Levofloksacin - navodila za uporabo, pregledi, analogi in dozirne oblike (250 mg, 500 mg in 750 mg tablete Haileflox, raztopina za infundiranje, kapljice za oko 0,5% antibiotik) za zdravljenje pljučnice pri odraslih, otrocih in nosečnosti. Struktura

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Levofloksacin. Ponuja povratne informacije obiskovalcev spletnega mesta - potrošnikov tega zdravila, pa tudi mnenja medicinskih strokovnjakov o uporabi antibiotika Levofloksacin v njihovi praksi. Velika zahteva je, da aktivno dodate svoje ocene o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali se ni pomagalo znebiti bolezni, kakšne zaplete in neželene učinke so opazili, proizvajalca morda v obvestilu niso sporočili. Analogi levofloksacina v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporaba za zdravljenje pljučnice, prostatitisa, klamidije in drugih okužb pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem. Sestava in interakcija zdravila z alkoholom.

Levofloksacin je sintetično antibakterijsko zdravilo širokega spektra iz skupine fluorokinolonov, ki vsebuje levofloksacin kot aktivno snov, levorotatorni izomer ofloksacina. Levofloksacin blokira DNA girazo, moti prekomerno krčenje in navzkrižno povezovanje prelomov DNK, zavira sintezo DNK, povzroča globoke morfološke spremembe citoplazme, celične stene in membran.

Levofloksacin je aktiven proti večini sevov mikroorganizmov (aerobni gram-pozitivni in gram-negativni ter anaerobni).

Drugi mikroorganizmi, ki so občutljivi na antibiotik Levofloksacin, so Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium umpoclimis tuberma tuberoma, Mycobacterium tuberoma, Mycobacterium tuberoma, Mycobacterium tuberom.

Struktura

Levofloksacin hemihidrat + pomožne snovi.

Farmakokinetika

Levofloksacin se po peroralni uporabi hitro in skoraj v celoti absorbira. Uživanje slabo vpliva na hitrost in popolnost absorpcije. Dobro prodira v organe in tkiva: pljuča, sluznico bronhijev, sputum, organe genitourinarnega sistema, kostno tkivo, cerebrospinalno tekočino, prostato, polimorfonuklearne levkocite, alveolarne makrofage. V jetrih se majhen del oksidira in / ali deacetilira. Izločajo ga predvsem ledvice z glomerularno filtracijo in cevastim izločanjem. Po peroralni uporabi se približno 48% odmerjenega odmerka izloči nespremenjeno v urinu v 48 urah, manj kot 4% z blatom v roku 72 ur.

Indikacije

Nalezljive in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

  • okužbe spodnjih dihal (poslabšanje kroničnega bronhitisa, pljučnica v skupnosti);
  • okužbe organov ENT (akutni sinusitis);
  • okužbe sečil in ledvic (vključno z akutnim pielonefritisom);
  • okužbe spolovil (vključno z bakterijskim prostatitisom);
  • okužbe kože in mehkih tkiv (supputera aterom, absces, vre);
  • intraabdominalne okužbe;
  • tuberkuloza (kompleksna terapija zdravil odpornih oblik).

Obrazci za sprostitev

Filmsko obložene tablete 250 mg, 500 mg in 750 mg (Haileflox).

5 mg / ml infuzijske raztopine.

Kapljice za oko 0,5%.

Navodila za uporabo in odmerjanje

V notranjosti med jedjo ali med odmorom med obroki, brez žvečenja pijete veliko tekočine.

Odmerjanje je odvisno od narave in resnosti okužbe ter občutljivosti suma na patogena.,

Priporočeni odmerek za odrasle z normalnim delovanjem ledvic (CC> 50 ml / min):

Pri akutnem sinusitisu - 500 mg 1-krat na dan 10-14 dni;

Z poslabšanjem kroničnega bronhitisa - od 250 do 500 mg 1-krat na dan 7-10 dni;

S pljučnico, pridobljeno v skupnosti - 500 mg 1 ali 2-krat na dan 7-14 dni;

Z nezapletenimi okužbami sečil in ledvic - 250 mg 1-krat na dan 3 dni;

Z zapletenimi okužbami sečil in ledvic - 250 mg 1-krat na dan 7-10 dni;

Z bakterijskim prostatitisom - 500 mg 1-krat na dan 28 dni;

Z okužbami kože in mehkih tkiv - 250 mg - 500 mg 1 ali 2-krat na dan 7-14 dni;

Intraabdominalne okužbe - 250 mg 2-krat na dan ali 500 mg 1-krat na dan - 7-14 dni (v kombinaciji z antibakterijskimi zdravili, ki delujejo na anaerobno floro).

Tuberkuloza - znotraj 500 mg 1-2 krat na dan do 3 mesece.

V primeru okvarjenega delovanja jeter poseben izbor odmerkov ni potreben, saj se levofloksacin le rahlo presnavlja v jetrih in izloča predvsem ledvice.

Če ste pogrešali jemanje zdravila, morate tableto vzeti čim prej, dokler se ne bliža čas za naslednji odmerek. Nato nadaljujte z jemanjem levofloksacina po shemi.

Trajanje terapije je odvisno od vrste bolezni. V vseh primerih je treba zdravljenje nadaljevati od 48 do 72 ur po izginotju simptomov bolezni.

Stranski učinek

  • srbenje in pordelost kože;
  • splošne preobčutljivostne reakcije (anafilaktične in anafilaktoidne reakcije) s simptomi, kot so urtikarija, zoženje bronhijev in morda močno zadušitev;
  • otekanje kože in sluznic (na primer v obrazu in žrelu);
  • nenaden padec krvnega tlaka in šok;
  • preobčutljivost za sončno in ultravijolično sevanje;
  • alergijski pnevonitis;
  • vaskulitis;
  • toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom);
  • eksudativni multiformni eritem;
  • slabost, bruhanje;
  • driska;
  • izguba apetita;
  • bolečina v trebuhu;
  • psevdomembranski kolitis;
  • znižanje koncentracije glukoze v krvi, kar je še posebej pomembno za bolnike z diabetesom mellitusom (možni znaki hipoglikemije: povečan apetit, živčnost, potenje, tresenje);
  • poslabšanje porfirije pri bolnikih, ki že trpijo za to boleznijo;
  • glavobol;
  • omotica in / ali otrplost;
  • zaspanost;
  • motnje spanja;
  • anksioznost;
  • tresenje;
  • psihotične reakcije, kot so halucinacije in depresija;
  • krči
  • zmeda zavesti;
  • okvara vida in sluha;
  • kršitev občutljivosti okusa in vonja;
  • zmanjšanje taktilne občutljivosti;
  • povečan srčni utrip;
  • bolečine v sklepih in mišicah;
  • ruptura tetive (npr. Ahilova tetiva);
  • oslabljeno delovanje ledvic do akutne odpovedi ledvic;
  • intersticijski nefritis;
  • povečanje števila eozinofilcev;
  • zmanjšanje števila belih krvnih celic;
  • nevtropenija, trombocitopenija, ki jo lahko spremlja povečana krvavitev;
  • agranulocitoza;
  • pancitopenija;
  • vročina.

