Po preučitvi navodil za uporabo ušesnih kapljic ciprofloksacina in ob upoštevanju mnenj bolnikov na internetu lahko ugotovimo, da bo to zdravilo učinkovito pri zdravljenju ušesnih bolezni. Zdravniki opažajo, da se pacienti pogosto srečujejo s pritožbami zaradi neželenih učinkov, a da bi to preprečili, se morate pred nakupom zdravila najprej dogovoriti s specialistom prvi dan pojava simptomov bolezni.
Opis in sestava
Pri izdelavi ušesnih kapljic ciprofloksacina uporabljamo aktivno sestavino, kot je ciprofloksacinijev klorid monohidrat. Tu so tudi naslednji pomožni snovi:
- benzalkonijev klorid;
- ledena ocetna kislina;
- čista voda;
- natrijev acetat;
- manitol.
V skladu s pravili sprejema zdravilo pomaga bolniku znebiti simptomov ušesnih bolezni. To vključuje tako prehlad kot virusne bolezni, ki lahko, če jih ne zdravimo, povzročijo neprijetne posledice..
Načelo delovanja
Kapljice ciprofloksacina so antibakterijski izdelki širokega spektra. Namenjeni so lokalni uporabi in so zdravila skupine fluorokinolonov.
Zdravilo deluje na patogeno mikrofloro tako, da vdre v DNK bakterij, kar posledično vodi v njihovo uničenje. Omeniti velja tudi, da pod vpliv ne spada samo deoksiribonukleinska kislina. Zdravilo lahko povzroči tudi lizo celične stene..
Kaj je predpisano
Da bi zdravilo koristilo prve dni uporabe, se mora oseba posvetovati z zdravnikom takoj, ko opazi simptome bolezni. Ušesne kapljice bodo postale pomembne, če specialist diagnosticira naslednje bolezni:
- Otitis.
- Vnetje zunanjega ušesa.
- Izvajanje preventivnih ukrepov po operacijah na ušesih.
Poleg tega so kapljice ciprofloksacina pomembne za uporabo v primeru različnih očesnih bolezni. Zdravilo pomaga znebiti vnetja roženice, pa tudi zunanje lupine očesa. Druga oseba bo lahko premagala rdečico oči, pa tudi bolečino ali zamegljenost.
Kontraindikacije
Pred uporabo zdravila mora vsak bolnik prejeti čim več informacij o kontraindikacijah za jemanje teh kapljic.
Prepovedano jih je uporabljati za zdravljenje otrok, ki še niso dopolnili eno leto starosti z virusnim keratitisom, pa tudi nevarnosti alergijske reakcije zaradi preobčutljivosti na eno od sestavin zdravila.
Kateri so stranski učinki?
Neželeni učinki se ne bodo pojavili le, če se je bolnik držal navodil zdravnika in ne preseže odmerka. Če kršite priporočila, ima oseba stranske učinke v obliki srbenja, pekočih, manjših bolečin, konjuktivitisa, pa tudi hiperemije.
Nekoliko redkeje se bolniki pritožujejo zaradi občutka tujega predmeta v očesu, otekanja vek, slabe tolerance svetlobe na očeh in pojava roženic, če bi zdravilo uporabljali za zdravljenje bolezni tega organa.
Navodila za uporabo ciprofloksacina
Pred uporabo kapljic bolniku svetujemo, da podrobno preuči navodila za uporabo. Ko gre za zdravljenje ušesnih bolezni, se odmerjanje določi individualno, odvisno od zanemarjanja patologije. Pred predpisovanjem zdravila bo zdravnik natančno pregledal uho in postavil vprašanja, da bi ugotovil, kako intenzivno se simptomi bolezni manifestirajo.
Za učinkovito terapijo se običajno predpiše 2 do 4 kapljice v enem dnevu. Če je primer še posebej hud, povečajte odmerek. Neposredno pred vnosom snovi v uho ga je treba dobro očistiti z bombažno blazinico ali s pomočjo kapljic Remo Vax. S stabilnim stanjem bolnika potek zdravljenja ne bo več kot 5 dni.
Pogoji in pogoji skladiščenja
Da zdravilo ostane učinkovito skozi celotno obdobje skladiščenja, ga je treba postaviti na mesto, zaščiteno pred sončno svetlobo.
Hkrati ni priporočljivo pozabiti, da temperatura v prostoru, kjer se droga nahaja, ne sme presegati 25 stopinj Celzija. Če so v družini otroci, mora biti dostop do vseh zdravil vsekakor omejen. Rok uporabnosti tega zdravila je 3 leta..
Kapljice ciprofloksacina - za okužbe oči, otitisni medij in sinusitis
Okoli in znotraj nas nenehno živi na milijone mikroorganizmov. Med njimi so koristne bakterije in škodljive, ki izzovejo razvoj bolezni. Oči, tako kot drugi organi, so podvržene negativnim učinkom. Mikrobi povzročajo vnetje, suppuration in okvaro vida. Kapljice Ciprofloksacin (Ciprofloksacin) je antibiotik za lokalno uporabo. V našem pregledu upoštevamo njihove glavne lastnosti in način uporabe.
Sestava in načelo delovanja
Glavna aktivna komponenta zdravila je ciprofloksacinijev klorid. Kot dodatne snovi se uporabljajo:
- dinatrijeva sol;
- privlači;
- brezvodni natrijev acetat;
- ocetna kislina;
- očiščena voda.
Kapljice za oko Ciprofloksacin - zdravilo z antibakterijskimi lastnostmi, je vključeno v skupino fluorokinolonov. Zdravilna učinkovina prodira v bakterije in preprečuje njihovo nadaljnje razmnoževanje. To vodi v zatiranje žarišča okužbe in vnetja..
Indikacije za uporabo
Navodila za uporabo vsebujejo potrebne podatke o zdravilu. Oglejte si ga in si ga prenesite tukaj →
Indikacije za imenovanje ciprofloksacina:
- konjunktivitis z zmernim in akutnim potekom;
- okužbe, ki jih povzročijo poškodbe ali tuji predmeti;
- čir na roženici z bakterijsko naravo;
- blefaritis;
- hkratno napredovanje konjuktivitisa in blefaritisa, ne glede na resnost;
- meibomit ("ječmen");
- keratitis;
- preventivni ukrepi pred in po operacijah.
Proizvajalec, obrazec za javnost, cena
Proizvajalec zdravila je rusko podjetje Kurgan Synthesis.
Ciprofloksacin je na voljo v več oblikah:
- Kapljice se prodajajo v steklenicah s kapalno šobo. Prostornina plastenk je 3 ali 5 ml. Izdelek je bistra tekočina z rumenkastim ali rumeno-zelenim odtenkom. Prodano v kartonskih škatlah z navodili za uporabo v notranjosti. Povprečna cena 5 ml steklenice je 20 rubljev. V imenu kapljic za oči kurganske proizvodnje se pojavi dodatek "Akos" - Ciprofloksacin-Akos.
