje nekaj časa, da se vid popolnoma opomore. Zato ni treba prezgodaj skrbeti za to, da eno oko vidi bolje. Če bi bolnik močno zmanjšal vid, bo viden tak kontrast. Vendar se čez nekaj časa vse normalizira in bolnik bo lahko videl enako dobro z obema očesoma.

Ali je mogoče popolnoma in nepreklicno izgubiti vid po operaciji?

To vprašanje navduši veliko ljudi, ki se ne odločijo za lasersko korekcijo. Nemogoče je popolnoma izgubiti vid, saj med operacijo specialist ničesar ne reže, ne preluknja. V svetovni praksi še ni bilo niti enega primera izgube vida po laserski korekciji vida.

Česa se bati?

Neprijetne posledice po operaciji za obnovitev vida se lahko pojavijo pri tistih ljudeh, ki ne upoštevajo priporočil oftalmologa:

  1. Ženske začnejo uporabljati dekorativno kozmetiko, izdelke za oblikovanje las in druge agresivne snovi, ki lahko negativno vplivajo na oči (srbenje se lahko začne, ženska bo začela praskati po očeh, kar je v prvem tednu po operaciji popolnoma nemogoče);
  2. Zanemarjeni kontraceptivi. Zaradi tega ženska zanosi. In če se to zgodi v 6 mesecih po operaciji, lahko negativno vpliva na vid (med porodom otrok in tudi med naporom se lahko kakovost vida spremeni, in ne na bolje);
  3. Dim - tobačni dim, ko pride v oči, lahko povzroči neprijetne, boleče občutke;
  4. Jemljejo alkoholne pijače. Ljudje, ki so pijani, lahko izgubijo nadzor nad seboj. Posledično začnejo drgniti oči, se spotikati ob nečem, pozabijo na osnovna pravila in navodila, ki jih daje obiskovalec oftalmolog;
  5. Dolgo gledajo televizijo, visijo na telefonih in tablicah. Oči se zelo utrudijo zaradi sevanja, ki prihaja iz različnih tehnik.

Po laserski korekciji vida lahko opazimo negativne učinke. Toda oftalmologi pozornost ljudi usmerjajo na dejstvo, da so stranski učinki pogosto povezani z bolnikovo nepripravljenostjo, da bi se držala priporočil, ki mu jih daje zdravnik. Če bo človek po operaciji še naprej vodil znani življenjski slog: sedel pred računalnikom, igral šport, ne ščitil oči pred sončno svetlobo, potem bo imel neprijetne posledice.

Po operaciji lasik vidi eno oko slabše

dober večer.
Če ste pred korekcijo imeli miopijo in imate zdaj slab vid v bližini (slabši od razdalje), potem ste najverjetneje resnično zgrešili in naredili plus (hiperopijo) na enem očesu od minusov (miopija).
Ker takšno stanje (imenovano "anisometopia" - kadar je na enem + na drugem) lahko pacientu povzroči nelagodje v vidu, zato se lahko priporoči popravek.

Takšne situacije se praviloma lahko pojavijo v velikih ambulantah s "transporterjem" pacientov, ko en specialist opravi pregled, drugi človek vnese podatke z laserjem, tretji operira (po operaciji opazuje še enega, ki ga "ne pozna".

Nasveti za prihodnost - izberite centre za korekcijo vida z individualnim pristopom in ne varčujte s svojim zdravjem.

Naredila lasersko korekcijo. Povratne informacije!

Kje? Na moskovski očesni kliniki na Semenovski.

Kdaj? Pred tednom dni, v petek, 24. novembra. 12 dni je trajalo to objavo..

Danes bom povedal o vtisih. Dobro je, a je slabo, žal.

Najprej o rezultatu. Impresiven je. Po mojih -7, ko sem brez leč ali očal jasno videl samo zaslon iPhone na razdalji deset centimetrov od oči, je razlika ogromna. Iskreno, še vedno se ne morem znebiti občutka, da so bile med operacijo kontaktne leče tesno pritrjene na moje zenice in zato se mi zdi vse tako super. Vendar ne. To so moje oči..

Vendar pa na žalost obstajata dve težavi.