Kontraindikacije

  • preobčutljivost za levofloksacin ali druge kinolone;
  • ledvična odpoved (z očistkom kreatinina manj kot 20 ml / min. - zaradi nemožnosti odmerjanja te odmerne oblike);
  • epilepsija;
  • lezije tetiv s predhodnim zdravljenjem s kinoloni;
  • otroci in mladostniki (do 18 let);
  • nosečnost in dojenje.

Nosečnost in dojenje

Kontraindicirano v nosečnosti in dojenju.

Uporaba pri otrocih

Levofloksacina ni mogoče uporabljati za zdravljenje otrok in mladostnikov (mlajših od 18 let) zaradi verjetnosti poškodbe artikularnega hrustanca.

Posebna navodila

Pri hudi pljučnici, ki jo povzročajo pnevmokoki, levofloksacin morda ne bo dal optimalnega terapevtskega učinka. Bolnišnične okužbe, ki jih povzročajo nekateri patogeni (P. aeruginosa), lahko zahtevajo kombinirano zdravljenje.

Med zdravljenjem z Levofloksacinom se lahko pojavi napad epileptičnega napada pri bolnikih s predhodno poškodbo možganov zaradi na primer možganske kapi ali hude travme.

Kljub dejstvu, da je fotosenzibilizacija pri levofloksacinu zelo redka, da bi se temu izognili, bolnikom ne priporočamo, da bi bili izpostavljeni močni sončni svetlobi ali umetnemu ultravijoličnemu sevanju brez posebne potrebe.

Ob sumu na psevdomembranski kolitis je treba nemudoma ukiniti levofloksacin in začeti ustrezno zdravljenje. V takih primerih ne smemo uporabljati zdravil, ki zavirajo črevesno motoriko..

Uporaba alkohola in alkoholnih pijač pri zdravljenju z levofloksacinom je prepovedana.

Redko opaženi pri uporabi zdravila Levofloksacin tendonitis (predvsem vnetje Ahilove tetive) lahko privede do rupture kite. Starejši bolniki so bolj nagnjeni k tendonitisu. Zdravljenje z glukokortikosteroidi po vsej verjetnosti poveča tveganje za rupturo tetive. Če sumite na tendonitis, morate takoj prekiniti zdravljenje z levofloksacinom in začeti ustrezno zdravljenje prizadete tetive.

Bolniki s pomanjkanjem glukozno-6-fosfat-dehidrogenaze (dedna presnovna motnja) se lahko odzovejo na fluorokinolone z uničenjem rdečih krvnih celic (hemoliza). V zvezi s tem je treba zdravljenje takih bolnikov z levofloksacinom izvajati zelo previdno..

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in nadzornih mehanizmov

Neželeni učinki levofloksacina, kot so omotica ali otrplost, zaspanost in motnje vida lahko poslabšajo reaktivnost in koncentracijo. To lahko predstavlja določeno tveganje v situacijah, kjer so te sposobnosti še posebej pomembne (na primer pri vožnji, servisiranju strojev in mehanizmov ter pri delu v nestabilnem položaju).

Interakcija z zdravili

Obstajajo poročila o izrazitem znižanju praga konvulzivne pripravljenosti ob hkratni uporabi kinolonov in snovi, ki lahko posledično zmanjšajo možganski prag konvulzivne pripravljenosti. To velja enako za hkratno uporabo kinolonov in teofilina..

Učinek zdravila Levofloksacin se ob hkratni uporabi sukralfata znatno oslabi. Enako se zgodi s hkratno uporabo antacidov, ki vsebujejo magnezij ali aluminij, pa tudi železovih soli. Levofloksacin je treba jemati vsaj 2 uri pred ali 2 uri po zaužitju teh sredstev. Ni odkrita interakcija s kalcijevim karbonatom.

Ob hkratni uporabi antagonistov vitamina K je potreben nadzor nad sistemom strjevanja krvi.

Izločanje (ledvični očistek) levofloksacina se pod delovanjem cimetidina in probenicida nekoliko upočasni. Treba je opozoriti, da ta interakcija praktično nima kliničnega pomena. Toda ob hkratni uporabi zdravil, kot sta probenicid in cimetidin, ki blokirajo določeno izločanje (tubularno izločanje), je treba zdravljenje z levofloksacinom izvajati previdno. To velja predvsem za bolnike z omejeno ledvično funkcijo..

Levofloksacin nekoliko poveča razpolovno dobo ciklosporina.

Jemanje glukokortikosteroidov poveča tveganje za rupturo tetive.

Analogi zdravila Levofloksacin

Strukturni analogi aktivne snovi:

  • Levo;
  • Ivacin;
  • Lebel;
  • Levolet R;
  • Levotek;
  • Levoflox;
  • Levofloksabol;
  • Levofloksacin STADA;
  • Levofloksacin Teva;
  • Hemihidrat levofloksacina;
  • Hemihidrat levofloksacina;
  • Leobag;
  • Leflobakt;
  • Lefoccin;
  • Maklevo;
  • OD Levox;
  • Oftaquix;
  • Remedi
  • Signicef;
  • Tavanič;
  • Tanflomede;
  • Flexid;
  • Floratsid;
  • Hayleflox;
  • Ekolevid;
  • Eleflox.

Levofloksacin - navodila za uporabo, analogi, cena in ocene

Spletno mesto vsebuje referenčne podatke samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjaki!

Zdravilo Levofloksacin je antibiotik širokega spektra. To pomeni, da zdravilo škodljivo vpliva na širok spekter patogenih in pogojno patogenih mikroorganizmov, ki so povzročitelji infekcijskih in vnetnih procesov. Ker vsako nalezljivo in vnetno patologijo povzročajo nekatere vrste mikrobov in je lokalizirano v določenih organih ali sistemih, so antibiotiki, ki škodujejo tej skupini mikroorganizmov, najbolj učinkoviti pri zdravljenju bolezni, ki jih povzročajo v teh organih.

Torej, antibiotik Levofloksacin je učinkovit za zdravljenje nalezljivih in vnetnih bolezni organov ENT (na primer sinusitis, otitis media), dihal (npr. Bronhitis ali pljučnica), sečil (na primer pielonefritis), spolovil (na primer prostatitis, klamidija) ali mehka tkiva (npr. abscesi, vrelišča).