- Tablete imajo okroglo bikonveksno obliko, bele barve, včasih z rahlim sivim odtenkom. Povprečni stroški paketa 10 tablet po 500 mg - 210 rubljev.
Tablete, sprejete na prazen želodec.
- Mazilo 0,3% je na voljo v kovinskih epruvetah po 3 in 5 g. Povprečna cena za 5 g je 76 rubljev.
- Raztopina za infundiranje je bistra tekočina z zelenkastim ali rumenkastim odtenkom. Prodaja se v temnih steklenih posodah po 100 ml v kartonski škatli. Povprečni stroški so 30 rubljev.
Vse oblike zdravila lahko kupite v lekarni brez recepta..
Uveljavljena pravila shranjevanja so navedena tudi v navodilih..
Zdravilo shranjujte tam, kjer ga otroci ne morejo dobiti. Rok uporabnosti je 3 leta. Po odprtju zdravila se lahko uporablja ne več kot mesec dni.
Odmerjanje in uporaba
Odmerjanje zdravila je odvisno od diagnoze ali resnosti patologije:
- Ob prisotnosti blagih ali zmerno hudih okužb se zdravilo vbrizga v 1-2 kapljicah vsake 4 ure.
- Za zdravljenje nalezljivih bolezni je odmerek 2 kapljici vsako uro in ostane, dokler se bolnikovo stanje ne izboljša..
- Z razjedo roženice z bakterijsko naravo prvi dan zdravilo kapljamo po 1 kapljico vsakih 15 minut 6 ur. V prihodnosti - 1 kapljica vsakih 30 minut. Naslednji dan - kapljica za kapljico vsako uro.
Otorinolaringologija
Ciprofloksacin se uporablja kot ušesne kapljice. Predrevizijski kanal je lepo očiščen. Orodje, vedno pri sobni temperaturi, zakopljemo v ušesa po 4 kapljice, vendar največ 4-krat na dan.
V posameznih primerih se v ušesni kanal položi vatirano palčko z zdravilno sestavo in tam pusti do naslednjega postopka. Potek zdravljenja traja do 10 dni, vendar se lahko podaljša, kot je predpisal zdravnik..
Zdravnik lahko predpiše ciprofloksacin-Akos za otitis.
Ciprofloksacin-Akos je učinkovit tudi pri sinusitisu, kar dokazujejo pregledi potrošnikov. Delovanje zdravila je usmerjeno v uničenje bakterijske mikroflore in lajšanje bolezni v 5 do 10 dneh.
Nosečnost in dojenje
Uporaba kapljic pri nosečnicah ali doječih je možna, če korist za mlado mamo odtehta verjetno tveganje za otroka.
Kontraindikacije
Kapi ni mogoče uporabiti v naslednjih primerih:
- preobčutljivost za posamezne sestavine zdravila;
- virusni keratitis.
Primeren ciprofloksacin za otroke in odrasle. Dopustno je uporabljati kapljice za otroka, katerega starost je več kot 1 leto.
Stranski učinki
V povezavi s čutnimi organi:
- mravljinčenje;
- gorenje;
- boleče občutke;
- otekanje vek;
- hiperemija;
- zmanjšana ostrina vida;
- solzenje
- keratitis;
- specifičen okus v ustni votlini;
- občutek prisotnosti tujega predmeta v očeh.
Med drugimi stranskimi učinki so slabost, alergije.
Interakcija z drugimi zdravili
Ciprofloksacin je kemijsko nezdružljiv z alkalnimi raztopinami.
Posebna navodila
- Zdravila s povečano previdnostjo so predpisana bolnikom s konvulzivnim sindromom, cerebrovaskularno nesrečo, cerebralno arteriosklerozo.
- Strokovnjaki bolnike obveščajo o povečanju hiperemije veznice ob dolgotrajni uporabi zdravila. Če se to zgodi, se uporaba kapljic prekine. Bolnik se mora glede nadaljnje terapije posvetovati z zdravnikom..
- Med zdravljenjem ne smete nositi kontaktnih leč z mehko površino. Trde leče se odstranijo zaradi vbrizgavanja zdravila in po 20 minutah jih spet nataknejo.
- Zaradi zmanjšanja jasnosti vida je uporaba ciprofloksacina nesprejemljiva pri vožnji avtomobila, pri delu s kompleksnimi mehanizmi, ki zahtevajo stalno vizualno opazovanje.
Ocene
Irina, oftalmolog, Ufa:
"Očesne bolezni so danes zelo razširjene, opažajo jih pri številnih bolnikih, ki me pridejo pogledat. Večina jih je vlečena do zadnjega, pri čemer ignorirajo alarmantne simptome. Ciprofloksacin je visokokakovostno zdravilo, ki pomaga znebiti nalezljivih bolezni, zavira vnetne procese. Ob upoštevanju kontraindikacij in pravočasnega zdravljenja je zelo učinkovito. ".
„Stalno trpim zaradi ječmena, konjuktivitisa in drugih okužb. Farmacevtska zdravila so draga, vendar je Ciprofloksacin prijetna izjema od tega pravila. Steklenica je priročna za uporabo. Kapljice so pomagale ozdraviti konjuktivitis v samo 3 dneh. Da si opomoremo, je dovolj, da trikrat na dan kapljamo po 1 kapljico. Kapljice za oko so primerne tudi za zdravljenje otitisa, vendar na srečo mi v zvezi s tem ni bilo treba preverjati njegovega učinka.
Ciprofloksacin sem kupil v lekarni blizu hiše za 36 rubljev, zdravniškega recepta ni potrebno. ".
"Pred kratkim je moj triletni dojenček ujel okužbo, ki jo je spremljalo močno otekanje nazofarinksa. Ni mogel normalno dihati, le skozi usta, ponoči se je začel zadušiti. Zdravnik nam je predpisal kapljice za oko Ciprofloxacin-Akos za instilacijo nosu. Prej smo Quicks uporabljali za umivanje, nato pa predpisali kapljice. Uporaba 3-krat na dan, 1 kapljica je otroka v 5 dneh pripeljala do okrevanja ".
Analogi
Kot alternativa ciprofloksacinu lahko bolniki uporabljajo druga zdravila s podobnim učinkom:
- Phloxal (Ofloxacin) - protimikrobne kapljice s širokim razponom učinkov. Zdravilna učinkovina je Ofloksacil. Povprečna cena za 3 mg je 270 rubljev.
Ciprofloksacin-floksal analog.
- Cyprolet - kapljice, katerih delovanje je usmerjeno v boj proti okužbam oči. Zdravilna učinkovina je ciprofloksacin. Stroški 5 ml steklenice znašajo približno 64 rubljev.
- Deksametazon - kapljice za oči z aktivno sestavino deksametazona, 0,1%. Povprečna cena za 5 mg je 59 rubljev.
