Kloramfenikol

Pozor! To zdravilo je lahko še posebej nezaželeno za interakcijo z alkoholom! Več podrobnosti.

Indikacije za uporabo

Za peroralno dajanje: nalezljive in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo, vključno s tifusno vročino, paratifidno vročino, dizenterijo, brucelozo, tularemijo, kašelj, hreščanje, tifus in druge riketzioze; trahoma, pljučnice, meningitisa, sepse, osteomielitisa.

Za zunanjo uporabo: gnojne kožne lezije, vrenja, nezdravljive trofične razjede, opekline II in III stopnje, razpoke bradavic pri doječih ženskah.

Za lokalno uporabo v oftalmologiji: vnetne očesne bolezni.

Možni analogi (nadomestki)

Zdravilna učinkovina, skupina

Odmerna oblika

Raztopina za zunanjo uporabo alkohola, tablete, obložene tablete, kapljice za oko, Liniment, vaginalne supozitorije

Kako uporabljati: odmerjanje in potek zdravljenja

V / m, v / v, znotraj. Režim odmerjanja je individualen. Notranjost: 30 minut pred obrokom (v primeru slabosti in bruhanja - 1 uro po jedi) in lokalno. Enkratni odmerek zdravila za odrasle je 0,25-0,5 g; dnevno nadomestilo - 2,0 g (v posebej hudih primerih - do 4 g, pod strogim zdravniškim nadzorom in spremljanjem krvnega stanja in delovanja ledvic). Dnevni odmerek zdravila je razdeljen na 3-4 odmerke. Enkratni odmerek za otroke, mlajše od 3 let, je 10–15 mg / kg telesne teže, 3-8 let - 0,15–0,2 g vsak, nad 8 let - 0,2–0,3 g; vzemite 3-4 krat na dan. Potek zdravljenja z zdravilom je 7-10 dni (glede na indikacije, z dobro toleranco - do 2 tedna).

Topično, lokalno: alkoholne raztopine in 5-10% obloga zdravila nanesemo na poškodovano kožo večkrat na dan (neposredno ali z namakanjem v sterilne gazne robčke). Možna uporaba z okluzivnim prelivom. Obloge izvajamo po 1-3 dneh (manj pogosto - po 4-5 dneh), dokler se rana popolnoma ne očisti.

Konjunktiva: pri zdravljenju gnojno-vnetnih očesnih bolezni se uporablja 1% liniment zdravil ali 0,25% vodna raztopina.

farmakološki učinek

Antibiotik širokega spektra. Mehanizem protimikrobnega delovanja je povezan s kršitvijo sinteze beljakovin mikroorganizmov. Ima bakteriostatski učinek. Aktivno proti gram-pozitivnim bakterijam: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; gram-negativne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp. aktivna proti Spirochaetaceae, nekaterim velikim virusom.

Aktivno proti sevom, odpornim na penicilin, streptomicin, sulfonamide.

Stranski učinki

S strani centralnega živčnega sistema in perifernega živčnega sistema: periferni nevritis, optični nevritis, glavobol, depresija, zmedenost, delirij, vidne in slušne halucinacije.

Alergijske reakcije na sestavine zdravila: kožni izpuščaj, urtikarija, angioedem.

Lokalne reakcije: dražilni učinek (z zunanjo ali lokalno uporabo).

Posebna navodila

Zdravilo se ne uporablja pri novorojenčkih, ker možen razvoj "sivega sindroma" (nadloga, slabost, hipotermija, sivo-modra barva kože, progresivna cianoza, dispneja, srčno-žilna odpoved).

Med zdravljenjem z zdravilom je potrebno sistematično spremljanje slike periferne krvi.

Interakcija

Ob hkratnem jemanju zdravila in alkohola se lahko razvije disulfiram podobna reakcija (hiperemija kože, tahikardija, slabost, bruhanje, refleksni kašelj, krči).

Ob hkratni uporabi kloramfenikola s peroralnimi hipoglikemičnimi zdravili opazimo povečanje hipoglikemičnega učinka zaradi zatiranja presnove teh zdravil v jetrih in povečanja njihove koncentracije v krvni plazmi.

Ob hkratni uporabi z zdravili, ki zavirajo hematopoezo kostnega mozga, se poveča zaviralni učinek na kostni mozeg.

Snov kloramfenikol

Preberi zdaj

Protivnetno dermatotropno zdravilo. Uporaba: akne. Cena od 200 rub. Analogi: Differin, Alaklin, Adolen. Več o analogih, njihovih cenah in nadomestkih najdete na koncu tega članka. Danes bomo govorili o Adapalenovi kremi. Kaj je zdravilo, kako vpliva na telo? Kakšne so indikacije in kontraindikacije? Kako in v katerih odmerkih se uporablja? [...]

Antibakterijsko zdravilo. Uporaba: rane, opekline, razjede, konjuktivitis. Cena od 27 rub.

Regenerativno zdravilo. Uporaba: rane, opekline, posteljice, razjede. Cena od 111 rub.

Oglaševanje

Preberi zdaj

Naravno pomirjevalno higiensko zdravilo. Uporaba: suha koža, razpoke na bradavicah, dermatitis. Cena od 612 rub. Analogi:

Nehormonsko antiseptično protimikrobno zdravilo.

Nehormonsko angioprotektivno dekongestivno zdravilo.

Oglaševanje

V medicinski praksi se pogosto uporabljajo antibakterijska zdravila, v katerih je učinkovina kloramfenikol. Snov se trži pod trgovskim imenom Kloramfenikol ali Kloromicetin. Syntomycin se prodaja kot emulzija.

Kloramfenikol je kristalna praškasta snov bele barve z rumeno-zelenim odtenkom. Ima izjemno grenak okus. Topila so etanol, etil acetat, piridin, etilen glikol in propilen glikol. Rahlo topen v vodi. Tališče - 151 C.

Kloramfenikol je snov, pridobljena sintetično, znano je, da je analog vitalnega izdelka Streptomyces venezuelae.

Tablete se uporabljajo za zdravljenje tifusne mrzlice in drugih okužb, ki jih povzročajo različne bakterije. Mazilo kloramfenikol je vključeno na seznam vitalnih zdravil.

Kloramfenikol spada v skupino antibiotikov širokega spektra.

Farmakologija

Farmakološko delovanje - antibakterijsko in bakteriostatsko.

Blokira peptidil-transferazo in proizvodnjo beljakovin v bakterijski celici - to je osnova za mehanizem delovanja kloramfenikola. Največja koncentracija v krvi, ko jo zaužijemo, dosežemo po 2-3 urah, terapevtski učinek traja 4 ure.

Biološka uporabnost snovi je od 70% do 90%. Kloramfenikol prehaja skozi posteljico, je prisoten v materinem mleku, najdemo ga v notranjih organih, limfi. Presnovne reakcije se pojavljajo predvsem v jetrih.