Obrazec za sprostitev

Do danes je antibiotik Levofloksacin na voljo v naslednjih dozirnih oblikah:
1. Tablete 250 mg in 500 mg.
2. kapljice za oko 0,5%.
3. 0,5% raztopina za infundiranje.

Tablete levofloksacina glede na vsebnost antibiotika pogosto imenujemo "Levofloksacin 250" in "Levofloksacin 500", kjer številki 250 in 500 označujeta količino antibakterijske komponente. Barvani so rumeno, imajo okroglo dvokonveksno obliko. Na odseku tablice lahko jasno ločimo dve plasti. 250 mg in 500 mg tablete so na voljo v pakiranjih po 5 ali 10 kosov..

Kapljice za oči so homogena raztopina, prozorne, skoraj nebarvane. Na voljo v 5 ml ali 10 ml steklenicah, opremljenih s posebno oblikovalsko kapico v obliki kapalke.

Infuzijska raztopina je na voljo v 100 ml steklenicah. En mililiter raztopine vsebuje 5 mg antibiotika. Polna steklenica infuzijske raztopine (100 ml) vsebuje 500 mg antibiotika, namenjenega za intravensko aplikacijo.

Levofloksacin - skupina

Po vrsti delovanja Levofloksacin spada med baktericidna zdravila. To pomeni, da antibiotik ubije patogene tako, da nanje deluje v kateri koli fazi. Toda bakteriostatični antibiotiki lahko zaustavijo samo razmnoževanje bakterij, torej lahko delujejo izključno na delitve celic. Zaradi baktericidne vrste delovanja je Levofloksacin zelo močan antibiotik, ki uničuje rastoče celice, ki počivajo in delijo celice.

Po mehanizmu delovanja Levofloksacin spada v skupino sistemskih kinolonov ali fluorokinolonov. Skupina antibakterijskih zdravil, ki spadajo v sistemske kinolone, se uporablja zelo široko, saj ima visoko učinkovitost in širok spekter delovanja. Sistemski kinoloni poleg levofloksacina vključujejo tudi tako znana zdravila kot Ciprofloksacin, Lomefloksacin itd. Vsi fluorokinoloni motijo ​​sintezo genskega materiala mikroorganizmov, preprečujejo njihovo razmnoževanje in s tem vodijo v njihovo smrt.

Levofloksacin - proizvajalec

Odmerki in sestava

Tablete, kapljice za oči in infuzijska raztopina Levofloksacina vsebujejo istoimensko kemijsko snov levofloksacin. Tablete vsebujejo 250 mg ali 500 mg levofloksacina. In kapljice za oko in infuzijska raztopina vsebujejo 5 mg levofloksacina v 1 ml, to je koncentracija aktivne snovi 0,5%.

Kapljice za oči in raztopina za infundiranje kot pomožne sestavine vsebujejo naslednje snovi:

  • natrijev klor;
  • dinatrijev edetat dihidrat;
  • deionizirana voda.

Tablete levofloksacina 250 mg in 500 mg kot pomožne sestavine vsebujejo naslednje snovi:
  • mikrokristalna celuloza;
  • hipromeloza;
  • primelloza;
  • kalcijev stearat;
  • makrogol;
  • titanov dioksid;
  • železov oksid rumen.

Obseg delovanja in terapevtski učinki

Levofloksacin je antibiotik z baktericidnim učinkom. Zdravilo blokira delo encimov, ki so potrebni za sintezo DNK mikroorganizmov, brez katerih niso sposobni razmnoževanja. Kot posledica blokiranja sinteze DNK v celični steni bakterij se pojavijo spremembe, ki niso združljive z normalnim delovanjem in delovanjem mikrobnih celic. Tak mehanizem delovanja na bakterije je baktericiden, saj mikroorganizmi umrejo in ne izgubijo samo sposobnosti razmnoževanja..

Levofloksacin uniči patogene bakterije, ki povzročajo vnetja v različnih organih. Posledično se odpravi vzrok vnetja in kot posledica uporabe antibiotika pride do okrevanja. Levofloksacin lahko pozdravi vnetje v katerem koli organu, ki ga povzročajo mikroorganizmi, občutljivi nanj. To pomeni, če cistitis, pielonefritis ali bronhitis povzročajo bakterije, ki škodujejo Levofloksacinu, potem lahko vsa ta vnetja v različnih organih zdravimo z antibiotikom.

Levofloksacin škodljivo vpliva na široko paleto gram-pozitivnih, gram-negativnih in anaerobnih mikrobov, katerih seznam je predstavljen v tabeli:

Gram-pozitivne bakterijeGram-negativne bakterijeAnaerobne bakterijeProtozoa
Corynebacterium diphtheriaeActinobacillus actinomycetemcomitansBacteroides fragilisMycobacterium spp.
Enterococcus faecalisAcinetobacter spp.Bifidobacterium spp.Bartonella spp.
Staphylococcus spp.Bordetella oslovski kašeljClostridium perfringensLegionella spp.
Streptokok piogeni, agalaktoza in pljučnica, skupine C, GEnterobacter spp.Fusobacterium spp.Chlamydia pneumoniae, psittaci, trachomatis
Viridi iz skupine streptokokovCitrobacter freundii, diversusPeptostreptokokokMycoplasma pneumoniae
Eikenella korodiraPropionibacterium spp.Rickettsia spp.
Escherichia coliVeillonella spp.Ureaplasma urealyticum
Gardnerella vaginalis
Haemophilus ducreyi, gripe, parainfluenzae
Helicobacter pylori
Klebsiella spp.
Moraxella catarrhalis
Morganella morganii
Neisseria meningitidis
Pasteurella spp.
Proteus mirabilis, vulgaris
Providencia spp.
Pseudomonas spp.
Salmonella spp.

Indikacije za uporabo

Indikacije za uporabo kapljic za okoIndikacije za uporabo tabletIndikacije za uporabo raztopine za infundiranje
Površinske okužbe oči bakterijskega izvoraSinusitisSepsa (zastrupitev krvi)
Otitis mediaantraks
Poslabšanja kroničnega bronhitisaDruga tuberkuloza, odporna na antibiotike
PljučnicaProstatitis zapleten
Okužbe sečil (pielonefritis, cistitis itd.)Zapletena pljučnica s sproščanjem velikega števila bakterij v kri
Genitalne okužbe, vključno s klamidijoOkužbe bilijarnega trakta
Akutni ali kronični bakterijski prostatitisPanniculitis
AteromiImpetigo
AbscesiPioderma
Vre
Okužba trebuha

Levofloksacin - navodila za uporabo

Tablete levofloksacina (500 in 250)

Tablete se jemljejo enkrat ali dvakrat na dan pred obroki. Med obroki lahko jemljete tablete. Tableto je treba pogoltniti cele, ne žvečiti, ampak je treba sprati s kozarcem čiste vode. Po potrebi lahko tableto Levofloksacin razbijemo na polovico vzdolž ločilnega traku.