- Kloramfenikol - kapljice, ki so primerne za zdravljenje blefaritisa, konjuktivitisa, keratitisa. Zdravilna učinkovina je kloramfenikol. Povprečna steklenica 10 ml stane 11 rubljev.
Ne poskušajte sami zdraviti s ciprofloksacinom in njegovimi analogi. Pregledi uporabnikov kažejo, da nepravilna uporaba zdravila in neupoštevanje kontraindikacij škodujeta zdravju.
Zaključek
Ciprofloksacin je univerzalno zdravilo s širokim spektrom delovanja. V medicini se uporablja za zdravljenje očesnih okužb, otitisa in sinusitisa. Osnova zdravila je antibiotik, zato je samozdravljenje nesprejemljivo. Ob prvih simptomih bolezni se posvetujte z zdravnikom, saj bo vsaka zamuda negativno vplivala na stanje telesa.
Navodila za uporabo kapljice za oko Ciprofloksacin
Ciprofloksacin - kapljice z antibakterijskim učinkom. Uporabljajo se v oftalmologiji in otolaringologiji za zdravljenje in preprečevanje bolezni, ki jih povzroča aktivnost patogene mikroflore. Nizka toksičnost omogoča uporabo zdravila pri pediatriji, po operacijah in hudih poškodbah oči, pri vnetju srednjega ušesa.
Opis zdravila
Ciprofloksacin - kapljice za oči s širokim spektrom delovanja. Antimikrobno in antibakterijsko delovanje temelji na vsebnosti antibiotika, ki je učinkovit proti številnim skupinam patogenov. Imajo več prednosti:
- poceni;
- Razpoložljivost in počitnice brez recepta
- hitro zatiranje patogene mikroflore;
- minimalni stranski učinki.
Zdravilo v kapljicah je enostavno odmerjati, zato ga priporočamo za zdravljenje doma. Pri hudi obliki bolezni se lahko kombinira s hkratnim dajanjem antibiotika v tabletah..
Sestava in oblika sproščanja
Glavna učinkovina je ciprofloksacinijev klorid monohidrat. To je sodoben in visokokakovosten antibiotik, ki zavira številne vrste patogenih bakterij. Sestava zdravila vsebuje terapevtske komponente in konzervanse:
- manitol;
- natrijev acetat trihidrat;
- ocetna kislina;
- benzalkonijev klorid.
Raztopina ima rumen odtenek, nemastnasta struktura, ko jo pretresemo, ne daje oborine ali motne nečistoče. Prosojna steklenica za kapljanje iz polietilena s priročnim razpršilnikom, enostavna za uporabo.
Dejanje z zdravili
Ko se absorbirajo v tkiva, na katera vplivajo bakterije, kapljice ciprofloksacina vplivajo samo na patogene celice. Uničijo DNK žirazo topoizomeraze II, brez katere nadaljnje razmnoževanje ne pride. Zdravilna učinkovina v kateri koli fazi ustavi rast patogene mikroflore, prepreči gradnjo novih kolonij.
Med pozitivnimi lastnostmi kapljic ni tveganja za zasvojenost z drogo. Z visoko učinkovitostjo okužijo najbolj odporne podvrste mikrobov in bakterij, ki niso primerne za zdravljenje s tetraciklinom in penicilinom. Priporočamo jih, če v pridelku najdemo naslednje patogene:
- aerobni;
- enterobakterije;
- gram negativno;
- gram-pozitiven;
- znotrajcelični (Listeria, Chlamydia, Legionella).
V primeru poškodbe oči s stafilokokom so zaradi odpornosti na derivate ciprofloksacina predpisane kapljice za oči v večjem odmerku..
Indikacije za uporabo
Kapljice ciprofloksacina v očeh se pogosto priporočajo v oftalmologiji za zdravljenje nalezljivih in vnetnih bolezni. Seznam, kaj pomaga zdravilo, vključuje naslednje patologije:
- akutna oblika konjuktivitisa;
- blefaritis;
- zapleti keratitisa;
- bakterijska razjeda roženice;
- dakriocistitis;
- ječmen.
Uporaba sestavka je indicirana po odstranitvi iz pike ali čipa, da se prepreči okužba z bakterijami. Za otroke od 1. leta starosti se zdravilo uporablja pri zdravljenju konjuktivitisa.
Navodila za uporabo kapljic ciprofloksacina
Če je zdravnik predpisal Ciprofloksacin za zdravljenje, priporočamo navodila za uporabo za kapljice za oko in ušesa, kot sledi:
- V akutni obliki z obilnim odvajanjem gnojne tekočine vbrizgajte 1-2 kapljice največ 4-krat na dan.
- Pri hudem bakterijskem vnetju je potrebno dajati 1 kapljico vsakih 2-3 ur. Po enem dnevu se odmerjanje zmanjša na standardno.
- Bakterijsko razjedo na roženici je treba zdraviti z 1 kapljico vsakih 15-30 minut 5-6 ur. Nadaljnje odmerjanje - 1-2 kapljice v 6-8 urah.
Za preprečitev okužbe po operaciji ali odstranitvi stelje ciprofloksacin se kapljice za oči in ušesa uporabljajo 3 dni enkrat na 10-12 ur. V otroštvu odmerek izbere oftalmolog posamezno, odvisno od telesne teže, resnosti bolezni.
Način nanašanja kapljic je preprost. Potrebno je temeljito umiti in posušiti roke, steklenico odpreti s prtičkom. Nežno povlecite spodnjo veko in vstavite zdravilo v konjunktivalno vrečko. Po postopku za nekaj sekund zaprite oči, da se tekočina širi skozi očesno jabolko.
Navodila ne pojasnjujejo, ali lahko tekoč antibiotik kapljamo v nos. Toda v praksi obstajajo primeri, da pomaga zmanjšati vnetje sinusa pri rinitisu, sinusitisu ali čelnem sinusitisu..
Ob zapletenem poteku očesnih okužb zdravniki predpišejo dodaten antibiotik v obliki kapalke. Za en postopek uporabimo ciprofloksacin z odmerkom stekleničke 100 ml iv infuzije.
Kontraindikacije in neželeni učinki
Kapljice za oko s ciprofloksacinom v večini primerov bolniki dobro prenašajo. Redko se pojavijo zapleti v obliki alergijske reakcije na eno od komponent. Izraža se v značilnih simptomih:
- srbenje
- gorenje;
- blaga bolečina:
- pordelost sklere;
- majhna oteklina stoletja.
Med kontraindikacijami za zdravljenje s ciprofloksacinom v kapljicah:
- keratitis (samo virusna oblika);
- starost do 1 leta;
- nestrpnost na zdravilo.
Sporno vprašanje ostaja zdravljenje med nosečnostjo in dojenjem. Antibiotik se lahko koncentrira v majhni količini v bolnikovi krvi, zato je njegova uporaba dovoljena le v skrajnih razmerah.