Delno ga izločajo ledvice z urinom, deloma z blatom in žolčem. V črevesju pride do hidrolize kloramfenikola s tvorbo inaktiviranih presnovkov.

Indiciran je za zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo gram-pozitivne in gram-negativne bakterije - stafilokoki, enterokoki, streptokoki, gonokoki, meningokoki.

Učinkovit proti patološkim mikroorganizmom - salmonela, šigella, E. coli, spiroheti, anaerobne vrste.

Vpliva na vrste, odporne na penicilin, streptomicin, sulfonamide.

Neučinkovito proti Pseudomonas aeruginosa, protozoi, klostridiji, kislinam odpornim mikroorganizmom. Odpornost patogenov se pojavlja počasi.

Kloramfenikol ima številne resne stranske učinke, uporablja se za neučinkovitost drugih antibakterijskih zdravil..

Uporaba snovi kloramfenikol

Navzven je kloramfenikol predpisan v obliki mazil za bakterijske okužbe kože, ki se pojavijo po poškodbi, toplotnih ali kemičnih opeklinah, bedrens in trofičnih razjed, vrenja, karbunk, fisur in fistul bradavic, kožnih abscesov.

Kontraindikacije

Prepoved zunanje uporabe je luskavica, ekcem, glivične kožne lezije, krvne bolezni.

Stranski učinki

Pri zunanji uporabi so najpogostejše alergijske reakcije srbenje, pekočino, eritem, angioedem. Možni dermatitis, sekundarna okužba, vaskulitis, kardiovaskularni sindrom pri dojenčkih.

Ob dolgotrajni lokalni terapiji z zdravili se lahko pojavijo sistemski učinki - slabost, driska, bruhanje, bolečine v trebuhu, nadutost, draženje ustne sluznice.

Interakcija

Barbiturati zmanjšujejo biološko uporabnost in koncentracijo ter skrajšujejo trajanje terapevtskega učinka kloramfenikola.

Cikloserin okrepi manifestacijo neželenih učinkov iz centralnega živčnega sistema.

Ristomicin poveča hepatotoksičnost.

Nistatin, eritromicin, levorin, oleandomicin povečajo antibakterijski učinek..

Zmanjšajte učinkovitost penicilinov.

Nezdružljivost z alkoholom, barbiturati, analginom, amidopirinom, citostatiki, difeninom in sulfonamidi.

Predoziranje

Pri zdravljenju z velikimi odmerki dojenčki razvijejo srčno-žilni ali sivi sindrom, saj se kloramfenikol lahko kopiči v jetrih in ima toksičen učinek na srčno mišico.

Koža pridobi modrikasto-sivo barvo, aritmično dihanje, otrok se ne odziva na dražljaje, razvije se srčno popuščanje.

Simptomatsko zdravljenje, čiščenje krvi. Smrtnost - 4 od vsakih 10 primerov.

Pot uporabe

Kloramfenikol se jemlje peroralno ali zunanje kot mazilo / raztopina, daje se intravensko in intramuskularno.

Za zdravljenje oftalmoloških bolezni se zdravilo sprosti v kapljicah. S kloramfenikolom se sproščajo tudi rektalne supozitorije..

Previdnostni ukrepi

Za zdravljenje razpok na bradavici je potrebno prekiniti dojenje - snov je prisotna v materinem mleku in lahko sistemsko strupeno vpliva na otrokovo telo.

Med nosečnostjo ne predpisujte zdravil s snovjo kloramfenikol.

Med terapijo se spremlja krvna slika - preverjajo jetrne preiskave.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravilnimi snovmi

Ob hkratni uporabi etanola opazimo pordelost kože, razvijejo se tahikardija, bruhanje, slabost, kašelj, krči.

Kloramfenikol

Navodila za uporabo:

Kloramfenikol je zdravilo z antibakterijskimi lastnostmi. Namenjen je zdravljenju različnih nalezljivih bolezni. Kloramfenikol se pogosto uporablja v otroški praksi in oftalmologiji..

farmakološki učinek

Kloramfenikol je antibakterijsko zdravilo širokega spektra. Učinkovito vpliva na različne gram-negativne in gram-pozitivne mikroorganizme, vključno s povzročitelji gnojne okužbe, dizenterije, tifusne vročice, meningokokne okužbe. V terapevtski koncentraciji ima zdravilo bakteriostatski učinek.

Kloramfenikol se v skladu z navodili uporablja za zdravljenje nalezljivih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo spirohete, brucela, rikezija, klamidija in hemofilne bakterije. Glede na kislinsko odporne bakterije, protozoje, klostridijo, Pseudomonas aeruginosa, kloramfenikol je šibko aktiven.

Odpornost mikroorganizmov na to zdravilo se razvija precej počasi. Glede na zdravljenje s kloramfenikolom se navzkrižna odpornost na druga antibakterijska zdravila običajno ne razvije.

Po navodilih se kloramfenikol, ko ga peroralno dajemo, dobro in hitro absorbira. Dobro prodre v cerebrospinalno tekočino in materino mleko..

Kadar se uporablja v oftalmologiji očesnih kapljic kloramfenikola, se v telesu roženice, šarenice in steklovine ustvari terapevtska koncentracija zdravila. Vendar pa zdravilo ne prodre v lečo.

Izpustite obrazec Kloramfenikol

To zdravilo se proizvaja v obliki tablet, ki vsebujejo 0,25 in 0,5 g aktivne snovi..

Za lokalno uporabo v oftalmični praksi kloramfenikol uporabljamo v obliki očesnih kapljic z vsebnostjo aktivne snovi 1 ml - 2,5 mg (0,25%).

Kloramfenikol za injiciranje je na voljo v obliki praška, pakiran v sterilne viale od 0,5 do 1,0 g.

Sinonimi kloramfenikola

To zdravilo je na voljo tudi pod drugimi trgovskimi imeni: Levomycetin, Levovinisol. Syntomycin in drugi. Sinonimi kloramfenikola imajo popolnoma enake indikacije in kontraindikacije za uporabo kot sam kloramfenikol.

Indikacije za uporabo

Kloramfenikol se uporablja za zdravljenje:

• Splošne oblike salmoneloze;

Po navodilih lahko kloramfenikol uporabljamo tudi za zdravljenje drugih nalezljivih bolezni, če jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi nanj. Uporablja se lahko tudi pri neučinkovitosti drugih antibakterijskih zdravil, pa tudi, če je njihova uporaba pri določenem bolniku zaradi posamezne preobčutljivosti nemogoča.

V oftalmologiji se kloramfenikol uporablja za zdravljenje:

Kontraindikacije

• nekatere kožne bolezni (glivične okužbe, luskavica, ekcem);

• inhibicija hematopoeze.