Trajanje zdravljenja s tabletami Levofloksacin in odmerjanje sta odvisna od resnosti okužbe in njene narave. Torej so za zdravljenje različnih bolezni priporočljivi naslednji tečaji in odmerki zdravila:

  • Sinusitis - jemljite 500 mg (1 tableto) enkrat na dan 10 do 14 dni.
  • Poslabšanje kroničnega bronhitisa - jemljite 250 mg (1 tableta) ali 500 mg (1 tableta) enkrat na dan 7 do 10 dni.
  • Pljučnica - vzemite 500 mg (1 tableta) 2-krat na dan 1 do 2 tedna.
  • Okužbe kože in mehkih tkiv (vre, abscesi, pioderma itd.) - vzemite 500 mg (1 tableta) 2-krat na dan 1 do 2 tedna.
  • Zapletene okužbe sečil (pielonefritis, uretritis, cistitis itd.) - vzemite 500 mg (1 tableta) 2-krat na dan 3 dni.
  • Okužbe sečil nezapletene - jemljite 250 mg (1 tableto) enkrat na dan 7 do 10 dni.
  • Prostatitis - jemljite 500 mg (1 tableto) enkrat na dan 4 tedne.
  • Intra abdominalna okužba - jemljite 500 mg (1 tableto) enkrat na dan 10 do 14 dni.
  • Sepsa - jemljite 500 mg (1 tableta) 2-krat na dan 10 do 14 dni.

Infuzijska raztopina levofloksacina

Raztopina za infundiranje se daje enkrat ali dvakrat na dan. Levofloksacin je treba dajati samo po kapljicah in 100 ml raztopine kapljati ne prej kot eno uro. Raztopino lahko nadomestite s tabletami v popolnoma enakem dnevnem odmerjanju..

Levofloksacin lahko kombiniramo z naslednjimi infuzijskimi raztopinami:
1. fiziološka raztopina.
2,5% raztopina dekstroze.
3. 2,5% Ringerove raztopine z dekstrozo.
4. raztopine za parenteralno prehrano.

Nikoli ne mešajte levofloksacina z raztopinami heparina ali natrijevega bikarbonata..

Trajanje intravenske uporabe antibiotikov ne sme presegati 2 tednov. Priporočljivo je, da dajete Levofloksacin ves čas, ko je oseba bolna, in še dva dni po normalizaciji temperature.

Odmerki in trajanje uporabe infuzijske raztopine Levofloksacin za zdravljenje različnih patologij so naslednji:

  • Akutni sinusitis - injicirajte 500 mg (1 steklenica po 100 ml) enkrat na dan 10 do 14 dni.
  • Poslabšanje kroničnega bronhitisa - injicirajte 500 mg (1 steklenička po 100 ml) enkrat na dan 7 do 10 dni.
  • Vnetje pljuč - injicirajte 500 mg (1 steklenička po 100 ml) 1 do 2 krat na dan 1 do 2 tedna.
  • Prostatitis - injicirajte 500 mg (1 steklenica po 100 ml) enkrat na dan 2 tedna. Nato preidejo na jemanje 500 mg tablet enkrat na dan še 2 tedna.
  • Akutni pielonefritis - injicirajte 500 mg (1 steklenička po 100 ml) enkrat na dan 3 do 10 dni.
  • Okužbe biliarnega trakta - injicirajte 500 mg (1 steklenica po 100 ml) enkrat na dan.
  • Kožne okužbe - injicirajte 500 mg (1 steklenička po 100 ml) 2-krat na dan 1 do 2 tedna.
  • Antraks - injicirajte 500 mg (1 steklenica po 100 ml) enkrat na dan. Po stabilizaciji človeškega stanja prenesite na dajanje tablet levofloksacina. Vzemite 500 mg tablete enkrat na dan 8 tednov.
  • Sepsa - injicirajte 500 mg (1 steklenička po 100 ml) 1 do 2 krat na dan 1 do 2 tedna.
  • Okužba trebuha - injicirajte 500 mg (1 steklenička po 100 ml) enkrat na dan 1 do 2 tedna.
  • Tuberkuloza - injicirajte 500 mg (1 steklenička po 100 ml) 1 do 2 krat na dan 3 mesece.

Z normalizacijo človeškega stanja je možno preiti na jemanje tablet v enakem odmerku od intravenskega dajanja raztopine levofloksacina. Za preostanek poteka zdravljenja pijte antibiotik v obliki tablet.

Tablete in raztopina

Naslednje značilnosti in priporočila za uporabo zdravila Levofloxacin veljajo za tablete in raztopino za infundiranje.

Sprejema Levofloksacina ne smete vnaprej prekiniti in naslednji odmerek preskočite. Zato morate pri preskakovanju druge tabletke ali infuzije takoj jemati in nato nadaljevati uporabo Levofloksacina v priporočenem načinu..

Ljudje, ki trpijo zaradi resno oslabljenega delovanja ledvic, pri katerih je CC manj kot 50 ml / min, morajo zdravilo jemati po določeni shemi v celotnem poteku zdravljenja. Levofloksacin se jemlje, odvisno od kakovosti, po naslednjih shemah:
1. QC nad 20 ml / min in pod 50 ml / min - prvi odmerek je 250 ali 500 mg, nato vzemite polovico primarnega, to je 125 mg ali 250 mg vsakih 24 ur.
2. QC nad 10 ml / min in pod 19 ml / min - prvi odmerek je 250 mg ali 500 mg, nato vzemite polovico primarnega, to je 125 mg ali 250 mg enkrat na 48 ur.

Bolniki z jetrno boleznijo, pa tudi starejši ljudje lahko jemljejo Levofloksacin kot običajno. Se pravi, odmerjanje odmerka glede na starost ni potrebno.

Priporočljivo je, da se antibiotik uporablja v celotnem obdobju bolezni in še dva dni po normalizaciji temperature ali okrevanju, kar potrjujejo rezultati testov.

Huda pljučnica lahko zahteva uporabo več antibiotikov, saj Levofloksacin nima vedno želenega učinka. Bolniki, ki so v preteklosti imeli poškodbe možganskih struktur (na primer travmo ali možgansko kap itd.), Lahko med jemanjem levofloksacina dajo krče.

V celotnem poteku zdravila Levofloxacin se izogibajte neposredni sončni svetlobi in ne obiskujte solarija.

Levofloksacin lahko v redkih primerih privede do vnetja tetiv - tendonitisa, ki je prepreden z rupturo. Če sumite na tendonitis, morate prenehati uporabljati zdravilo in nujno začeti terapijo za vneto tetivo.