Dodatne informacije
Zdravilo ni namenjeno za injiciranje ali izpiranje oči. Če je priporočljivo sočasno jemanje z drugimi zdravilnimi kapljicami, je treba vzdrževati vsaj 10-15 minutni interval. V prvem dnevu morate skrbno spremljati manifestacijo alergij.
Pri injiciranju ciprofloksacina je priporočljivo začasno zavrniti nošenje kontaktnih leč. Nekateri bolniki jih dodajo v raztopine za shranjevanje konjuktivitisa, da razkužijo. Vozniki morajo biti previdni: v redkih primerih so zamegljene oči.
Predoziranje
Ni zabeleženih primerov prevelikega odmerjanja kapljic ciprofloksacina: koncentracija antibiotika je le 0,3% na vialo. Če ste pomotoma vzeli zdravilo v notranjost, morate izperiti želodec ali piti aktivno oglje.
Pogoji prodaje
Zdravilo se izdaja brez recepta, kljub prisotnosti v sestavi antibiotika.
Pogoji skladiščenja
Datum uporabnosti in shranjevanje sestavka sta navedena v navodilih. Zapečatene na suhem mestu jih pustimo 3 leta. Po odprtju je treba raztopino uporabiti v 30 dneh: po njihovem poteku antibiotik izgubi svoje zdravilne lastnosti. Kaplje je treba zaščititi pred sončno svetlobo..
Interakcija z drugimi zdravili
Ob hkratni uporabi z drugimi protivnetnimi zdravili ni manifestacije alergij ali stranskih učinkov. Toda pospešena absorpcija nekaterih antikoagulantov in zdravil na osnovi kofeina je dokazana. Uporaba s ciklosporinom lahko začasno poveča kreatinin v krvi..
Kapljic ne smete jemati z alkalnimi raztopinami: slednje zmanjšujejo zdravilne lastnosti antibiotika.
Analogi kapljic za oko Ciprofloksacin
Sestava zdravila ni odvisna od proizvajalca. Na primer, kapljice za oko Ciprofloxacin Solofarm niso nič manj učinkovite od tistih, ki so podobne po sestavi beloruskih farmakologov. Ko se začne konjunktivitis, se lahko hkrati uporabljajo peroralni antibiotiki..
Obstajajo terapevtski analogi kapljic ciprofloksacina:
Bolj podobna sestava v kapljicah zdravila Tsiprolet in Tsipromed z enakimi sestavinami in zdravilno snovjo. Edina razlika je cena zdravila.
Ciprofloksacin
Struktura
Kapljice za ušesa in oči Ciprofloksacin vsebuje ciprofloksacinijev klorid v koncentraciji 3 mg / ml (v smislu čiste snovi), Trilon B, benzalkonijev klorid, natrijev klorid, prečiščeno vodo.
V očesnem mazilu je aktivna snov tudi v koncentraciji 3 mg / ml.
Ciprofloksacin tablete: 250, 500 ali 750 mg ciprofloksacina, MCC, krompirjev škrob, koruzni škrob, hipromeloza, natrijeva karmeloza, smukec, magnezijev stearat, brezvodni koloidni silicijev dioksid, makrogol 6000, dodatek E171 (titanov dioksid 80), polis.
Raztopina za infundiranje vsebuje zdravilno učinkovino v koncentraciji 2 mg / ml. Pomožne snovi: natrijev klorid, dinatrijev edetat, mlečna kislina, razredčena klorovodikova kislina, voda za.
Obrazec za sprostitev
- Kapljice za oko in ušesa 0,3%.
- Koncentrat za infuzijsko zdravljenje 2 mg / ml.
- 250 mg, 500 mg in 750 mg obložene tablete.
- Oftalmološko mazilo 0,3%.
ATX koda za dozirne oblike, ki se uporabljajo v otologiji in oftalmologiji - S01AX13.
farmakološki učinek
Baktericidno.
Farmakodinamika in farmakokinetika
Ciprofloksacin - je to antibiotik ali ne?
Antibiotik Ciprofloksacin je zgodnji fluorokinolon (zdravilo 1. generacije) in se uporablja predvsem pri bolnišničnih okužbah. Sredstvo dobro prodre v celice in tkiva (vključno s celicami bakterij in makroorganizmov) in ima dobre farmakokinetične parametre.
Farmakodinamika
Mehanizem delovanja zdravila je posledica sposobnosti zaviranja DNA giraze (encima bakterijskih celic) z oslabljeno sintezo, delitvijo in rastjo mikroorganizmov..
Wikipedija navaja, da glede na uporabo zdravila odpornost proti drugim antibiotičnim zdravilom, ki ne spadajo v skupino zaviralcev žiraze, ni razvita. Zaradi tega je ciprofloksacin zelo učinkovit proti bakterijam, odpornim na peniciline, kaminoglikozide, tetracikline, cefalosporine in številne druge antibiotike..
Najbolj aktivni proti aeromom Gram (-) in Gram (+): H. influenzae, N. gonorrhoeae, Salmonella spp., P. aeruginosa, N. meningitidis, E. coli, Shigella spp.
Učinkovit pri okužbah, ki jih povzročajo: sevi stafilokokov (vključno s tistimi, ki proizvajajo penicilinazo), posamezni sevi enterokokov, legionela, kampilobakter, klamidija, mikoplazma, mikobakterije.
Aktivno proti mikroflori, ki proizvaja beta-laktamazo.
Anaerobi so zmerno občutljivi ali odporni na zdravila. Zato je treba pri bolnikih z mešanimi anaerobnimi in aerobnimi okužbami zdravljenje s ciprofloksacinom dopolniti z imenovanjem linkosamidov ali metronidazola.
Odporni na antibiotike so: Ureaplasma urealyticum, Streptococcus faecium, Treponema pallidum, Nocardia asteroides.
Odpornost mikroorganizmov na zdravilo nastaja počasi.
Farmakokinetika
Po zaužitju tabletke se zdravilo hitro in v celoti absorbira v prebavnem traktu..
Glavni farmakokinetični kazalniki:
- biološka uporabnost - 70%;
- TCmax v krvni plazmi - 1-2 uri po uporabi;
- T½ - 4 h.
Med 20 in 40% snovi se veže na beljakovine v plazmi. Ciprofloksacin je dobro razporejen v bioloških tekočinah in telesnih tkivih, njegova koncentracija v tkivih in tekočinah pa lahko bistveno presega plazmo.
Skozi posteljico prehaja v cerebrospinalno tekočino, izloča se v materino mleko, visoke koncentracije pa se določijo v žolču. Do 40% odmerka odvzame v 24 urah nespremenjeno ledvice, del odmerka se izloči z žolčem.
Indikacije za uporabo ciprofloksacina
Ciprofloksacin - iz česa so te tablete / raztopina?