Po navodilih je kloramfenikol kontraindiciran pri nosečnicah, doječih materah. Ne uporabljajte tega zdravila za zdravljenje novorojenčkov, kot v njih lahko povzroči razvoj "sivega sindroma", ki se kaže s slabostjo, napihnjenostjo, hipotermijo, sivo-modro barvo kože zaradi progresivne cianoze, dihalnih motenj in simptomov srčno-žilnega popuščanja.

Kloramfenikol: navodila za uporabo

Zdravilo se jemlje peroralno pol ure pred obroki. Odraslim običajno predpisujemo 0,25 - 0,5 g na sprejem vsakih šest ur. Za zdravljenje zelo hudih okužb je kloramfenikol predpisan štirikrat na dan, vsak gram. V tem primeru je treba skrbno spremljati delovanje ledvic, jeter in krvi..

Odmerjanje kloramfenikola za otroke se izračuna glede na starost otroka in njegovo telesno težo.

Trajanje terapije s kloramfenikolom je 7-10 dni. Če je potrebno in če bolnik dobro prenaša zdravilo, lahko tečaj podaljšate do 14 dni.

V oftalmologiji se za instilacije uporabljajo kapljice za oči s kloramfenikolom, tako da se v konjunktivalno vrečo vbrizgajo dve kapljici 3 do 5 krat na dan. Zdravljenje se izvaja en do dva tedna.

Stranski učinki

Uporaba kloramfenikola lahko privede do razvoja različnih neželenih učinkov:

• Zmanjšana ostrina vida in sluha;

• vidne in slušne halucinacije;

Za pojav neželenih učinkov je treba zdravljenje z zdravilom prekiniti. Sinonimi kloramfenikola imajo podobne stranske učinke..

Posebna navodila

Kloramfenikol se ne sme uporabljati za zdravljenje akutnih bolezni dihal, tonzilitisa in kakršnih koli nalezljivih procesov, ki se pojavljajo v blagi obliki. Prav tako tega zdravila ne uporabljajte v profilaktične namene..

Kloramfenikol je treba predpisati z veliko previdnostjo bolnikom, ki so prej prejemali radiacijsko zdravljenje ali zdravljenje s citostatičnimi zdravili..

Glede na zdravljenje s kloramfenikolom je vnos alkohola nesprejemljiv, ker to lahko privede do reakcije, ki je podobna disulfiramu (slabost, bruhanje, hiperemija kože, refleksni kašelj, tahikardija, konvulzivni sindrom).

Med zdravljenjem s kloramfenikolom je potrebno redno spremljati sliko periferne krvi.

Ne uporabljajte kloramfenikola s citotoksičnimi zdravili, indirektnimi antikoagulanti in barbiturati.

Pogoji skladiščenja kloramfenikola

Kloramfenikol se izdaja iz lekarn brez recepta zdravnika. Rok uporabnosti tablet je tri leta, prašek za pripravo raztopine za injiciranje je štiri leta, kapljice za oči dve leti, kljub temu pa lahko odprto plastenko shranjujete največ mesec dni.

Podatki o drogi so posplošeni, dani so v informativne namene in ne nadomestijo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje.!

Zdravilo proti kašlju "Terpincode" je eno izmed vodilnih v prodaji, sploh ne zaradi svojih zdravilnih lastnosti.

Človeška kri "pod velikim pritiskom" teče skozi žile in, če je kršena njegova celovitost, lahko strelja do 10 metrov.

Milijoni bakterij se rodijo, živijo in umirajo v našem črevesju. Vidimo jih lahko le pri velikih povečavah, če pa bi se združili, bi ustrezali običajni kavni skodelici.

74-letni prebivalec Avstrije James James Harrison je postal krvodajalec približno 1.000-krat. Ima redko krvno skupino, katere protitelesa pomagajo novorojenčkom s hudo anemijo preživeti. Tako je Avstralka rešila približno dva milijona otrok.

Poleg ljudi zaradi prostatitisa trpi samo eno živo bitje na planetu Zemlja - psi. Dejansko so naši najbolj zvesti prijatelji.

Znanstveniki z univerze Oxford so izvedli vrsto raziskav, med katerimi so prišli do zaključka, da je vegetarijanstvo lahko škodljivo za človeške možgane, saj vodi do zmanjšanja njegove mase. Zato znanstveniki priporočajo, da se ribe in meso ne izključijo v celoti iz njihove prehrane..

Če se nasmehnete le dvakrat na dan, lahko znižate krvni tlak in zmanjšate tveganje za srčni napad in kap.

Najredkejša bolezen je Kurujeva bolezen. Z njo so bolni le predstavniki plemena Fore v Novi Gvineji. Bolnik umre od smeha. Menijo, da so vzrok bolezni prehranjevanje človeških možganov..

Večina žensk je sposobna dobiti več užitka od razmišljanja o svojem lepem telesu v ogledalu kot od seksa. Tako si ženske prizadevajo za harmonijo.

Oseba, ki jemlje antidepresive v večini primerov, bo znova trpela za depresijo. Če se človek sam spoprijema z depresijo, ima vse možnosti, da na to stanje za vedno pozabi..

Med življenjem povprečen človek proizvede nič manj kot dva velika bazena sline.

Najvišjo telesno temperaturo so zabeležili pri Willieju Jonesu (ZDA), ki je bil sprejet v bolnišnico s temperaturo 46,5 ° C.

Tudi če človekovo srce ne bije, potem lahko še dolgo živi, ​​kot nam je pokazal norveški ribič Jan Revsdal. Njegov "motor" se je ustavil 4 ure, potem ko se je ribič izgubil in zaspal v snegu.

Obstajajo zelo zanimivi medicinski sindromi, na primer obsesivno zaužitje predmetov. V želodcu enega bolnika, ki je trpel zaradi te manije, so našli 2500 tujih predmetov.

Med kihanjem naše telo popolnoma preneha delovati. Celo srce se ustavi.

Zdrav hrbet je darilo usode, ki ga je treba zelo skrbno hraniti. Toda kdo od nas misli na preventivo, ko nič ne moti! Nismo samo ne.

Kloramfenikol-Darnica (500 mg)

Navodila

• Ruski
• Jazaқša

Trgovsko ime

Mednarodno nelastniško ime

Odmerna oblika

Tablete 250 mg, 500 mg

Struktura

Ena tableta vsebuje

učinkovina - kloramfenikol (kloramfenikol) 250 mg ali 500 mg,

pomožne snovi: krompirjev škrob, hidroksipropil celuloza, stearinska kislina.

Opis

Tablete so bele ali bele z rahlo rumenkastim odtenkom barve, ravno valjaste oblike, s tveganjem in poševnostjo.