Levofloksacin lahko pri ljudeh, ki trpijo za dednim pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, povzroči hemolizo rdečih krvnih celic. Zato je treba pri tej kategoriji bolnikov skrbno uporabljati antibiotik, nenehno spremljati bilirubin in hemoglobin.

Antibiotik negativno vpliva na hitrost psihomotornih reakcij, pa tudi na koncentracijo. Zato je treba ob zdravljenju z Levofloksacinom opustiti vse dejavnosti, ki zahtevajo dobro koncentracijo pozornosti in visoko stopnjo reakcije, vključno z vožnjo avtomobila ali servisiranjem različnih mehanizmov..

Predoziranje

Interakcija z drugimi zdravili

Kombinirana uporaba levofloksacina s Fenbufenom, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (npr. Aspirin, Paracetamol, Ibuprofen, Nimesulid itd.) In teofilinom povečuje pripravljenost CNS za napade.

Učinkovitost Levofloksacina se zmanjša s hkratno uporabo Sukralfata, antacidov (npr. Almagel, Rhenium, Phosphalugel itd.) In železovih soli. Za nevtralizacijo učinka navedenih zdravil na Levofloksacin je treba njihov vnos porazdeliti 2 uri.

Kombinirana uporaba levofloksacina in glukokortikoidov (npr. Hidrokortizon, prednizon, metilprednizolon, deksametazon, betametazon, itd.) Vodi do povečanega tveganja za pretrganje tetive..

Uporaba alkoholnih pijač skupaj z Levofloksacinom vodi do povečanja stranskih učinkov centralnega živčnega sistema (omotica, zaspanost, zamegljen vid, izguba koncentracije in šibka reakcija).

Kapljice za oko Levofloksacin

Kapljice se uporabljajo izključno lokalno za zdravljenje vnetja zunanjih membran očesa. V tem primeru upoštevajte naslednji režim antibiotikov:
1. V prvih dveh dneh naredite 1-2 kapljici v oko vsaki dve uri v celotnem obdobju budnosti. Oči lahko zakopate do 8-krat na dan.
2. Od tretjega do petega dne dajte v oči 1 do 2 kapljici 4-krat na dan.

Kapljice Levofloksacina aplicirajo 5 dni.

Levofloksacin za otroke

Vloga za zdravljenje ureaplazme

Ureaplazma pri moških in ženskah vpliva na spolovila in sečila, kar povzroča nalezljive in vnetne procese v njih. Zdravljenje ureaplazmoze zahteva nekaj truda. Levofloksacin je škodljiv za ureaplazmo, zato se uspešno uporablja za zdravljenje okužb, ki jih povzroča ta mikroorganizem.

Torej, za zdravljenje ureaplazmoze, ki ni zapletena z drugimi patologijami, je dovolj, da Levofloksacin vzamete v tabletah po 250 mg enkrat na dan 3 dni. Če se je okužbe vlekel, se antibiotik jemlje v 250 mg (1 tableta) enkrat na dan 7-10 dni.
Več o ureaplazmi

Zdravljenje prostatitisa

Levofloksacin je sposoben učinkovito zdraviti prostatitis, ki ga povzročajo različne patogene bakterije. Prostatitis lahko zdravimo z Levofloksacinom v tabletah ali kot infuzijsko raztopino..

Pri hudem prostatitisu je bolje začeti zdravljenje z infuzijo 500 mg antibiotika (1 steklenica po 100 ml) enkrat na dan. Intravensko dajanje levofloksacina nadaljujemo 7 do 10 dni. Po tem morate preiti na jemanje antibiotika v tabletah, ki pijejo 500 mg (1 enoto) enkrat na dan. Tablete je treba jemati še 18 do 21 dni. Splošni potek zdravljenja z Levofloksacinom naj bo 28 dni. Zato je po več dneh dajanja antibiotika intravensko potreben preostali čas do 28 dni za pitje tablet.

Prostatitis lahko zdravimo le s tabletami Levofloksacina. V tem primeru mora moški jemati zdravilo 500 mg (1 tableta) enkrat na dan 4 tedne.
Več o prostatitisu

Levofloksacin in alkohol

Kontraindikacije

Relativne kontraindikacije za uporabo levofloksacina v tabletah in raztopini so huda okvara ledvic in pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze. v takih primerih je treba zdravilo jemati pod natančnim zdravniškim nadzorom človeškega stanja.

Kapljice za oči Levofloksacin je kontraindiciran v naslednjih primerih:

  • občutljivost ali alergija na katero koli zdravilo iz skupine kinolonov;
  • nosečnost;
  • dojenje;
  • mlajši od 1 leta.

Stranski učinki

Neželeni učinki zdravila Levofloxacin so precej številni, razvijajo pa se v različnih organih in sistemih. Vsi neželeni učinki antibiotika so razdeljeni glede na pogostost razvoja:
1. Pogosto - opaženo pri 1 - 10 od 100 ljudi.
2. Včasih - opazimo manj kot 1 osebo od 100.
3. Redko - opazen je pri manj kot 1 od 1000 ljudi.
4. Zelo redko - opažen je pri manj kot 1 od 1000 ljudi.

Vsi neželeni učinki tablet in raztopine za infundiranje, odvisno od pogostosti pojavljanja, so prikazani v tabeli:

Pogosti neželeni učinkiObčasni neželeni učinkiRedki neželeni učinkiZelo redki neželeni učinki
DriskaSrbenjeAnafilaktične reakcijeOteklina na obrazu in grlu
SlabostPordelost kožePanjŠok
Povečana aktivnost jetrnih encimov (AsAT, AlAT)Izguba apetitaBronhospazem, do hude zadušitveMočan padec krvnega tlaka
Prebavne motnje (izpuščaj, zgaga itd.)Driska z malo krviPreobčutljivost za sončno svetlobo in ultravijolično
BruhanjePoslabšanje porfirijePnevonitis
Bolečina v trebuhuAnksioznostVaskulitis
GlavobolTresenje telesaPretisni omoti na koži
OmotičnostParestezija na rokah (občutek "gosjih izboklin")Toksična epidermalna nekroliza
OtrplostHalucinacijeEksudativni multiformni eritem
ZaspanostDepresijaZnižana koncentracija glukoze v krvi
Motnje spanjaVznemirjenjeOkvara vida
Zvišani eozinofili v krviKrčiMotnja okusa
Zmanjšanje skupnega števila belih krvnih celicZmedena zavestZmanjšana diskriminacija vonja
Splošna šibkostSrčni utripZmanjšanje taktilne občutljivosti (občutek dotika)
Padec tlakaVaskularni kolaps
TendinitisRuptura tetive
Bolečine v mišicahMišična šibkost
Bolečine v sklepihRabdomioliza
Zvišane koncentracije bilirubina in kreatinina v krviMoteno delovanje ledvic
Zmanjšano število nevtrofilcev v krviVmesni žad
Zmanjšano število trombocitovHemolitična anemija
Povečanje krvavitveZmanjšanje količine vseh krvnih celic
Zmanjšanje števila nevtrofilcev, eozinofilcev in bazofilcev
Nastanek odpornih okužb
Vročina

Poleg teh stranskih učinkov lahko tudi Levofloksacin, tako kot kateri koli drug antibiotik, privede do razvoja disbioze, pa tudi do večjega razmnoževanja gliv. Zato je priporočljivo, da se ob zdravljenju z antibiotiki jemljejo zdravila, ki vsebujejo bakterije normalne črevesne mikroflore, ter protiglivična zdravila.