Ciprofloksacin je predpisan za zdravljenje nalezljivih bolezni organov ENT, medeničnih organov, kosti, kože, sklepov, trebušne votline, dihal, urogenitalnih in pooperativnih okužb, ki jih povzroča flora, občutljiva na zdravilo.
Zdravilo se lahko uporablja pri bolnikih z imunsko pomanjkljivostjo (tudi v pogojih, ki se razvijejo z nevtropenijo ali zaradi uporabe imunosupresivov).
Ciprofloksacin (tako kot drugi zgodnji fluorokinoloni) je najprimernejše zdravilo pri zdravljenju UTI, vključno z bolnišničnimi okužbami, vendar ni omejeno nanje..
Zaradi sposobnosti, da dobro prodrejo v tkiva in zlasti v tkivo prostate, fluorokinoloni pri zdravljenju bakterijskega prostatitisa praktično nimajo druge možnosti..
Ker je zelo aktiven proti najverjetnejšim povzročiteljem bolnišnične pljučnice (Staphylococcus aureus, enterobacteria in Pseudomonas aeruginosa), je pomemben pri pljučnici, ki je povezana s potrebo po mehanskem prezračevanju.
Če je povzročitelj bolezni P. aeruginosa, je treba pred predpisovanjem zdravila ugotoviti njegovo občutljivost na ciprofloksacin. To je posledica dejstva, da je na oddelkih za intenzivno nego več kot tretjina sevov Pseudomonas aeruginosa imuno na zdravilo.
Zdravilo je pomembno pri intraabdominalnih kirurških okužbah in okužbah hepatobiliarnega sistema. Za preprečevanje okužbe se lahko predpiše bolnikom z nekrozo trebušne slinavke..
Fluorokinoloni se ne uporabljajo pri okužbah centralnega živčnega sistema. To je posledica njihove nizke penetracije (penetracije) v cerebrospinalno tekočino. Poleg tega so učinkoviti za meningitis, katerega povzročitelji so odporni na cefalosporine 3. generacije bakterij Gram (-).
Prisotnost več dozirnih oblik omogoča uporabo zdravila za postopno terapijo. Pri prehodu z dajanja ciprofloksacina iv na peroralno uporabo, da se ohrani terapevtska koncentracija, je treba odmerek za peroralno dajanje povečati..
Torej, če je bolniku predpisano 100 mg intravensko, potem mora vzeti 250 mg v notranjost, in če 200 mg injicirati v veno, potem 500 mg.
Kakšno je zdravilo v obliki kapljic za oko / ušesa?
V oftalmologiji se uporablja za površinske bakterijske okužbe očesa (očesa) in njegovih prilog ter za ulcerozni keratitis.
Indikacije za uporabo ciprofloksacina v otologiji: akutni bakterijski otitis zunanjega ušesa in akutni bakterijski otitis srednjega ušesa pri bolnikih s timpanostomijo.
Kontraindikacije
Kontraindikacije za sistemsko uporabo:
- preobčutljivost;
- nosečnost;
- dojenje;
- huda disfunkcija ledvic / jeter;
- anamneza tendonitisa, ki jo povzroča kinolon.
Kapljice za oči in ušesa so kontraindicirane v primeru glivičnih in virusnih okužb oči / ušes z intoleranco na Ciprofloksacin (ali druge kinolone) med nosečnostjo in dojenjem.
Otrokom se lahko predpišejo tablete in raztopina za iv od 12. leta dalje, kapljice za oči in ušesa - od 15. leta starosti.
Stranski učinki
Zdravilo se dobro prenaša. Najpogostejši neželeni učinki pri vnosu / vnosu in zaužitju:
- omotica;
- utrujenost;
- glavobol;
- tremor;
- vznemirjenje.
V priročniku Vidal poročajo, da so v osamljenih primerih bolniki zabeležili:
Izjemno redki neželeni učinki: bronhospazem, anafilaktični šok, Quinckejev edem, artralgija, petehije, maligni eksudativni eritem, vaskulitis, Lyellov sindrom, levkemija in trombocitopenija, eozinofilija, anemija, hemolitična anemija, tromboza ali levkoza Alkalna fosfataza, jetrna transaminaza, kreatinin.
Vlogo v oftalmologijo spremljajo:
- pogosto - občutek nelagodja in / ali prisotnost tujega telesa v očesu, pojav belega plaka (običajno pri bolnikih z ulceroznim keratitisom in ob pogosti uporabi kapljic), nastanek kristalov / lusk, prekrivanje in konjunktivalna hiperemija, mravljinčenje in pekočino;
- v izoliranih primerih - keratitis / keratopatija, otekanje vek, obarvanje roženice, preobčutljivostne reakcije, solzenje, zmanjšana ostrina vida, fotofobija, infiltracija roženice.
Neželeni učinki, ki so povezani z uporabo zdravila ali so morda povezani z njimi, so ponavadi blagi, ne predstavljajo grožnje in minejo brez zdravljenja.
Pri bolnikih z ulceroznim keratitisom videz belega plaka ne vpliva negativno na zdravljenje bolezni in na parametre vida ter izgine sam. Praviloma se pojavi v obdobju od 1-7 dni po začetku jemanja zdravila in izgine takoj ali v 13 dneh po njegovem prenehanju..
Neoftalmološke motnje pri uporabi kapljic: pojav neprijetnega vonja v ustih, v redkih primerih - slabost, dermatitis.
Kadar se uporabljajo v otologiji, so možni naslednji:
- pogosto - strganje v ušesu;
- v nekaterih primerih - tinitus, glavobol, dermatitis.
Navodila za uporabo ciprofloksacina
Ciprofloksacin tablete: navodila za uporabo
Dnevni odmerek za odraslo osebo se giblje od 500 mg do 1,5 g / dan. Razdeliti ga je treba na 2 odmerka z intervalom 12 ur.
Za preprečitev kristalizacije soli v urinu je treba jemati antibiotik z veliko prostornino tekočine.
En odmerek se izbere glede na diagnozo:
- urogenitalne okužbe - od 2 * 250 do 2 * 500 mg za nezapletene akutne, od 2 * 500 do 2 * 750 mg za zapletene;
- cistitis pri ženskah pred menopavzo - 500 mg (enkrat);
- okužbe dihalnih poti (odvisno od povzročitelja in resnosti bolezni) - od 2 * 500 do 2 * 750 mg;
- gonoreja - 500 mg enkrat v akutni nezapleteni in od 2 * 500 do 2 * 750 mg mg, če je bolniku diagnosticirana ekstragenitalna oblika bolezni, pa tudi v primerih, ko se bolezen nadaljuje z zapleti;
- poškodbe sklepov in kosti, hudi, smrtno nevarni bolniki, okužbe, septikemija, peritonitis (zlasti v prisotnosti Pseudomonas, Streptococcus ali Staphylococcus) - 2 * 750 mg;
- okužbe prebavil - od 2 * 250 do 2 * 500 mg;
- inhalacijski antraks - 2 * 500 mg;
- preprečevanje invazivnih okužb, ki jih povzroča N. meningitidіs - 1 * 500 mg.