Farmakoterapevtska skupina

Antibakterijska zdravila za sistemsko uporabo. Amfenikol.

ATX koda J01BA01

Farmakološke lastnosti

Farmakokinetika

Kloramfenikol se pri zaužitju zlahka absorbira. Koncentracija krvi v odmerku 10 µg / ml ali več se lahko doseže približno 1 ali 2 uri po enkratnem peroralnem odmerku 1 g, krvna koncentracija pa je bila približno 18,5 µg / ml, določena po zaužitju več odmerkov 1 g zdravila. Kloramfenikol palmitat, ko ga jemljemo peroralno, pred absorpcijo v prebavnem traktu hidrolizira v kloramfenikol in natrijev sukcinat; taka hidroliza je lahko pri novorojenčkih in dojenčkih nepopolna, kar prispeva k spremenljivi farmakokinetiki zdravila v tej starostni skupini. Kloramfenikol zlahka prodre v tkiva in telesne tekočine, vstopi v cerebrospinalno tekočino in ustvari približno 50% tistih, ki obstajajo v krvi (tudi če ni vnetja meningov), se razprši skozi posteljico, v materino mleko ter v vodno in steklovino tekočino oči. Do približno 60% odmerka je odvisno od beljakovin v plazmi. Razpolovni čas izločanja kloramfenikola je v razponu od 1,5 do 4 ure; Razpolovni čas izločanja je pri bolnikih s hudo odpovedjo jeter daljši in tudi pri novorojenčkih precej daljši. Ledvična odpoved ima razmeroma majhen učinek na razpolovno dobo zdravilne učinkovine zaradi intenzivnega metabolizma, vendar lahko privede do kopičenja neaktivnih presnovkov.

Kloramfenikol se izloči predvsem v urinu, vendar le 5-10% peroralnega odmerka ostane nespremenjeno; ostalo je inaktivirano v jetrih, večinoma s konjugacijo z glukuronsko kislino. Približno 3% se izloči z žolčem. Vendar se večina absorbira in le približno 1%, večinoma v neaktivni obliki, se izloči z blatom. Absorpcija, metabolizem in izločanje kloramfenikola so pomembne medosebne razlike, zlasti pri dojenčkih in otrocih, zaradi česar je potrebno spremljati plazemske koncentracije za določitev farmakokinetike tega pacienta.

Farmakodinamika

Kloramfenikol je antibiotik širokega spektra proti grampozitivnim in gram negativnim bakterijam, pa tudi nekaterim drugim mikroorganizmom. Učinkovit proti sevom bakterij, odpornih na penicilin, tetracikline, sulfonamide. Delovanje zdravila je povezano s kršitvijo procesa sinteze beljakovin v mikrobni celici na stopnji prenosa aminokislin t-RNA v ribosome. Kloramfenikol ima v glavnem bakteriostatični učinek na patogene mikroorganizme, čeprav je lahko v večjih koncentracijah baktericiden proti nekaterim mikroorganizmom, vključno s Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis in Streptococcus pneumoniae..

Spekter aktivnosti. Kloramfenikol deluje proti mnogim vrstam bakterij..

Gram-pozitivni organizmi, vključno z bakterijo Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae in anaerobami, kot sta Peptococcus in Peptostreptococcus spp, so običajno občutljivi na kloramfenikol. Vendar pa so gram-pozitivni kaki, vključno s Staphylococcus staphylococcus epidermidis in nekaterimi sevi Staphylococcus aureus in streptokoki, na primer Str. pneumoniae, Str. pyogenes in viridans, stafilokoki, odporni na meticilin, in Enterococcus faecalis so bili običajno odporni na kloramfenikol.

Gram negativni kaki, kot sta Neisseria meningitidis in N. gonorrhoeae, so na splošno zelo občutljivi na zdravilo, kot so Haemophilus influenzae in številne druge gram-negativne bakterije, vključno z Bordetella pertussis, Brucella abortus, Campylobacter spp, Legionella pneumophila, Pasteurellapp in.

Enterobacteriaceae se razlikujejo po občutljivosti, številni sevi so pokazali odpornost, vendar so Escherichia coli in sevi Klebsiella spp, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella in Yersinia spp. občutljiv na kloramfenikol.

Številni sevi Enterobacter, indol-pozitivni Proteus in Serratia spp. odporen ali v najboljšem primeru zmerno občutljiv na kloramfenikol. Pseudomonas aeruginosa je vedno stabilna, čeprav Burkholderia (prej Pseudomonas) spp. so lahko občutljivi. Nekateri gram negativni anaerobi (Bacteroides fragilis, Veillonella in Fusobacterium spp.) So občutljivi ali zmerno občutljivi na zdravilo..

Drugi mikroorganizmi, občutljivi na kloramfenikol: Actinomyces spp, Leptospira spp, spirochetes.

Mikroorganizmi, kot so Treponema pallidum, Chlamydiaceae, Mycoplasma spp in Rickettsia spp. Nocardia spp. odporen na zdravilo.

Kloramfenikol ni učinkovit proti glivicam, protozojem in virusom.

Odpornost mikroorganizmov se razvija počasi.

Indikacije za uporabo

- zdravljenje hudih anaerobnih okužb (možganski absces) in okužb trebušne votline (gnojni peritonitis, okužbe žolčevodov, okužbe sečil), kjer je Bacteroides fragilis pogosto povzročitelj

- zdravljenje meningokokne okužbe, bakterijskega meningitisa, empirično in kadar je znano, da so povzročitelji občutljivi mikroorganizmi, kot je Haemophilus influenzae

- zdravljenje klamidije, bruceloze, rickettsial okužb, kot so tifus, ehrlihioza, trahoma in pikčaste vročine

- bakterijske okužbe, pri zdravljenju katerih kloramfenikol lahko uporabimo kot alternativo drugim zdravilom: resne okužbe prebavil (vključno s tistimi, ki jih povzročajo Salmonella enteritis, Yersinia enteritis, Shigella spp.), tifusna vročica, paratifid, gnojna okužba ran, dimeljska limfogranuloma, hude okužbe, ki jih povzroča Haemophilus influenzae, tularemija (še posebej, če obstaja sum meningitisa)

- zdravljenje gnojnega otitisa

Odmerjanje in uporaba

Zdravilo Levomycetin-Darnitsa se uporablja peroralno 30 minut pred obroki.

Odrasli jemljejo 250-500 mg 3-4 krat na dan. Dnevni odmerek je 2000 mg. V posebno hudih primerih lahko zdravilo Levomycetin-Darnitsa uporabljamo v odmerku do 4000 mg (največji dnevni odmerek za odrasle) na dan pod strogim nadzorom krvnega stanja ter delovanja jeter in ledvic. Dnevni odmerek je razdeljen na 3-4 odmerke.