Levofloksacin kapljice za oko lahko povzročijo naslednje neželene učinke:

  • pekoč v očesu;
  • zmanjšanje ostrine vida;
  • nastanek sluzastih pramenov v očeh;
  • blefaritis;
  • konjunktivna kemoza;
  • proliferacija papilov na konjunktivi;
  • otekanje veke;
  • nelagodje v očesu;
  • srbenje v očesu;
  • bolečine v očesu;
  • pordelost konjunktiva;
  • razvoj foliklov na konjunktivi;
  • eritem na vekah;
  • draženje oči;
  • kontaktni dermatitis;
  • fotofobija;
  • glavobol;
  • smrkav nos
  • alergijske reakcije.

Levofloksacin - sinonimi

Antibiotik Levofloksacin ima sinonimna zdravila. Levofloksacin je sinonim za zdravila, ki kot učinkovino vsebujejo tudi antibiotik levofloksacin..

Levofloksacin očesne kapljice imajo naslednje sinonime:

  • Oftaquix - kapljice za oči;
  • Signicef ​​- kapljice za oči;
  • L-Optik Romfarm - kapljice za oči.

Infuzijske tablete in raztopina levofloksacina imajo na domačem farmacevtskem trgu naslednje sinonime:

  • Vitalecin - tablete;
  • Glevo - tablete;
  • Ivacin - raztopina za infundiranje;
  • Lebel - tablete;
  • Levolet R - tablete in raztopina za infundiranje;
  • Levostar - tablete;
  • Levotek - tablete in raztopina za infundiranje;
  • Levoflox - tablete;
  • Levofloksabol - raztopina za infundiranje;
  • Levofloripin - tablete;
  • Leobeg - raztopina za infundiranje;
  • Leflobakt - tablete in raztopina za infundiranje;
  • Lefoksin - tablete;
  • Leflox - raztopina za infundiranje;
  • Loxof - tablete;
  • Maklevo - tablete in raztopina za infundiranje;
  • Remedia - tablete in raztopina za infundiranje;
  • Tavanic - tablete in raztopina za infundiranje;
  • Tanflomed - tablete;
  • Flexide - tablete;
  • Floracid - tablete;
  • Hayleflox - tablete;
  • Ekolevid - tablete;
  • Eleflox - tablete in raztopina za infundiranje.

Analogi

Analogi levofloksacina so zdravila, ki vsebujejo drug antibiotik s podobnim spektrom antibakterijske aktivnosti kot aktivna sestavina. V preglednico so prikazani analogi kapljic za oči, tablet in infuzijske raztopine:

Analogi za kapljice za okoAnalogi tablet in raztopina za infundiranje
BetaciprolAbactal - tablete in raztopina za intravensko dajanje
VigamoxAvelox - tablete in raztopina za infundiranje
VitabaktBasigen infuzijska raztopina
DanzilGatispan tablete
DekametoksinGeoflox - tablete in raztopina za infundiranje
ZimarZanocin - tablete in raztopina za infundiranje
LofoxZarquin tablete
NormaxZoflox - tablete in raztopina za infundiranje
OkatsinIfifpro - tablete in raztopina za infundiranje
OkomistinQuintor - tablete in raztopina za infundiranje
OfloksacinXenaquin tablete
OftadekLoxon-400 tablete
OftalmolaLomacin tablete
UnifloxLomefloksacin tablete
FloksalTablete Lomflox
CiloksanLofox tablete
CiproletMoximax tablete
CiprolonTablete nolicin
CipromedNorbaktinske tablete
CiprofloksacinNorilet tablete
Ciprofloksacin buffusTablete Normax
Ciprofloksacin-AKOSNorfacin tablete
OftociproNorfloksacin tablete
MoxifourOflo - tablete in raztopina za infundiranje
Tablete Oflox
Raztopina za infundiranje ofloksabola
Ofloksacin - tablete in raztopina za infundiranje
Ofloksin - tablete in raztopina za infundiranje
Tablete Oflomac
Tablete Oflotsid in Oflotsid forte
Pefloksabol - raztopina in prašek za infundiranje
Pefloksacin - tablete in raztopina za infundiranje
Plevilox tablete
Procipro - tablete in raztopina za infundiranje
Sparbakt tablete
Sparflo tablete
Tarivid - tablete in raztopina za infundiranje
Tariferidne tablete
Tablete taricin
Dejanske tablete
Tablete Tseprova
Ciplox - tablete in raztopina za infundiranje
Tsipraz tablete
Ciprex tablete
Ciprinol - tablete, raztopina in koncentrat za infundiranje
Tsiprobay - tablete in raztopina za infundiranje
Cyprobide - tablete in raztopina za infundiranje
Cyprodox tablete
Infuzijska raztopina ciprolakerja
Ciprolet - tablete in raztopina za infundiranje
Raztopina za infundiranje cipronata
Cypropan tablete
Infuzijska raztopina ciprofloksabola
Ciprofloksacin - tablete in raztopina za infundiranje
Tsifloksinalne tablete
Csifran - tablete in raztopina za infundiranje
Raztopina za infundiranje zdravila Tsifratsid
Tablete Ecocifol
Unicpef - tablete in raztopina za infundiranje

Ocene

V večini primerov so pregledi levofloksacina pozitivni, saj je bil zaradi uporabe zdravila opažen dober terapevtski učinek. Najpogosteje so ljudje uporabljali Levofloksacin za zdravljenje bronhitisa, sinusitisa, sinusitisa, pa tudi ginekoloških okužb in prostatitisa. V vseh primerih je Levofloksacin hitro odpravil boleče simptome bolezni in privedel do okrevanja.