Zdravljenje nadaljujemo, dokler se klinični simptomi ne ublažijo, in nekaj dni po njihovem izginotju in normalizaciji telesne temperature. V večini primerov tečaj traja od 5 do 15 dni, z lezijami sklepov in kostnega tkiva se podaljša na 4-6 tednov, z osteomielitisom - do 2 meseca.
Bolniki z ledvično disfunkcijo potrebujejo prilagoditev odmerka in / ali intervala.
Uporaba ampule
Ciprofloksacin v ampulah je priporočljivo dajati intravensko v obliki kapalne infuzije. Odmerek za odraslo osebo je 200-800 mg / dan. Trajanje tečaja v povprečju od 1 tedna do 10 dni.
V primeru urogenitalnih okužb, lezij sklepov in kosti ali ENT organov bolniku damo 200-400 mg dvakrat na dan. V primeru okužb dihal, intraabdominalnih okužb, septikemije, poškodb mehkega tkiva in kože je en odmerek z enako pogostostjo uporabe 400 mg.
Pri disfunkciji ledvic je začetni odmerek 200 mg, nato se prilagodi ob upoštevanju Clcr.
V primeru uporabe ampul v odmerku 200 mg traja infuzija 30 minut, pri čemer je treba zdravilo vnesti v odmerku 400 mg - 1 ura.
Injekcije ciprofloksacina niso predpisane.
Kaplje za ušesa in oči Ciprofloksacin: navodila za uporabo
Z ulceroznim keratitisom se zdravljenje izvaja po naslednji shemi:
- 1 dan - v prvih 6 urah se v konjunktivalno votlino vbrizgajo 2 kapljici raztopine vsakih 15 minut, nato se intervali med instilacijami povečajo na pol ure (en odmerek je enak - 2 kapljici);
- 2 dni - 2 kapljici z intervalom med instilacijami 60 minut;
- 3-14 dni - 2 kapljici z intervalom med intilacijami 4 ure.
Zdravljenje ulceroznega keratitisa lahko traja dlje kot 14 dni. Režim zdravljenja individualno izbere zdravnik.
Pri površinskih bakterijskih okužbah očesa in njegovih prilog je standardni odmerek 1-2 kapljici z večkratnim nanosom 4 r / dan. V hudih primerih v prvih 48 urah bolniku vbrizgajo 1-2 kapljici vsake 2 uri.
Zdravljenje traja od 7 do 14 dni.
Po instilaciji se priporoča nazolakrimalna okluzija, da se zmanjša sistemska absorpcija zdravila, vnesenega v oko..
V primeru sočasnega zdravljenja z drugimi oftalmičnimi pripravki za lokalno uporabo je treba vzdrževati 15-minutne intervale med njihovo uporabo in uporabo ciprofloksacina..
V otologiji je standardni odmerek zdravila 4 kapljice v predhodno očiščenem ušesnem kanalu prizadetega ušesa 2 r / dan.
Bolnikom, ki uporabljajo ušesne brise, odmerek povečajo samo med prvo uporabo zdravila: 6 jih dajemo otrokom, 8 kapljicam odraslim.
Tečaj ne sme trajati več kot 10 dni. Po potrebi naj bi njegova razširitev določila občutljivost lokalne flore.
V primeru uporabe drugih topičnih zdravil med njihovo uporabo in uporabo ciprofloksacina je treba vzdrževati interval 10-15 minut.
Odmerjanje za otroke od 15. leta: 3 kapljice dvakrat na dan.
Vpliv oslabljenega delovanja ledvic / jeter na farmakokinetične parametre zdravila v obliki ušesnih in očesnih kapljic ni raziskan..
Da se izognemo vestibularni stimulaciji, raztopino pred vnosom v ušesni kanal segrejemo na telesno temperaturo.
Bolnik naj leži na nasprotni strani prizadetega ušesa. V tem položaju je priporočljivo, da ostane še 5-10 minut po instilaciji raztopine.
Po lokalnem čiščenju je dovoljeno v ušesni kanal vstaviti bris, navlažen z raztopino vpojnega bombaža ali gaze, namočeno v raztopini za 1-2 dni. Če želite nasičiti zdravilo, ga je treba navlažiti dvakrat na dan..
Da se izognete kontaminaciji konice plastenke in raztopine, ne dotikajte kapalke na vekah, ustnici, zunanjem slušnem kanalu, sosednjih območjih in drugih površinah.
Poleg tega
V tem, kako jemati zdravila različnih proizvajalcev, ni bistvenega pomena: navodila za uporabo Ciprofloxacin-AKOS so podobna navodilom za Ciprofloxacin-FPO, Ciprofloxacin-Promed, Vero-Ciprofloxacin ali Ciprofloxacin-Teva.
Za otroke in mladostnike, mlajše od 18 let, je zdravilo priporočljivo predpisati le, če je patogen odporen na druga kemoterapevtska zdravila.
Predoziranje
Specifičnih simptomov pri prevelikem odmerjanju ciprofloksacina ni. Pacientu je prikazano izpiranje želodca, jemanje emetičnih zdravil, ustvarjanje kisle reakcije urina in vnos velike količine tekočine. Vse dejavnosti je treba izvajati ob ohranjanju funkcije vitalnih sistemov in organov.
Peritonealna dializa in hemodializa prispevata k izločanju 10% odmerka.
Zdravilo nima specifičnega protistrupa.
Interakcija
Uporaba v kombinaciji s teofilinom spodbuja povečanje koncentracije v plazmi in povečanje T1 / 2 slednjega.
Antacidi, ki vsebujejo Al / Mg, pomagajo upočasniti absorpcijo ciprofloksacina in s tem zmanjšajo njegovo koncentracijo v urinu in krvi. Med odmerki teh zdravil je treba vzdrževati intervale najmanj 4 ure.
Ciprofloksacin okrepi učinek kumarinskih antikoagulantov.
Medsebojno delovanje ciprofloksacina za uporabo v otologiji in oftalmologiji z drugimi zdravili ni bilo raziskano..
Pogoji prodaje
Latinski recept recept:
Rp: Ciprofloxacini 0,25 (0,5)
D.t.d. N 10 v zavihku.
S. 250 mg (1 tableta) 2 r / d
Pogoji skladiščenja
Zdravilo shranjujte na sobni temperaturi, zunaj dosega otrok..
Rok uporabnosti
Za raztopino, kapljice za ušesa in oči - 2 g (vsebino odprte steklenice je treba uporabiti v 28 dneh), za tablete - 3 g.
Posebna navodila
Zaradi verjetnosti neželenih učinkov centralnega živčnega sistema pri bolnikih z anamnezo njegove patologije se zdravilo lahko uporablja izključno iz zdravstvenih razlogov.