Enkratni odmerek zdravila za otroke od 6 do 8 let je 10 mg / kg telesne teže, za otroke, starejše od 8 let - 250 mg. Večkratnost sprejema - 3-4 krat na dan.

Potek zdravljenja z zdravilom Levomycetin-Darnitsa je 7-10 dni. Glede na indikacije je mogoče pod pogojem dobre tolerance in odsotnosti sprememb v hematopoetskem sistemu potek zdravljenja podaljšati na 2 tedna.

Stranski učinki

- najtežje: aplastična anemija, zaviranje aktivnosti kostnega mozga in "sivi sindrom"

- psihomotorne motnje, depresija, delirij, zmedenost,

periferni nevritis, optični nevritis, vidne in slušne halucinacije, zmanjšana ostrina vida in sluha, oslabljen okus,

glavobol, encefalopatija

- dispepsija, napihnjenost, slabost, bruhanje (verjetnost razvoja se zmanjša 1 uro po jedi, driska, draženje ustne sluznice in žrela, dermatitis (vključno s perianalnim dermatitisom), zaviranje črevesne mikroflore, disbioza, enterokolitis, stomatitis glositis

- oslabljeno delovanje jeter

- depresija kostnega mozga, retikulocitopenija, znižani hemoglobin v krvi, anemija, levkopenija, granulocitopenija, trombocitopenija, eritrocitopenija, pancitopenija

- aplastična anemija, hipoplastična anemija, agranulocitoza, citoplazemska vakuolizacija zgodnjih oblik eritrocitov

- alergijske reakcije: kožni izpuščaji, vročina, angioedem, urtikarija, anafilaksija.

- hipertermija, sekundarna glivična okužba, reakcija bakteriolize (reakcija Yarish-Hexheimer), kolaps (pri otrocih)

Kontraindikacije

- preobčutljivost za kloramfenikol, druge amfenikol in / ali druge sestavine zdravila

- krvne bolezni, zatiranje krvi

- kožne bolezni (luskavica, ekcem, glivične okužbe)

- nosečnost in dojenje

- akutne bolezni dihal, tonzilitis

- hudo oslabljeno delovanje jeter in / ali ledvic

- pomanjkanje encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaza

- otroci do 6 let

Nenadzorovana uporaba zdravila Levomycetin-Darnitsa in njegova preventiva pri blagih oblikah nalezljivih procesov, zlasti za otroke, je nesprejemljiva..

Interakcije z drogami

Kloramfenikol zavira encimski sistem citokroma P450, zato njegova uporaba z antiepileptičnimi zdravili (fenobarbital, fenitoin), indirektnimi antikoagulanti (dikumarin, varfarin), oslabitev metabolizma teh zdravil, upočasnitev odtegnitve, povečanje njihove koncentracije v krvni plazmi in povečanje njihove koncentracije v krvni plazmi ter povečanje njihove koncentracije v krvni plazmi in povečanje njihove koncentracije v krvni plazmi.

Peroralna hipoglikemična zdravila (klorpropamid, tolbutamid. Pri uporabi kloramfenikola opazimo povečanje učinka peroralnih hipoglikemičnih zdravil (zaradi zaviranja presnove v jetrih in povečanja njihove koncentracije v krvni plazmi).

Fenobarbital, rifampicin, rifabutin - zmanjšajo koncentracijo kloramfenikola v krvni plazmi s pospeševanjem njegovega metabolizma v jetrih.

Ob sočasni uporabi paracetamola lahko opazimo razpolovni čas izločanja kloramfenikola.

Fenitoin. Ob sočasni uporabi lahko opazimo tako zmanjšanje kot tudi povečanje koncentracije kloramfenikola v krvni plazmi.

Ciklosporin - ob sočasni uporabi kloramfenikola lahko opazimo zvišanje ravni ciklosporina v plazmi. Ob hkratni uporabi teh zdravil je potrebno spremljati koncentracijo ciklosporina.

Ciklofosfamid - hkratna uporaba podaljša razpolovno dobo ciklofosfamida s 7,5 na 11,5 ure.

Takrolimus - ob sočasni uporabi kloramfenikola lahko opazimo zvišanje ravni takrolimusa v plazmi. Ob hkratni uporabi je treba prilagoditi odmerek takrolimusa.

Kloramfenikol zmanjšuje antibakterijski učinek penicilinov in cefalosporinov.

Makrolidi (eritromicin, oleandomicin, klindamicin), linkozamidi (linkomicin), polienski antibiotiki (nistatin, levorin) - ob hkratni uporabi kloramfenikola s temi zdravili pride do vzajemnega oslabitve delovanja zaradi dejstva, da jih kloramfenikol lahko izpodrine ali prepreči, da bi jih ta zdravila lahko izpodrinila. s podenoto 50S bakterijskih ribosomov.

Cikloserin - sočasna uporaba poveča nevrotoksičnost kloramfenikola.

Zdravila, ki zavirajo hematopoezo (sulfonamidi, citostatiki, cimetidin, ristomicin) - sočasna uporaba lahko poveča tveganje zaviranja aktivnosti kostnega mozga in resnosti njegovih manifestacij.

Peroralni kontraceptivi, ki vsebujejo estrogen, železo, folno kislino in cianokobalamin - kloramfenikol lahko zmanjša učinkovitost teh zdravil.

Etanol - med jemanjem etanola je možna disulfiram podobna reakcija (hiperemija kože, tahikardija, slabost, bruhanje, refleksni kašelj, krči).

Posebna navodila

Zdravilo je treba uporabljati samo pod zdravniškim nadzorom..

Kloramfenikol lahko povzroči močno zaviranje delovanja kostnega mozga, kar lahko povzroči razvoj agranulocitoze, trombocitopenične purpure ali aplastične anemije. Ti učinki na hematopoetski sistem so običajno povezani z visokim odmerkom, dolgotrajno uporabo ali ponavljajočimi se tečaji, vendar se lahko pojavijo pri sorazmerno majhnih odmerkih. Kloramfenikol se ne sme predpisovati bolnikom s predhodno depresijo delovanja kostnega mozga ali disrazijo krvi. Izogibajte se uporabi kloramfenikola z drugimi zdravili, ki lahko zavirajo delovanje kostnega mozga..

Če želite povečati varnost zdravljenja z zdravilom, spremljajte njegovo koncentracijo v krvnem serumu. Terapevtski razpon je 5-15 mcg / ml. Spremljanje je potrebno zlasti za bolnike z jetrnimi obolenji, pa tudi za starejše bolnike, bolnike z ledvično boleznijo in ljudi, ki prejemajo druga zdravila, s katerimi lahko kloramfenikol.

Pri prijavi je potrebno nadzirati krvno sliko. Podatki o kakršnih koli škodljivih učinkih na krvne elemente kažejo na takojšnjo prekinitev zdravljenja z zdravili.