Negativne ocene o Levofloksacinu so posledica predvsem njegovih stranskih učinkov. Torej, ljudje so opazili pojav hude oslabelosti, zmedenosti, bolečin v mišicah in sklepih, kar je bistveno poslabšalo kakovost življenja. Resnost stranskih učinkov se razlikuje od manjših do hudih, ko je oseba prisiljena v posteljo. Kljub veliki resnosti stranskih učinkov pa so ljudje, ki jemljejo zdravilo, opazili izboljšanje nalezljive bolezni. Toda kombinacija visoke učinkovitosti in izrazitih neželenih učinkov je privedla do dejstva, da je bila celotna ocena Levofloksacina negativna, saj so minusi presegli pluse.

Levofloksacin in Moksifloksacin

Levofloksacin spada v fluorokinolone III generacije, Moksifloksacin pa v IV generacijo. To pomeni, da je spekter delovanja Moksifloksacina celo širši od levofloksacina. Zato je za zdravljenje hudih okužb, ki se ne odzivajo na terapijo z drugimi antibiotiki, bolje izbrati Moksifloksacin. Toda za zdravljenje zmernih okužb, ki prej niso bili zdravljeni z antibiotiki, je bolje uporabiti Levofloksacin. Z drugimi besedami, Moksifloksacin je treba obravnavati kot rezervno zdravilo, ki ga je treba uporabljati le, če drugi antibiotiki niso bili učinkoviti. Moksifloksacina ne smemo uporabljati takoj po odkritju bolezni, saj bo pogosta uporaba antibiotika povzročila razvoj odpornih bakterij.

Moksifloksacin je izbirno zdravilo za zdravljenje hudih okužb, ki jih povzroča več mikroorganizmov hkrati, na primer v ginekološki praksi, operaciji itd. V tem primeru se z imenovanjem zdravila izognemo potrebi po tem, da bolniku dajemo več antibiotikov hkrati, katerega celotni spekter delovanja bi bil primerljiv s tistim, ki velja le za moksifloksacin..

Cena v Rusiji in Ukrajini

Levofloksacin, ki ga proizvajajo različna farmacevtska podjetja, ima primerljive stroške. Ker je to antibakterijsko sredstvo zelo priljubljeno, žal pogosto najdemo ponaredke. Če želite kupiti kakovostno zdravilo, vedno prosite svojega farmacevta za potrdilo o skladnosti. Bolje je kupiti levofloksacin v lekarni, ki ima tako potrdilo o skladnosti.

Najdražja zdravila z levofloksacinom sta Tavanic in Levofloxacin-Teva, vendar imata ta zdravila najmanjšo resnost neželenih učinkov, kar je zagotovljeno z visoko stopnjo čiščenja vseh komponent.

Ocenjeni stroški zdravila Levofloxacin v lekarnah v Rusiji in Ukrajini za enostavnejšo uporabo so prikazani v tabeli:

Oblika zdravila LevofloksacinCena v Rusiji, rubljevCena v Ukrajini, grivna
500 mg tablete, 5 kosov278 - 455 rubljev47 - 53 grivna
500 mg tablete, 10 kosov515 - 593 rubljev60 - 124 grivna
500 mg tablete, 14 enot615 - 683 rubljev110 - 152 grivna
250 mg tablete, 10 kosov294 - 475 rubljev32 - 60 grivna
Tablete 250 mg, 5 kosov270 - 305 rubljev54 - 61 grivna
Infuzijska raztopina 500 mg, 100 ml175 - 995 rubljev40 - 46 grivna
Kapljice za oči 5%, 1 ml25 - 36 rubljev5 - 8 grivna
Kapljice za oči 5%, 5 ml106 - 128 rubljev21 - 27 grivna

Avtor: Pashkov M.K. Koordinator vsebine projektov.

LEVOFLOXACIN

  • Farmakokinetika
  • Indikacije za uporabo
  • Način uporabe
  • Stranski učinki
  • Kontraindikacije
  • Nosečnost
  • Interakcija z drugimi zdravili
  • Predoziranje
  • Pogoji skladiščenja
  • Obrazec za sprostitev
  • Poleg tega

Levofloksacin-Health je protimikrobno zdravilo, kot predstavnik skupine fluorokinolonov je značilen širok spekter protibakterijskega delovanja. Hiter baktericidni učinek je dosežen zaradi inhibicije levofloksacina z bakterijskim encimom DNA girazo, ki spada v topoizomeraze tipa II. Rezultat te inhibicije je nezmožnost prenosa bakterijske DNK iz stanja "sproščenosti" v "pregreto stanje", kar posledično onemogoča nadaljnjo delitev (razmnoževanje) bakterijskih celic. Spekter aktivnosti levofloksacina vključuje gram-pozitivne, gram-negativne bakterije, skupaj z ne fermentirajočimi bakterijami, pa tudi netipične mikroorganizme, kot so C. pneumoniae, C. trachomatis, M. pneumoniae, L. pneumophila, Ureaplasma. Poleg tega so na levofloksacin občutljivi patogeni, kot so mikobakterije, H. pylori in anaerob. Tako kot drugi fluorokinoloni je tudi levofloksacin neaktiven glede na spirohete.
Naslednji mikroorganizmi so občutljivi na zdravilo:
Gram-pozitivni aerobi: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus methi-S, Staphylococcus haemolyticus methi-S, Staphylococcus saprophyticus, Streptococci skupina C, G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae pepto-I / Peni-S / Peni-S / Peni-S / Peni-S / Peni-S / Peni-S / Peni-S / Peni-S / Peni-S / Peni-S / Peni-S / Peni-S / Peni-S / Peni-S / Peni-S / Peni-S / Peni-S / Peni-S / Peni-S / Peni-S / Peni-S / Peni-S / Peni-S / Peni-S / Peni-S / Peni-Ii.
Gram-negativne aerobne: Acinetobacter baumannii, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter agglomerans, Enterobactercloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae ampi-S / R, hemofilusu klellélléllaellélléllébella molea, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.
Anaerobi: Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus. Drugi: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.

Farmakokinetika

V jetrih se majhen del oksidira in / ali deacetilira. Iz telesa se odstranjuje počasi (T1 / 2–6–8 h), predvsem ledvice z glomerularno filtracijo in cevastim izločanjem. Manj kot 5% levofloksacina se izloči kot biotransformacijski produkti. V nespremenjeni obliki se z urinom v 24 urah izloči 70%, v 48 urah - 87%, v blatu pa 72 ur se izkaže 4% odmerka peroralno. Ledvični očistek (Cl) predstavlja 70% celotnega Cl.

Indikacije za uporabo

Zdravilo Levofloksacin je namenjeno zdravljenju nalezljivih in vnetnih bolezni blage do zmerne resnosti, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:
- akutni sinusitis;
- poslabšanje kroničnega bronhitisa, hudo potek;
- pljučnica v skupnosti;
- zapletene okužbe ledvic in sečil;
- okužbe kože in mehkih tkiv.