Ciprofloksacin je predpisan previdno pri znižanju praga za konvulzivno pripravljenost, epilepsijo, poškodbe možganov, hudo cerebrosklerozo (povečana verjetnost motene oskrbe s krvjo in možgansko kapjo), s hudo oslabljeno funkcijo jeter / ledvic, v starosti.
V obdobju zdravljenja je priporočljivo izogibati sevanju UV in sončnega sevanja ter povečani telesni aktivnosti, nadzorovati kislost urina in pitja.
Pri bolnikih z alkalno reakcijo urina so zabeležili primere kristalurije. Da bi se izognili njegovemu razvoju, je nesprejemljivo preseganje terapevtskega odmerka zdravila. Poleg tega pacient potrebuje obilno pijačo in vzdrževanje kisle reakcije urina.
Bolečine v tetivah in pojav znakov tendovaginitisa so signal za prekinitev zdravljenja, saj je verjetnost vnetja / rupture tetive.
Ciprofloksacin lahko zavira hitrost psihomotornih reakcij (zlasti na ozadje alkohola), česar se morajo spomniti bolniki, ki delajo s potencialno nevarnimi napravami.
Z razvojem hude driske je treba izključiti psevdomembranski kolitis, ker navedena bolezen je kontraindikacija za uporabo zdravila.
Po potrebi mora sočasno dajanje barbituratov spremljati delovanje CVS: zlasti EKG, srčni utrip, krvni tlak.
Tekoča oftalmična oblika zdravila ni namenjena intraokularnemu injiciranju.
Ciprofloksacin analogi
Sinonimi: Ciprofloxacin-Teva, Basigen, Ciprofloxacin-FPO, Ifipro, Ciprofloxacin-Promed, Procipro, Ciprofloxacin-AKOS, Ciprinol, Ciprodox, Cifran, Ecocifol, Tseprova.
Analogi ciprofloksacina s podobnim mehanizmom delovanja: Abactal, Gatispan, Zanocin, Ivacin, Levotek, Levofloxacin, Moximac, Nolitsin, Ofloxacin, Oflotsid, Pefloxacin, Eleflox.
Za otroke
Za otroke se Ciprofloksacin lahko uporablja kot zdravilo 2. in 3. vrstice za zdravljenje zapletenega UTI in pielonefritisa, ki ga povzroča E. coli (klinična preskušanja so bila izvedena v skupini otrok, starih 1-17 let), da zmanjšajo tveganje za razvoj ali napredovanje antraksa v primeru aerogenega stika z B. anthracis.
Predpisana je tudi za zdravljenje pljučnih zapletov, ki jih povzroča P. aeruginosa pri otrocih s cistično fibrozo (klinične študije so bile izvedene pri skupini bolnikov, starih 5-17 let).
Med študijo je bilo zdravljenje predpisano le bolnikom z zgornjimi diagnozami. Izkušnje z drugimi indikacijami so omejene..
Odmerjanje za otroke je izbrano glede na diagnozo.
Združljivost z alkoholom
Med zdravljenjem s ciprofloksacinom je alkohol kontraindiciran.
Ciprofloksacin med nosečnostjo
Varnost uporabe in učinkovitost zdravila med nosečnostjo nista bili ugotovljeni.
Poskusi na živalih so pokazali, da je pri mladih živalih zdravilo povzročilo artropatijo. Uporaba odmerkov, ki presegajo 6-kratno dnevno povprečje za ljudi pri brejih samicah podgan in miši, ni povzročila nepravilnosti v razvoju ploda.
Pri kuncih, ki so prejemali 30 in 100 mg / kg Ciprofloksacina skozi usta, so zabeležili disfunkcije prebavil in posledično izgubo teže in povečanje splava. Nobenih teratogenih učinkov ni bilo.
Ko so zdravilo injicirali v veno v odmerku 20 mg / kg, tudi ni bilo teratogenega učinka in toksičnega učinka na zarodek in materino telo.
Uporaba ciprofloksacina v času nosečnosti za lokalno uporabo je možna, če obstajajo dokazi in pod pogojem, da koristi za materino telo presegajo tveganja za plod.
V skladu s klasifikacijo FDA zdravilo spada v kategorijo C.
Ciprofloksacin se izloča v mleko, zato se morajo doječe ženske odločiti (ob upoštevanju pomena zdravila za mater), prenehati dojiti ali zavrniti zdravljenje s Ciprofloksacinom..
Lokalne oblike med dojenjem se uporabljajo previdno, ker ni znano, ali v tem primeru zdravilo prehaja v materino mleko.
Mnenja o ciprofloksacinu
Ocene ciprofloksacina v tabletah je mogoče najti zelo drugače: nekdo meni, da je zdravilo učinkovito, nekdo ima o njem ravno nasprotno mnenje. Poleg tega se v skoraj vsakem pregledu omenjajo neželeni učinki, ki so se pojavili med zdravljenjem z zdravilom.
Kapljice za oko bolniki ocenjujejo kot zdravilo, ki nima pomanjkljivosti. "Resnično hitro zacelijo in ozdravijo".
Prednosti ciprofloksacina so po mnenju zdravnikov:
- visoka baktericidna aktivnost;
- širok spekter protimikrobnih aktivnosti, vključno z Gram (-) in Gram (+) aerobi, mikoplazme, klamidije, mikobakterije;
- sposobnost, da dobro prodrejo v celice in tkiva makroorganizma, pri čemer ustvarjajo koncentracije, ki presegajo serumsko ali blizu njih;
- podaljšan T1 / 2 in prisotnost post-antibiotičnega učinka (zaradi tega je zdravilo dovolj, da vzame le 2 r. / dan.);
- dokazana učinkovitost pri zdravljenju bolnišničnih in skupnostnih okužb katere koli (praktično) lokalizacije (uporablja se za tonzilitis, UTI, okužbe kosti, kože itd.);
- možnost uporabe pri hudih okužbah (v bolnišnici) kot
- empirično zdravljenje z antibiotiki;
- dobra toleranca.
Koliko je ciprofloksacina?
Povprečna cena Ciprofloksacina v 500 mg tabletah v Ukrajini je 22 UAH (paket št. 10), stroški antibiotika v tabletah 250 mg (paket št. 10) znašajo 9-10 UAH. Cena ciprofloksacina v obliki raztopine za infuzijsko zdravljenje je v povprečju 22,5 UAH. Cena ampule s kapljicami za oči / ušesa v Harkovu ali Kijevu je 17-19 UAH.
V ruskih lekarnah so stroški tablet 500 mg - od 33 rubljev, 250 mg tablete - od 18 rubljev. Rešitev je mogoče kupiti v povprečju za 35 rubljev. Cena kapljic za oko Ciprofloxacin - od 17 rubljev.
Ciprofloksacin-SOLOpharm (kapljice za oči in ušesa) v Moskvi
Zakaj rezervirati ciprofloksacin-solofarm (kapljice za oči in ušesa) preko Yuteke?