Prejšnje zdravljenje s citostatiki ali radioterapijo lahko privede do kopičenja kloramfenikola v telesu in razvoja toksičnih reakcij v obliki depresije kostnega mozga, okvarjenega delovanja jeter.

Bolnikom z odpovedjo jeter je treba predpisati znižane odmerke. Prekomerna plazemska koncentracija kloramfenikola se lahko pojavi tudi po uporabi običajnega odmerka pri bolnikih s hudo ledvično odpovedjo: treba je zmanjšati odmerek zdravila ali povečati interval med odmerki.

Kloramfenikola ni mogoče uporabiti pri zdravljenju blagih okužb ali za preprečevanje, pa tudi pri okužbah, za katere je na voljo manj strupenih antibiotikov. Prav tako se je treba izogibati ponavljajočim se tečajem in podaljšanju zdravljenja..

Previdno uporabljajte v primeru srčno-žilnih bolezni in nagnjenosti k alergijskim reakcijam. Uporaba kloramfenikola privede do povečanja pogostnosti mikrobnih okužb ustne votline, upočasnitve procesa celjenja in krvavitve dlesni, kar je lahko manifestacija mielotoksičnosti. Če je mogoče, je treba zobozdravstvene posege zaključiti pred začetkom zdravljenja z zdravilom..

Imenovanje kloramfenikola lahko izzove akutni napad porfirije. Zdravilo je nevarno za uporabo pri bolnikih s porfirijo..

Kloramfenikol lahko vpliva na razvoj imunskega odziva, med aktivnim imunizacijo ga ni mogoče predpisati..

Značilnosti učinka zdravila na sposobnost upravljanja vozil in potencialno nevarnih mehanizmov

Previdnost je potrebna pri bolnikih, katerih dejavnosti zahtevajo povečano pozornost in hitrost psihomotornih reakcij..

Predoziranje

Simptomi: „sivi sindrom“ (srčno-žilni sindrom pri majhnih otrocih), z relativno prevelikim odmerjanjem (vzrok za razvoj je kopičenje kloramfenikola zaradi nezrelosti jetrnih encimov in neposrednega toksičnega učinka na miokard) - modrikasto-siva barva kože, nizka telesna temperatura, neredno dihanje, zmanjšane živčne reakcije, srčno-žilno popuščanje, krvni obtok, acidoza, zaviranje miokardnega prevodnosti, koma in smrt. "Grey sindrom" lahko opazimo tudi pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic in je posledica kumulacije zdravila. "Grey sindrom" se kaže, ko je koncentracija kloramfenikola v krvni plazmi višja od 50 µg / ml.

Zdravljenje. Izpiranje želodca, vnos slanega sredstva, aktivno oglje, visoko čistilni klistir. V hudih primerih - simptomatska terapija, hemosorpcija.

Obrazec za sprostitev in embalaža

10 tablet v pretisnem omotu s pretisnim omotom iz filma polivinilklorida, zaščitnega od svetlobe, in aluminijasto natisnjenega aluminija

Dovoljeno je pakiranje pretisnih omotov skupaj z ustreznim številom navodil za medicinsko uporabo v državnem in ruskem jeziku v skupinsko pakiranje, ne da bi jih dali v pakiranje.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v originalni embalaži pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.

Hraniti izven dosega otrok!

Rok uporabnosti

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti.

Pogoji za dopust v lekarnah

Proizvajalec

PJSC "Farmacevtska družba" Darnitsa ".

Ukrajina, 02093, Kijev, st. Borispolskaya 13.

Ime in država imetnika potrdila o registraciji

PrJSC Farmacevtska družba Darnitsa, Ukrajina

Naslov organizacije, ki sprejema trditve potrošnikov glede kakovosti izdelkov v Republiki Kazahstan -

Kloramfenikol

Latinsko ime: Chloramphenicolum

ATX koda: ni podatkov

Zdravilna učinkovina: kloramfenikol (kloramfenikol)

Proizvajalec: Northeast farmacevtska skupina co., Ltd (Kitajska)

Opis je zapadel dne: 20.10.17

Kloramfenikol - zdravilo z antibakterijskimi lastnostmi.

Zdravilna učinkovina

Oblika in sestava sprostitve

Proizvaja se v več dozirnih oblikah:

• tablete 0,25 in 0,5 g;
• prašek za raztopino za intramuskularno injiciranje in za zunanjo uporabo;
• kapljice za oči, ki vsebujejo 2,5 mg aktivne snovi (na 1 ml zdravila).

Indikacije za uporabo

• paratifid;
• posplošene oblike salmoneloze;
• tularemija;
• bruceloza;
• rickettsiosis;
• tifus;
• meningitis;
• klamidija.

Uporablja se pri zdravljenju drugih nalezljivih in vnetnih bolezni, katerih povzročitelji so mikroorganizmi, občutljivi na ta antibiotik. Priporočljivo je tudi predpisati zdravilo ob neučinkovitosti drugih antibiotikov.

Indiciran je za zdravljenje keratitisa, konjuktivitisa, blefaritisa..

Kontraindikacije

• individualna nestrpnost za sestavine zdravila;
• nekatere kožne bolezni (zlasti luskavica, glivične okužbe, ekcem);
• inhibicija hematopoeze;
• nosečnost in dojenje;
• dojenčkove starosti.

Zdravilo se ne uporablja pri zdravljenju tonzilitisa, akutnih bolezni dihal, blagih okužb ali za preventivne ukrepe.

Navodila za uporabo Kloramfenikol (metoda in odmerjanje)

Uporablja se intravensko, intramuskularno, oralno, topično, konjunktivno. Shema zdravljenja in trajanje določata bolezen in odmerna oblika..

Tablete jemljemo 30 minut pred obrokom ali v primeru slabosti in bruhanja 60 po.

• Enkratni odmerek za odrasle je 0,25-0,5 g, dnevno - 2 g (v posebej hudih primerih - 4 g pod nadzorom zdravnika in pod nadzorom delovanja krvi in ​​ledvic). Dnevni odmerek je razdeljen na 3-4 odmerke.
• Za otroke, mlajše od 3 let, je en odmerek 10-15 mg na 1 kg telesne teže. Otroci 3-8 let - 0,15-0,2 g, starejši od 8 let - 0,2-0,3 g. Enkratni odmerek se vzame 3-4 krat na dan.

Potek zdravljenja je 7-10 dni, z dobro toleranco in po indikacijah do 2 tedna.

Lokalno aplicirana alkoholna raztopina in 5-10-odstotna droga drobljenja. Zdravilo se nanese na poškodovane predele kože večkrat dnevno s sterilnimi robčki iz gaze, mogoče je uporabiti okluzivni preliv. Vsakih 1-3 dni se oblačenje opravi, dokler se rana popolnoma ne očisti..