  • Prvič, nepomembno: med operacijo so uporabili aparat, ki je pritiskal na oko in ustvaril vakuum za čist, tanek rez. Mnoga plovila so zaradi njega počila in zadnjih 10 dni hodim kot narkoman ali ljubitelj prepirov: s krvnimi očmi. Področja podplutb se zmanjšajo, končno pa se bodo proteini obarvali belo, šele po enem mesecu. Pred nekaj dnevi sem izgledal tako:
  • Drugi, pomemben: medtem ko je vid na desnem očesu obnovljen na 100%, levo vidi zamegljen. Ni slabo, ampak je samo blatno. Tako blizu kot daleč. Če zaprete desno oko in gledate samo z levim, je to zelo opazno. Besedilo z enim levim očesom na kateri koli razdalji je težko prebrati, je mehko. Kljub temu, ko pogledate v daljavo z dvema očesoma, praktično ne čutite nelagodja. Ko berete knjigo ali pogledate na zaslon (na primer zdaj, ko vtipkam te vrstice), je slika rahlo meglena. To težavo sem opazil takoj po operaciji in v preteklem času se nisem počutil bolje. Zelo me skrbi.

Kot običajno v situacijah, ko s telesom nekaj ni v redu, in vas moti. Poiskal sem cel internet v iskanju podobnih primerov :)) Izkazalo se je, da moja "pomembna" težava ni edinstvena. Na specializiranih forumih je veliko podobnih pritožb. Obenem se ljudje pritožujejo, da zdravniki ne rešijo težave z "zamegljenim očesom": najpogosteje pravijo, da čakajo in obljubljajo, da se bo vse izteklo čez teden, mesec, leto, medtem ko naprave lahko pokažejo 100% vid. Nekateri so bili popolnoma nesrečni: zdravniki so jim rekli, da ni "zamegljenega" vida in je pacient vse izmislil zase.

Na enem forumu sem našel izjavo, da lahko takšne neprijetne vizualne učinke povzročijo poškodbe roženice in njena kasnejša reakcija na travmo (kar je v bistvu laserska korekcija). Ugotovil je celo dve diagnozi: virusni keratitis in difuzni lamelarni keratitis, oba se zdravijo s posebnimi kapljicami. Keratitis - v resnici nekakšen edem ali okužba.

Mimogrede, opazil sem: ko internet piše o težavi "zamegljenega" vida na enem očesu po laserski korekciji, sporočila segajo 10-30 dni po operaciji. In vse take teme na forumih se končajo enako: dopisovanje se prekine v trenutku opisovanja težave in izkušenj, povezanih z njo. Na podlagi tega bi želel domnevati, da težavo še vedno rešujemo, kajti če "zamegljen" vid po popravku ne bi izginil ali bi potreboval dodatnih manipulacij in predvsem kirurškega posega, bi bolniki verjetno podrobno opisali svoje trpljenje.

Nocoj sem šel na termin na moskovsko očesno kliniko, oči so me skrbno pogledale, na moje okvarjeno, "blatno" oko, že 1,25, pa je bil določen astigmatizem. Zdravnik je rekel, da je to lahko posledica dejstva, da sem med operacijo rahlo trkal. Kljub temu ni svetovala ničesar: očesa se po operaciji povrne, rez se zaraste, roženica se lahko spremeni in po nekaj tednih lahko "motnost" mine. Drug razlog, ki ga z levim očesom ne vidim jasno, je morda "premik rez". Teoretično bi se lahko v ključnem trenutku trznil in šiv bi lahko šel neposredno nad lečo, s čimer bi "zameglil" vid. Vse bo v redu, ko se šiv v celoti zaceli v približno mesecu dni..

Kako je potekala operacija?

Na splošno se je to moralo začeti. In potem verjetno sediš in razmišljaš: kaj pa kosi, kaj za šive, aaaaaa.

Odgovor na glavno vprašanje: ne, ni škodilo :) Med lasersko korekcijo sploh ne občutite bolečine. Najtežje je premagati refleks bežanja in izmikanja, ko se potisneš v zenico z nečim, kar zmoreš. S tem sem imel velik problem. Borila sem se, se mučila in poskušala pobegniti :)

Bistvo laserske korekcije je naslednje. Človeško oko je ista kamera. Svetloba prehaja skozi roženico (lečo), nato pa se zbere v zenici (diafragmi), da dobi snop na mrežnico (matriko), ki pretvori žarke v nevronske impulze, ki se prenašajo v možgane (procesor). Kot vsaka kamera ima tudi oko goriščno razdaljo, na katero je prvotno nastavljeno. Miopija je bolezen, ko se oko zaradi različnih razlogov deformira, raztegne navznoter in postane namesto kroglice rahlo elipse. Ko se oko raztegne, se mrežnica odmakne od zenice in roženice, to pomeni, da se žariščna razdalja poveča. Na žalost se tukaj podobnost s kamero konča: oseba nima gumba za samodejno ostrenje in objektiva ni mogoče zviti, da bi dosegli potrebno ostrino slike.