Ciprofloksacin-SOLOpharm (kapljice za oko in ušesa)
Struktura
- Zdravilna učinkovina: ciprofloksacinijev klorid monohidrat 3,49 mg., Kar ustreza vsebnosti ciprofloksacina 3 mg;
- Pomožne snovi: manitol - 44 mg, natrijev acetat trihidrat - 0,68 mg, dinatrijev edetat dihidrat (trilon B) - 0,5 mg, benzalkonijev klorid - 0,1 mg, ledena ocetna kislina - do pH 3,5-5,5 mg, voda d / in - do 1 ml.
5 ml kapljic v polimerni steklenici za kapalko, v kartonski embalaži.
Opis dozirne oblike
Kapljice za oči in ušesa v obliki prozorne ali skoraj prozorne rahlo obarvane tekočine.
farmakološki učinek
Farmakodinamika
Farmakokinetika
Hitro se absorbira iz prebavnega trakta. Biološka uporabnost po peroralni uporabi je 70%. Uživanje rahlo vpliva na absorpcijo ciprofloksacina. Vezava na plazemske beljakovine je 20-40%. Razdeljen je v tkivih in telesnih tekočinah. Prodira v cerebrospinalno tekočino: koncentracije ciprofloksacina z ne vnetimi meningi dosežejo 10%, pri vnetih - do 37%. V žolču so dosežene visoke koncentracije. Izloča se z urinom in žolčem.
Ciprofloksacin-SOLOpharm (kapljice za oči in ušesa): Indikacije
- Bolezni spodnjih dihalnih poti (akutni in kronični (v akutni fazi) bronhitis, pljučnica, bronhiektazija, nalezljivi zapleti cistične fibroze);
- Okužbe organov ENT (akutni sinusitis);
- Okužbe ledvic in sečil (cistitis, pielonefritis);
- Zapletene intraabdominalne okužbe (v kombinaciji z metronidazolom);
- Kronični bakterijski prostatitis;
- Nezapletena gonoreja;
- Tifusna vročina, kampilobakterioza, šigelloza, driska "popotniki";
- Okužbe kože in mehkih tkiv (okužene razjede, rane, opekline, abscesi, flegmoni);
- Kosti in sklepi (osteomielitis, septični artritis);
- Okužbe na ozadju imunske pomanjkljivosti (ki se pojavljajo pri zdravljenju imunosupresivnih zdravil ali pri bolnikih z nevtropenijo);
- Preprečevanje in zdravljenje pljučnega antraksa.
Ciprofloksacin-SOLOpharm (kapljice za oči in ušesa): Kontraindikacije
- Preobčutljivost;
- starost do 18 let (do zaključka procesa tvorbe okostja, razen za zdravljenje zapletov, ki jih povzroča Pseudomonas aeruginosa pri otrocih s pljučno cistično fibrozo od 5 do 17 let; preprečevanje in zdravljenje pljučnega antraksa);
- nosečnost;
- dojenje.
Previdno se uporablja pri starejših bolnikih, s cerebralno arteriosklerozo, cerebrovaskularno nesrečo, epilepsijo, konvulzivnim sindromom neznane etiologije.
Nosečnost in dojenje
Odmerjanje in uporaba
V notranjosti - 250-750 mg 2-krat na dan. Trajanje zdravljenja - od 7-10 dni do 4 tedne.
Za iv dajanje je en odmerek 200-400 mg, pogostost dajanja je 2-krat na dan; trajanje zdravljenja je 1-2 tedna, če je potrebno in več. Možno je dajati iv v curku, prednostneje pa kapljično dajanje 30 minut.
Ob lokalnem nanašanju se vsake 1-4 ure v spodnji konjunktivalni vrečki prizadetega očesa vbrizgajo 1-2 kapljice. Po izboljšanju se intervali med instilacijami lahko povečajo.
Največji dnevni odmerek za odrasle, če ga jemljemo peroralno, je 1,5 g.
Ciprofloksacin-SOLOpharm (kapljice za oči in ušesa): Neželeni učinki
Iz prebavnega sistema: slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, povečana aktivnost jetrnih transaminaz, alkalna fosfataza, LDH, bilirubin, psevdomembranski kolitis.
S strani osrednjega živčnega sistema: glavobol, omotica, občutek utrujenosti, motnje spanja, nočne more, halucinacije, omedlevica, motnje vida.
Iz urinarnega sistema: kristalurija, glomerulonefritis, disurija, poliurija, albuminurija, hematurija, prehodno povečanje kreatinina v serumu.
Iz hemopoetskega sistema: eozinofilija, levkopenija, nevtropenija, sprememba števila trombocitov.
S srčno-žilnega sistema: tahikardija, srčne aritmije, arterijska hipotenzija.
Alergijske reakcije: srbenje, urtikarija, Quinckejev edem, Stevens-Johnsonov sindrom, artralgija.
Neželeni učinki, povezani s kemoterapijo: kandidiaza.
Lokalne reakcije: bolečina, flebitis (z iv dajanjem). Pri uporabi kapljic za oči v nekaterih primerih so možne blage bolečine in konjunktivalna hiperemija..
Interakcija
Ob hkratni uporabi ciprofloksacina z didanozinom se absorpcija ciprofloksacina zmanjša zaradi tvorbe ciprofloksacin kompleksonov z aluminijevim in magnezijevim pufrom, ki ga vsebuje didanozin.
Ob sočasni uporabi z varfarinom se poveča tveganje za krvavitev.
Ob hkratni uporabi ciprofloksacina in teofilina je možno povečanje koncentracije teofilina v krvni plazmi, povečanje T1 / 2 teofilina, kar vodi v povečanje tveganja za razvoj toksičnih učinkov, povezanih s teofilinom.
Hkratna uporaba antacidov, pa tudi zdravil, ki vsebujejo ione aluminija, cinka, železa ali magnezija, lahko povzroči zmanjšanje absorpcije ciprofloksacina, zato mora biti interval med imenovanjem teh zdravil vsaj 4 ure.
Previdnostni ukrepi
Pri bolnikih z oslabljenim delovanjem ledvic je potrebna prilagoditev odmerka.
Med zdravljenjem morajo bolniki prejemati zadostno količino tekočine..
V primeru trdovratne driske je treba ciprofloksacin ukiniti.
Ob hkratni iv uporabi ciprofloksacina in barbituratov je potreben nadzor nad srčnim utripom, krvnim tlakom, EKG. Med zdravljenjem je potrebno nadzorovati koncentracijo sečnine, kreatinina in jetrnih transaminaz v krvi.
V obdobju zdravljenja je možno znižanje reaktivnosti (zlasti če se uporablja hkrati z alkoholom).
Vnos ciprofloksacina subkonjunktiva ali neposredno v prednjo prekat očesa ni dovoljen.