Pri gnojnih vnetnih boleznih oči uporabimo 1% liniment ali 0,25% vodno raztopino veznice..

Stranski učinki

Pri uporabi kloramfenikola se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

• levkopenija;
• retikulocitopenija;
• trombocitopenija;
• različne manifestacije alergijskih reakcij;
• anemija;
• zmanjšana ostrina sluha in vida;
• psihomotorna vznemirjenost;
• zmeda zavesti;
• dispeptični simptomi;
• slušne in vidne halucinacije.

Predoziranje

S prevelikim odmerkom kloramfenikola je možna manifestacija srčno-žilnega sindroma, ki je bolj značilna za novorojenčke. Hkrati se zniža telesna temperatura, dihanje se ustavi. Opazimo srčno-žilno insuficienco, pomanjkanje reakcije na zunanje dražljaje. Pri otrocih verjetnost razvoja smrtnega izida doseže 40%.

Za zdravljenje so predpisane hemosorpcija in simptomatska terapija..

Analogi

Analogi s kodo ATX: noben.

Zdravila s podobnim mehanizmom delovanja (sovpadanje ATX kode stopnje 4): Levovinisol, Levomicetin, natrijev sukcinat Levomicetin, Alkoholna raztopina Levomicetina, Levomicetin-AKOS.

Ne odločite se, da boste zdravilo zamenjali sami, se posvetujte z zdravnikom.

farmakološki učinek

• Kloramfenikol je antibiotik širokega spektra. Učinkuje proti različnim gram-pozitivnim in gram-negativnim škodljivim mikroorganizmom, zlasti proti patogenom meningokokne okužbe, dizenterije, gnojne okužbe in tifusne mrzlice..
• Pri uporabi terapevtske koncentracije zdravilo povzroča tudi bakteriostatski učinek na telo. Uporablja se lahko pri zdravljenju nalezljivih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo brucela, spiroheti, klamidija, rikezija in hemofilne bakterije. Pokaže šibko delovanje proti kislinam odpornim bakterijam, klostridiji, protozojem in Pseudomonas aeruginosa.
• Tudi ob dolgotrajni uporabi se odpornost mikroorganizmov nanjo razvije izjemno počasi. Dokazano je tudi, da se med terapijo ne razvije navzkrižna odpornost na druga antibakterijska zdravila..
• Po peroralni uporabi se zdravilo dobro in hitro absorbira. Upoštevati je treba, da aktivne snovi zdravila dobro prodrejo ne le v cerebrospinalno tekočino, temveč tudi v materino mleko.
• Terapevtska koncentracija zdravil pri uporabi očesnih kapljic za zdravljenje oftalmoloških bolezni nastane v šarenici, roženici in steklovinskem telesu očesa. Toda aktivne snovi ne prodrejo v lečo.

Posebna navodila

Previdnost je potrebna pri bolnikih, ki so bili predhodno obsevani s terapijo ali citostatiki..

Med nosečnostjo in dojenjem

Kontraindicirano v nosečnosti in dojenju.

V otroštvu

Neželeno je predpisovati novorojenčkom in nedonošenčkom.

V starosti

Prilagajanje odmerka ni potrebno.

Interakcija z zdravili

• V kombinaciji s klindamicinom, eritromicinom, linkomicinom je povečana učinkovitost obeh zdravil.
• Izboljša delovanje hipoglikemičnih snovi in ​​poveča njihovo koncentracijo v krvi, tako da upočasni njihov metabolizem v tkivih jeter.
• Povečuje učinek zdravil, ki zavirajo delovanje kostnega mozga.
• Zmanjša aktivnost antibiotikov serije penicilina.
• V kombinaciji s fenobarbitalom, varfarinom in fenitoinom se presnova obeh zdravil upočasni, čas izločanja iz telesa se poveča.

Pogoji za dopust v lekarnah

Na voljo je recept.

Pogoji in pogoji skladiščenja

Shranjujte na suhem mestu, nedostopnem otrokom, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Rok uporabnosti tablet in praška - 5 let, kapljice - 2 leti, alkoholna raztopina - 1 leto.

Cena v lekarnah

Opis na tej strani je poenostavljena različica uradne različice obvestila o zdravilih. Informacije so samo informativne narave in niso vodilo za samozdravljenje. Pred uporabo zdravila se je treba posvetovati s specialistom in prebrati navodila, ki jih je odobril proizvajalec.

Kloramfenikol

Kemijsko ime

Kemijske lastnosti

Kloramfenikol je najvidnejši predstavnik skupine antibiotikov amfenikol. Antibakterijske lastnosti so najbolj izrazite v njegovem levorotatornem izomerju.

Snov so grenki kristali brez barve in vonja. Izdelek je slabo topen v vodi, dobro topen v piridinu, propilen glikolu, etanolu, etilen glikolu. Uporablja se kot antibiotik širokega spektra v živinoreji, medicini in veterini. Racemična oblika zdravila se imenuje sintomicin. Trgovsko ime kloramfenikol - levomicetin.

Snov je bila prvič sintetizirana v 40. letih 20. stoletja iz Streptomyces venezuelae. Zdaj se antibiotik pridobi z 10-stopenjsko sintezo iz stirena. Je precej učinkovit, vendar strupen in pogosto povzroča neželene učinke. Priprave, ki vsebujejo to snov, se sproščajo v obliki mazila, raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje, alkoholne raztopine, kapsule ali tablete.

farmakološki učinek

Antibakterijsko, bakteriostatsko.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Mehanizem delovanja te snovi temelji na njegovi sposobnosti, da prekine sintezo beljakovin mikroorganizmov z zaviranjem encima diokso-peptidil transferaze. Kloramfenikola bakteriostatično učinek, je učinkovit proti stafilokoke, streptokoke, in gram-negativne bakterije (bakterije Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp., Rickettsia spp., Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Shigella spp., Seroteia, Seroteia, Serratia, Serratia, Serratia, Serratia, Serratia, Serratia. veliki virusi. Značilna značilnost antibiotika je, da deluje na seve, odporne na penicilin, sulfanilamid in streptomicin. Toleranca na zdravilo se razvija počasi..

Po peroralni uporabi se hitro absorbira skozi prebavila, doseže največjo koncentracijo po 2-3 urah, biološka uporabnost zdravila je do 90%. Približno polovica snovi se veže na plazemske beljakovine.

Kloramfenikol je podvržen presnovnim reakcijam v jetrih. V roku 1,5-3 ure. zdravilo se izloča skozi ledvice, z blatom in žolčem. Snov se tudi podvrže hidrolizi v črevesju in tvori neaktivne presnovke..

Če se uporablja lokalno ali v konjunktivni vrečki, ima izdelek nizko stopnjo sistemske absorpcije.