Če se goriščna razdalja poveča, potem slika v iskalu postane zamegljena. Poleg tega je večja goriščna razdalja, ki smo jo povečali, slika bolj zamegljena. V oči je vse popolnoma enako. Za udobje se povečana goriščna razdalja = slab vid meri z dioptrijami: -1, -2, -3 in tako naprej. Hitro pritrditev - očala ali leče, ki lomijo svetlobni tok. Če pa želite "za vedno", morate fizično zmanjšati goriščno razdaljo znotraj očesa. To se naredi med lasersko korekcijo - dobesedno se več mikronov "dodatne" roženice opeče, tako da nekrivljen svetlobni žarek pade na mrežnico.

Operacija je sestavljena iz dveh stopenj. Sama sem si naredila najbolj izpopolnjeno in natančno različico femtolasika, druge metode so nekoliko drugačne.

  1. Odrežite zgornjo tanko plast roženice. V femtolasiku se to izvede s posebno napravo pod pritiskom in z vakuumom.
  2. Zdravnik ročno dvigne nastalo loputo - "pokrovček" in izgoreva zelo majhno votlino v notranji plasti roženice: njeno obliko in velikost določi računalnik in sta za vsako osebo individualna. V mojem primeru je laser deloval 30-40 sekund na enem očesu. V tem trenutku ne čutite nobenih občutkov, samo sledite zelenemu oblaku drobnih pik, ki se premikajo v Brownovem gibanju. Na koncu manipulacije se "pokrovček" roženice ponovno namesti in izravna. Vse.

Laserska korekcija se zdaj izvaja skoraj tako kot po tekočem traku: pacienti prihajajo drug za drugim. Najpogosteje traja 20 minut za eno osebo. Vzelo mi je eno uro.

Vse se je začelo dobro: v operacijski sobi štirje, vsi v dobrem razpoloženju. Igra glasba, na sredini - nekakšna vesoljska plovila. Položijo me poleg njega na kavč in veke, trepalnice, povsod okoli oči zdravim z raztopino joda. Ugibam:

- Mislim, da zdaj izgledam smešno?

- Zelo! Ste kot panda! - pravi medicinska sestra, ki jo obdeluje.

Po tem se na obraz - na oko, nanese maska ​​z eno luknjo, ki jo bomo trenutno operirali. Kavč se samodejno umakne pod vesoljsko plovilo, nakar opravijo lasersko korekcijo.

Nekaj ​​časa samo sedim pod aparatom in k očesu se približuje kakšna plošča z odprtino, znotraj katere kakšen kalejdoskop. Sledite - očarljivo.

Od samega začetka se kapljice redno vlijejo v oči - lokalna anestezija. Zahvaljujoč njej ne čutite nobenega dotika roženice.

Nato dajo vek ekspander. Mnogi se bojijo tega postopka, v resnici pa se je izkazal za precej strpnega, neprijetno le malo.

Potem se je začel pekel.

Naprava nad mano je zaživela, kaleidoskop se je premaknil, iztaknil kup leč in začel voditi naravnost v oči. Ko je dosegel roženico in se je dotaknil, se naprava ni ustavila - še naprej je pritiskal: težje, zelo močno! Pritisk v mojem očesu se je temnil in zdelo se mi je, kot da se mi zdaj zlomi oko)) Seveda sem se nerviral in nekako nagonsko začel rahlo voditi z glavo v stran, zato je zdravnik takoj protestiral: "Ne bo šlo, ne bomo mogli ničesar storiti" ".

Kaj lahko naredim? Neverjetno si želim laserske korekcije, vendar imam paniko in grozo, vse se trese, roke so v hladnem znoju, v moji glavi pa je slika velikana, ki lomi lobanjo poraženemu vitezu iz Game of Thrones.