Način uporabe

Tablete levofloksacina je treba jemati cele, ne žvečiti, spirati z vodo, ne glede na vnos hrane.
Tablete se jemljejo 1-2 krat na dan. Odmerek je odvisen od vrste in resnosti okužbe, pa tudi od občutljivosti morebitnega patogena..
Trajanje zdravljenja je odvisno od poteka bolezni in je največ 14 dni. Zdravljenje z zdravilom je priporočljivo nadaljevati 48–72 ur po normalizaciji telesne temperature ali uničenju patogenov, potrjenih z mikrobiološkimi testi.
Bolnikom z normalnim delovanjem ledvic, pri katerih je očistek kreatinina več kot 50 ml / min, priporočamo naslednje odmerke:

IndikacijeDnevni odmerekTrajanje zdravljenja
Akutni sinusitis500 mg / enkrat10-14 dni
Poslabšanje kroničnega bronhitisa250 - 500 mg / enkrat7-10 dni
Pljučnica, pridobljena v Skupnosti500 mg / 1-2 krat7-14 dni
Zapletene okužbe ledvic in sečil250 mg / enkrat7-10 dni
Okužbe kože in mehkih tkiv250 - 500 mg / 1-2 krat7-14 dni

Odmerki za bolnike z okvarjenim delovanjem ledvic, pri katerih je očistek kreatinina manjši od 50 ml / min:
Shema odmerjanja 250 mg / dan: prvi odmerek - 250 mg / dan.
Naslednji odmerki: 125 mg / dan (z očistkom kreatinina 50–20 ml / min); 62,5 mg / dan (z očistkom kreatinina 19 ml / min ali manj), pa tudi s hemodializo in kronično ambulantno peritonealno dializo.
Shema odmerjanja 500 mg / dan: prvi odmerek - 500 mg / dan.
Naslednji odmerki: 250 mg / dan (z očistkom kreatinina 50–20 ml / min); 125 mg / dan (z očistkom kreatinina 19 ml / min ali manj), pa tudi s hemodializo in kronično ambulantno peritonealno dializo.
Shema odmerjanja 500 mg / 12 h: prvi odmerek - 500 mg / dan.
Naslednji odmerki: 250 mg / 12 h (z očistkom kreatinina 50–20 ml / min); 125 mg / 12 h (z očistkom kreatinina 19–10 ml / min);
125 mg / dan (z očistkom kreatinina manj kot 10 ml / min), pa tudi s hemodializo in kronično ambulantno peritonealno dializo.
Odmerjanje pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter. Prilagajanje odmerka ni potrebno, ker se levofloksacin v jetrih le rahlo presnavlja.
Odmerjanje pri starejših bolnikih. Če ledvična funkcija ni oslabljena, prilagoditev odmerka ni potrebna.

Stranski učinki

Alergijske reakcije (srbenje in pordelost kože, redkeje anafilaktične reakcije, bronhospazem, otekanje obraza, grla, znižanje krvnega tlaka). Možna je fotosenzibilizacija.
Iz prebavil: slabost, driska, zmanjšan apetit, bruhanje, redko - bolečine v trebuhu, prebavne motnje, driska s krvjo.
Na delu jeter: povečana aktivnost jetrnih encimov, povečana raven bilirubina v krvi, redko - hepatitis.
Iz živčnega sistema: glavobol, omotica in / ali togost gibov, zaspanost, motnja spanja; redko - parestezija rok, tresenje, nemir, stanje groze in zmedenosti; zelo redko - oslabljen vid, sluh, okus in vonj, zmanjšanje taktilne občutljivosti, psihotične reakcije, kot so depresija, halucinacije, motnje gibanja (tudi med hojo).
S srčno-žilnega sistema: redko - tahikardija, znižanje krvnega tlaka, zelo redko - vaskularni kolaps.
Iz mišično-skeletnega sistema: redko - poškodba tetive, bolečine v sklepih in mišicah, zelo redko - ruptura Ahilove tetive, mišična oslabelost (zlasti pri bolnikih z miastenijo gravis), v nekaterih primerih - rabdomioliza.
Iz urinarnega sistema: povečan serumski kreatinin, zelo redko - okvarjena ledvična funkcija, do akutne odpovedi ledvic (zaradi alergijskih reakcij).
Iz hemopoetskega sistema: eozinofilija, levkopenija; redko - nevtropenija, trombocitopenija (povečana nagnjenost krvavitvam); zelo redko - huda agranulocitoza (spremlja jo vztrajna relapsna vročina, vnetje tonzil in vztrajno poslabšanje dobrega počutja); v nekaterih primerih - hemolitična anemija, pancitopenija.
Drugi: možna je astenija, zelo redko - hipoglikemija, zvišana telesna temperatura, alergijski pnevonitis, vaskulitis.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo zdravila Levofloksacin so: epilepsija; lezija tetive, povezana z anamnezo kinolonov; otrok in mladostništva, obdobje nosečnosti in dojenja; preobčutljivost za levofloksacin ali druga zdravila iz skupine kinolonov.

Nosečnost

Med nosečnostjo je jemanje levofloksacina kontraindicirano.

Interakcija z drugimi zdravili

Ob sočasni uporabi levofloksacina z železov sulfatom, sukralfatom, aluminijevim ali magnezijevim hidroksidom je treba zdravilo Levofloksacin-Health vzeti 2 uri ali 2 uri po zaužitju teh zdravil, ker znatno zmanjšajo učinkovitost zdravila Levofloxacin-Health.
Zdravilo Levofloksacin-Health je predpisano previdno, skupaj s probenecidom in cimetidinom, ki blokirata izločanje kanalcina in rahlo zmanjšata izločanje zdravila Levofloksacin-Health s pomočjo ledvic. Pri uporabi zdravila Levofloksacin-Health s fenbufenom in drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ter teofilinom se lahko prag za konvulzivno pripravljenost zniža.

Predoziranje

Simptomi prevelikega odmerka zdravila Levofloksacin: zmedenost, omotica, krči, slabost. poškodbe sluznice.
Specifičnega protistrupa ni. Simptomatska terapija.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v suhem, temnem prostoru in izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C..
Rok uporabnosti - 2 leti..

Obrazec za sprostitev

Tablete, obložene z levofloksacinom.
250 mg in 500 mg vsak, št. 10 v pretisnih omotih.

Struktura:
1 tableta Levofloksacin vsebuje 256,4 mg levofloksacina hemihidrata, računano na 250 mg levofloksacina ali 500 mg.
Pomožne snovi: mikrokristalna celuloza, škrob, natrijev metil paraben, talk, magnezijev stearat, polivinil pirolidon, natrijev glikolatni škrob, aerosil, hidroksipropil metil celuloza, titanov dioksid, kinolinsko rumen.