Vendar pa antibiotik ustvari zadostno koncentracijo v vlagi očesa ali na površini kože, da povzroči bakteriostatski učinek.

Indikacije za uporabo

V obliki tablet in kapsul se snov uporablja za zdravljenje tifusne vročine, salmoneloze v generalizirani obliki, paratifida, bruceloze, različnih riketzioz, tularemije, možganskih abscesov, dizenterije, meningokoknih okužb.

Orodje se uporablja za trahome, klamidijo, ehrlihiozo, gnojne okužbe ran, peritonitis, različne okužbe sečil in žolčevodov, dimeljske limfogranulome, yersiniosis.

Za zunanjo uporabo je zdravilo predpisano za nalezljive kožne bolezni: opekline, rane, trofične razjede, vre, posteljice, za zdravljenje razpok bradavic pri doječih materah.

Zdravilo se vbrizga v konjunktivno vrečko za zdravljenje bakterijskih okužb oči, keratitisa, konjuktivitisa, blefaritisa, skleritisa, episiskleritisa, keratokonjunktivitisa.

Kontraindikacije

Zdravila, ki vključuje to snov, ni mogoče predpisati:

• s krvnimi boleznimi;
• otroci, mlajši od enega meseca;
• bolniki z jetrno boleznijo in pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• z luskavico, glivičnimi poškodbami kože in ekcemom;
• nosečnice in doječe ženske;
• z alergijo na kloramfenikol ali druge antibiotike te skupine.

Posebno previdno je treba pri boleznih srca in ožilja, nagnjenih k alergijam na bolnike.

Stranski učinki

Jemanje zdravila lahko povzroči:

• trombocitopenija, agranulocitoza, levkopenija, aplastična anemija;
• nevritis, glavobol, delirij, različne halucinacije, depresija, zmedenost;
• lokalno draženje in srbenje;
• urtikarija, Quinckejev edem, izpuščaji na koži;
• slabost, driska, povečana količina plinov, bruhanje, draženje ustne sluznice, prebavne motnje;
• retikulocitopenija, hipogemoglobinemija;
• kršitev zaznave okusa, zmanjšanje ostrine vida in sluha;
• dysbiosis;
• dermatitis, glivične okužbe.

Pri majhnih otrocih, mlajših od 12 mesecev, lahko pride do srčno-žilnega kolapsa.

Navodila za uporabo kloramfenikol (metoda in odmerjanje)

Zdravilo se uporablja intravensko, intramuskularno, oralno, topično, konjunktivno.

Režim zdravljenja in trajanje je odvisno od bolezni in odmerne oblike, določi individualno le zdravnik.

Navodila za uporabo Kloramfenikol

Tablete jemljemo 30 minut pred obrokom ali eno uro po.

Z intramuskularnim, intravenskim in peroralnim dajanjem odraslim predpisujemo 2 grama aktivne snovi na dan, razdeljen na 3-4 odmerke 250-500 mg. Največji dnevni odmerek - 4 grame vam lahko predpiše zdravnik. V tem primeru je potrebno spremljati krvno sliko in delovanje ledvic.

• v starosti 3 let so predpisani 10-15 mg na kg telesne teže;
• v starosti od 3 do 8 let - 15-20 mg na kg teže;
• otroci, starejši od 8 let - 20-30 mg na kg.

Večkratnost sprejema je enaka kot pri odraslih.

Trajanje zdravljenja z antibiotiki je običajno od enega tedna do 10 dni. Največ 14 dni.

Če se lokalno uporablja, na prizadeta območja večkrat na dan nanesemo kloramfenikol rr 5% ali 10% z gaznimi prtički. Zdravilo se lahko uporablja z okluzivnim prelivom, v tem primeru pa se obloge izvajajo vsakih 3-4 dni (ne več kot pet dni), dokler se rana ne začne zaceliti in zaceliti..

Konjunktivna snov se uporablja v obliki 1% ali 0,25% raztopin v kombinaciji z drugimi zdravili.

Predoziranje

V primeru prevelikega odmerjanja je manifestacija srčno-žilnega sindroma najverjetnejša, zlasti pri novorojenčkih.

Simptomi: znižana telesna temperatura, zmedeno dihanje, srčno-žilna odpoved, pomanjkanje odziva na zunanje dražljaje. Verjetnost smrti pri otrocih doseže 40%.

Kot zdravljenje je predpisana hemosorpcija in odpravljeni neželeni simptomi..

Interakcija

Uporaba zdravil s klindamicinom, eritromicinom in linkomicinom povečuje učinkovitost obeh zdravil.

S kombinacijo kloramfenikola in hipoglikemičnih učinkovin se učinek slednjih poveča, koncentracija hipoglikemičnih zdravil v krvi se poveča zaradi upočasnitve njihovega metabolizma v jetrnih tkivih.

Kombinirana uporaba zdravil, ki zavirajo delovanje kostnega mozga, in ta antibiotik vodi do povečanja učinka zdravil, ki vplivajo na kostni mozeg.

Zdravilo zmanjšuje učinkovitost antibiotikov serije penicilina.

Kombinacija zdravila s fenobarbitalom, varfarinom in fenitoinom povzroči upočasnitev metabolizma obeh zdravil in povečanje časa njihovega odstranjevanja iz telesa.

Pogoji prodaje

Pogoji skladiščenja

Glede na odmerno obliko zdravilo zahteva različne pogoje skladiščenja. Izdelek je praviloma shranjen na suhem, hladnem mestu, ki ni primeren za majhne otroke..

Rok uporabnosti

Raztopina alkohola se hrani 1 leto.

2 leti - kapljice za oči in lokalno pršilo.

5 let - tablete in kapsule.

Posebna navodila

Pri zdravljenju bolnikov, ki se zdravijo z obsevanjem ali citostatiki, je treba biti previden.

Za otroke

Pri uporabi te snovi v otroški praksi je treba biti pozoren. Zdravilo je predpisano otrokom od enega meseca, režim odmerjanja - v skladu z zgoraj opisanimi priporočili.

Če je potek zdravljenja več kot en teden, je priporočljivo izvesti sistematično spremljanje slike periferne krvi.

Novorojenček

Bolje je, da ne predpisujete zdravila novorojenčkom in nedonošenčkom.

Z alkoholom

Te snovi ni priporočljivo kombinirati z alkoholom. To lahko privede do reakcije, ki je podobna disulfiramu (tahikardija, pordelost kože, bruhanje, slabost, kašelj, krči).

Z antibiotiki

Zdravila na osnovi kloramfenikola zmanjšujejo učinkovitost eritromicina, linkomicina, klindamicina, penicilina in njegovih derivatov.

Med nosečnostjo in dojenjem

Zdravila ni mogoče predpisati nosečnicam in doječim ženskam.