Prvič ni šlo, drugi tudi. Julija Valerievna pravi: "Poskusimo še enkrat, če se ne bo izšlo, bomo popravek naredili naslednji dan, več kot trikrat je nevarno delovati na oko." Imam paniko: ne bi odpustil, če bi operacijo preložili - nositi očala za še en teden in se nato mentalno pripraviti na popravek - je kruto. Zdravnik je svetoval učinkovit način, da neham biti tako nervozni - dali so mi ločeno medicinsko sestro, ki me je držala za roko))) Sprva sem pomislila: zakaj, ne. Odgovorili so mi: "Presenečeni boste, a veliko pomaga." Strinjala sem se in res: vse je takoj postalo lažje, ko nekoga držiš za roko - neverjetno je, a naenkrat se nehaš osredotočati na nelagodje, nelagodje in strah, da se ti bodo stisnile oči in se osredotočiš na roko)

Skratka, začel sem izbruhniti veliko bolj zadržano, operacija pa je postala veliko bolj usklajena.

Drugo oko je bilo narejeno zelo hitro: pomagalo je tudi, da sem vedel, kaj lahko pričakujem.

Za drugo stopnjo so me na kavču pripeljali do druge naprave. Ko zdravnik "odpre pokrov" v tvojem očesu, se zamegljeni svet potopi v temo, iz katere lahko vidiš zamegljeno več luči, ki svetijo v tvojem očesu. Eden od njih je zelen - laser. Tukaj se zgodi glavna čarovnija - vid se zdravi. Pomembno je le, da med delovanjem laserja zelo previdno pogledate zeleno luč. In to je težko storiti - samo oko ni nikakor določeno in zlahka pogledate stran. To se nikoli ne bi smelo storiti. In ko ti to rečejo, je vedno težko ostati) Včasih je celo nekaj posebnega - ker pike svetlobe, vključno z zeleno, včasih izginejo, postanejo motne in se zdi, da izgubljaš fokus. Vendar se mi zdi, da mi je uspelo.

Mimogrede, kot se mi je zdelo, je popolna svoboda pacienta med operacijo minus. Tudi moja glava ni bila nikakor popravljena, čeprav se splača!

Potem ko mi je zdravnik nazaj na oči naložil "kapice" in s posebnimi kapljicami nalil veliko vode na oči, so me prosili, naj vstanem in odidem. Tresel sem se od stresa, vendar nisem prišel v čakalnico. Oči so se bali svetlobe in po vsem ustrahovanju so jih želeli zapreti. Kljub temu je rahlo mežikanje, pogled naokoli je bil čim lažji, vid se še ni zdel popoln, a je bil že veliko, veliko boljši kot prej.

Pol ure je bilo treba čakati (v tem času se loputa bolj ali manj stabilizira na roženici in tveganje, da se bo izstopil, postane minimalno). Potem ji je zdravnik pogledal v oči in jo pustil. Potem, ko smo poklicali taksi, in tukaj se je hudič začel zame) Anestezija se je umaknila in solze so se mi izlile iz oči kot reka in skupaj s solzami se je pojavila divja bolečina, ki sem jo čutila v valovih: boli me takoj, ko nisem mogel sedeti mirno je, kot da ne čutiš ničesar. Sploh nisem mogel odpreti oči: zelo mi je pomagalo dejstvo, da je bila Ivanka z mano. Uro pozneje sva prispela domov in žena me je kot slepca vodila v stanovanje: niti sekunde nisem mogla odpreti oči in hodila po dotiku.

Peklenska bolečina je trajala še dve uri, nato pa počasi zaspala. Res je, fotofobija ni odšla od bolečine - večer po operaciji v našem stanovanju je bil sumrak, večina svetlobe je bila od uličnih luči)

Kljub fotofobiji pa sem že lahko gledal in takoj odgovoril: moj vid je super kul!

Zelo sem bil zadovoljen s tem, da sem naredil lasersko korekcijo! Zame je to velikanski dogodek, dolgoletni velik cilj, ki so ga končno imeli pogum uresničiti. Pri operaciji in kasnejši rehabilitaciji ni nič zapletenega in še posebej nevarnega. Tudi kljub moji težavi z "blatnim očesom" čutim, da se je vse izkazalo čudovito: Gospod, od predšolskih dni nisem mogel videti nič tako dobro s svojimi očmi!

Moral bom opazovati še tri mesece, potem pa, če "meglica" v očesu ne mine, je možen popravek. Toda tudi pri "motnosti" z obema očesoma imam vizijo 1.2 - orlov vid, preden sem o tem lahko samo sanjal!

Vsakim dvema tednoma pošljem prijateljem osebno elektronsko sporočilo, v katerem delim svoja razmišljanja o zadnjih dogodkih in priporočam najzanimivejše članke na spletnem dnevniku, ki so bili nedavno objavljeni. Kliknite tukaj, če želite, da vam pošljem tudi to pismo!